В този член

В този член

В този член

  • Какво е ботулизъм?
  • Видове ботулизъм
  • Симптоми на ботулизъм
  • Кога трябва да се обадя на лекар?
  • Усложнения на ботулизма
  • Диагностика на ботулизъм
  • Лечение на ботулизъм
  • Предотвратяване на ботулизъм

Какво е ботулизъм?

От многото видове хранителни болести ботулизмът е един от най-опасните. Това може да причини парализа и може да бъде животозастрашаващо, но е доста рядко.

диагностика

Ботулизмът обикновено е свързан с консервирането на плодове и зеленчуци у дома. Търговските консервирани храни могат да носят бактериите, които причиняват ботулизъм, но това рядко се случва в наши дни. Но е възможно да се получи ботулизъм по начини, различни от хранително отравяне.

Ботулизмът се причинява от бактерията Clostridium botulinum (C. botulinum). Той освобождава невротоксин, който е отрова, която атакува нервната ви система.

Видове ботулизъм

Един от начините да получите токсина във вашата система е като ядете замърсена храна. Но има и други начини да го получите:

Симптоми на ботулизъм

Без значение как получавате ботулизъм, симптомите обикновено са едни и същи. Най-определящият симптом е слабостта, която започва от двете страни на лицето ви, слиза до врата и след това към останалата част от тялото ви. Други ранни симптоми включват:

  • Двойно или замъглено зрение
  • Повиснали клепачи
  • Затруднено преглъщане
  • Неясна реч
  • Задух

Продължава

Други симптоми, които могат да последват, включват повръщане, коремна болка и диария. По-късно може да имате много трудно уриниране и да имате тежък запек. Симптомите не включват треска.

Ако не получите лечение, симптомите ви могат да прогресират до парализа на ръцете и краката и мускулите, използвани за дишане.

Бебетата с ботулизъм имат симптоми, които включват:

  • Летаргия
  • Лош мускулен тонус, започващ от главата и шията и движещ се надолу
  • Лошо хранене
  • Лигавене
  • Слаб плач

Симптоми на ранен ботулизъм са подобни на общия ботулизъм, но може да отнеме около 2 седмици, за да се появят. Те също могат да включват:

  • Треска
  • Зачервяване на кожата, подуване и други признаци на инфекция

Симптоми на инхалационен ботулизъм са същите като тези за общ ботулизъм, но обикновено се случват по-бързо. Може да възникне дихателна недостатъчност.

Симптоми на чревна токсемия при възрастни са подобни на детския ботулизъм. Симптомите са същите като общия ботулизъм, но могат да включват и:

  • Запек
  • Лошо хранене
  • Липса на енергия (летаргия)

Симптоми на ятрогенен ботулизъм са същите като тези, които се наблюдават при общия ботулизъм. Заедно с мускулната слабост можете да имате:

  • Слабост на очните мускули
  • Трудно е да се говори
  • Парализирано лице
  • Дебел, слаб език
  • Намален рефлекс

Кога трябва да се обадя на лекар?

Симптомите на хранителен ботулизъм обикновено се появяват в рамките на 18 до 36 часа след ядене на храна с бактерията, въпреки че те могат да се появят след 6 часа.

В някои случаи симптомите на ботулизъм не се проявяват в продължение на седмица до 10 дни след излагане.

Детският ботулизъм може да не се появи 14 дни. Бебето с ботулизъм може да изглежда раздразнено или летаргично и може да има запек и да не желае да яде.

Ако вие или някой ваш близък имате симптоми, които биха могли да са признаци на ботулизъм, незабавно се обадете на 911. Дихателната недостатъчност е проблем и е важно внимателното наблюдение.

Продължава

Усложнения на ботулизма

Ботулизмът може да причини тежки симптоми, но не може да се разпространи от един човек на друг. Ако обаче сте болни от ботулизъм, много вероятно ще трябва да останете в болницата за наблюдение и лечение.

Може да имате дългосрочни проблеми с дишането, ако вашият случай е тежък. Проблемите включват задух и лесно уморяване.

С подходящо лечение можете напълно да се възстановите от ботулизма. Колко бързо ще го преодолеете зависи от тежестта на вашия случай. Когато вашият случай е лек, може да ви трябват седмици или месеци за пълно възстановяване. Може да отнеме месеци или години, за да се преодолее напълно един сериозен случай.

Ако болестта не се лекува, ботулизмът може да бъде животозастрашаващ. Но хората се възстановяват в около 90% до 95% от случаите.

Диагностика на ботулизъм

Вашият лекар вероятно ще започне с физически преглед, търсейки признаци на ботулизъм като мускулна слабост, слаб глас или увиснали клепачи. Те може също да ви питат за храни, които вие (или вашето бебе) сте яли.

Те могат да поръчат лабораторен тест за анализ на кръвта или проба на изпражненията, за да потвърдят диагнозата си. Може да са необходими други тестове.

Ако случайно сте го запазили, можете също да внесете за тестване храната, за която подозирате, че е причинила ботулизма.

