Какво представлява холедохалната киста?
Жлъчката, която се произвежда в черния дроб, преминава през все по-големи канали (канали) в черния дроб и накрая в още по-големи канали, които напускат черния дроб, преминават през веществото на панкреаса и след това се изпразват в дванадесетопръстника.
Холедохалната киста е киста (кухо изхвърляне) на жлъчните пътища. Кистите на холедоха са класифицирани в няколко различни типа в зависимост от това къде се намират и дали могат да се разглеждат като отделни структури от каналите (подобни на дивертикул); или дали те могат да се разглеждат като локално разширение (уголемяване) на каналите. Кистите на холедоха са рядкост. Причината за холедохалните кисти е неизвестна, но те са вродени, т.е. присъстват от раждането и следователно представляват аномалии в развитието на жлъчните пътища на плода.
Какви са симптомите и усложненията на холедохалните кисти?
При кърмачета холедохалните кисти обикновено водят до запушване на жлъчните пътища и задържане на жлъчката. Това води до жълтеница и уголемяване на черния дроб. Ако обструкцията не бъде облекчена, може да възникнат трайни увреждания на черния дроб - белези и цироза - с признаци на портална хипертония (пречка за притока на кръв през черния дроб) и асцит (натрупване на течности в корема). Има повишен риск от рак в стената на кистата.
При по-възрастните хора холедохалните кисти са по-склонни да причинят коремна болка и периодични епизоди на жълтеница и от време на време холангит (възпаление в жлъчните пътища, причинено от разпространението на бактерии от червата в жлъчните пътища). Може да се появи и панкреатит. Причината за тези усложнения може да бъде свързана или с необичаен поток на жлъчката в каналите, или с наличие на камъни в жлъчката.
Как се диагностицират холедохалните кисти?
Кистите на холедоха могат да бъдат диагностицирани по няколко начина. Най-честата е чрез ултрасонография.
Вторият най-често срещан начин е чрез холангиография, тоест пълненето на жлъчните пътища с багрило, последвано от рентгеново изображение. Багрилото може да се инжектира с дълга игла директно в жлъчните пътища чрез прокарване на иглата през кожата и черния дроб в каналите или с ендоскопски поставен катетър от дванадесетопръстника през папилата на Ватер (точката, в която жлъчният канал навлиза тънките черва, известни също като ампула на Ватер).
Най-новата техника за идентифициране на холедохални кисти е магнитно-резонансното изобразяване на жлъчните пътища, известно още като MRCP. Той предлага предимството, че е неинвазивен и не изисква нито инжекция в жлъчните пътища, нито ендоскопия.
Как се лекуват холедохалните кисти?
Най-добрият начин за лечение на холедохални кисти е хирургичното им отстраняване и реконструкция на засегнатите жлъчни пътища. Кистата трябва да бъде напълно отстранена, когато е възможно. Ако каналите не могат да бъдат възстановени, те трябва да бъдат пришити към червата, така че жлъчката да може свободно да се оттича от каналите.
ВЪПРОС
Здравни решения от нашите спонсори
- Пенисът е извит, когато е изправен
- Мога ли да получа CAD?
- Преосмислете лечението на МС
- SPF и вашия тип кожа
- Инсулти, свързани с AFib
- Уголемени факти за простатата
Медицински преглед от Венкатачала Мохан, д-р; Американски съвет по вътрешни болести със специалност по гастроентерология
MedscapeReference.com. Кисти на холедоха.
Топ холедохални кисти, свързани статии
Рожденни дефекти
Детско здраве
Цироза (черен дроб)
Симптомите включват пожълтяване на кожата (жълтеница), сърбеж и умора.
Прогнозата е добра за някои хора с цироза на черния дроб и преживяемостта може да бъде до 12 години; обаче продължителността на живота е около 6 месеца до 2 години за хора с тежка цироза с големи усложнения.
Дуоденален дренаж на жлъчните пътища
Камъни в жлъчката
Жълтеница (хипербилирубинемия) при възрастни
Жълтеницата (хипербилирубинемия) при възрастни може да бъде причинена от различни медицински заболявания или състояния. Някои случаи на жълтеница могат да се справят у дома с лекарски контрол, докато други причини за жълтеница могат да бъдат животозастрашаващи. Симптомите на жълтеница са пожълтяване на кожата, пожълтяване на бялото на очите, бледо оцветени изпражнения, тъмна урина, сърбеж по кожата, повръщане, гадене и ректално кървене.
Лечението на жълтеница е фокусирано върху заболяването или състоянието, което причинява жълтеница.