Лабораторните тестове могат да отнемат няколко дни. Междувременно Вашият лекар може да се опита да изключи други възможни състояния. Симптомите на ботулизъм са подобни на тези при инсулт и синдром на Guillain-Barre, при които имунната ви система атакува нервите ви, причинявайки възможна парализа.

Други тестове, които могат да бъдат направени за диагностициране на ботулизъм, включват:

Сканиране на мозъка. Ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) на мозъка може да помогне да се изключат други причини за симптомите ви, като инсулт.

Изпит за гръбначна течност. Изследване на цереброспиналната течност (CSF), понякога наричано гръбначен кран, може да покаже леко повишаване на нивото на протеин. Но изследването на CSF е по същество нормално при хора с ботулизъм.

Тестове за нервна и мускулна функция. Електромиографията може да помогне за потвърждаване на диагнозата ботулизъм.

Тест за тензилон. Това се прави, за да се изключи миастения гравис, която може да причини подобни симптоми.

Тестове за тези условия могат да се правят, докато се правят лабораторни тестове.

Продължава

Лечение на ботулизъм

Вашият лекар ще Ви накара да постъпите в болница, където има няколко лечения, които могат да бъдат изпробвани, в зависимост от Вашия случай. Те включват:

Антитоксини: Основното лечение на ботулизма е лекарство, наречено антитоксин. Той пречи на токсина в кръвта. Това лекарство често може да помогне за спиране на симптомите от влошаване.

Антибиотици: Понякога те могат да работят, ако вашият случай е ранен ботулизъм. Тези лекарства за унищожаване на бактерии не се използват за други видове ботулизъм.

Дихателна помощ: Ако вашият случай на ботулизъм е засегнал сериозно мускулите ви за дишане, може да се наложи да бъдете свързани с машина, която ви помага да дишате. Може да сте на апарат за механична вентилация в продължение на месеци, ако заболяването е тежко.

Терапия: Може да се нуждаете от програми, които да ви помогнат с вашата реч, преглъщане и други функции на тялото, когато започнете да се оправяте.

Предотвратяване на ботулизъм

Ако можете сами да си храните у дома, уверете се, че ръцете, съдовете и приборите ви са възможно най-чисти. Почиствайте и съхранявайте храната внимателно, за да намалите шанса да замърсите храната, която консервирате.

Ботулизмният токсин може да бъде убит при високи температури, така че ако ядете домашно консервирана храна, помислете за варенето му за 10 минути, за да убиете бактериите. Правилното охлаждане също може да помогне за предотвратяване на растежа на C. botulinum.

Ето няколко издайнически признака за възможно замърсяване с ботулизъм в консервирани храни:

  • Консервата има издутина.
  • Контейнерът изхвърля пяна или течност, когато го отворите.
  • Съдържанието мирише необичайно или неприятно.

Ако някога видите издутина, която се изтласква от консерва или контейнер, не я отваряйте. Хвърли го. Ако има нещо нередно в начина, по който храната мирише, дори не го опитвайте.

Няколко други неща, които трябва да запомните:

  • Съхранявайте масла, напоени с билки или чесън, в хладилник.
  • Картофите, сварени и увити в алуминиево фолио, създават среда, в която токсините от ботулизъм могат да процъфтяват. Винаги дръжте картофите горещи или ги съхранявайте в хладилник в рамките на 2 часа след готвене.
  • Варенето на храни в продължение на поне 5 минути може да унищожи ботулизма токсин.
  • Не давайте мед или царевичен сироп на бебе на възраст под 1 година.
  • Ако сте пристрастени към хероин, никога не споделяйте игли и не използвайте хероин от черен катран. Потърсете лекар, който да ви помогне с вашата зависимост.

Източници

Световната здравна организация: „Ботулизъм.“

CDC: „Ботулизъм.“ „Ботулизъм: лечение.“ „Домашно консервиране и ботулизъм“, „Видове ботулизъм“, „Ботулизъм: Информация за здравните специалисти“, „Ботулизъм: Преглед на мерките за контрол за клиницистите“.

Министерство на здравеопазването на Ню Йорк: „Ботулизъм: хранителен ботулизъм и детски ботулизъм.“

Министерство на здравеопазването в Минесота: „Ботулизъм.“

Национална здравна служба (Великобритания): „Ботулизъм“.

Департамент за обществено здраве, контрол и превенция на заразните болести в Сан Франциско: „Ботулизъм“.

Национална организация за редки заболявания: „Ботулизъм.“

Клиника на Майо: „Възрастен чревен ботулизъм: рядко представяне при имунокомпрометиран пациент със синдром на късото черво“.

Основна и клинична токсикология и фармакология: „Избухване на ятрогенен ботулизъм в Египет поради фалшив препарат на ботулинов токсин А - описателна поредица от характеристики и резултати на пациента.“

Министерство на здравеопазването в Охайо: „Ботулизъм.“

Американска асоциация по невромускулна и електродиагностична медицина: „Ботулизъм.“

BC Център за контрол на заболяванията: „Безопасност на храните.“