Степента на преживяемост след инсулт се е подобрила много през последните няколко години. Някога инсултът беше третата водеща причина за смърт в САЩ, но той падна на четвърто място през 2008 г. и пето място през 2013 г. Днес инсултите отнемат средно 129 000 американски живота всяка година. Намаляването на смъртността от инсулт в Америка е голямо подобрение, но все още имаме дълъг път за подобряване на живота на оцелелите след инсулт.

рехабилитация

Застоялите проценти на възстановяване и ниското качество на живот на преживелите инсулт са за съжаление много чести. Само 10% от оцелелите след инсулт се възстановяват напълно. Само 25% от всички оцелели се възстановяват с леки увреждания. Почти половината от всички оцелели след инсулт продължават да живеят със сериозни увреждания, изискващи специални грижи, а 10% от оцелелите живеят в домове за възрастни хора, квалифицирани медицински сестри и други дългосрочни здравни заведения. Лесно е да се разбере защо инсултът е водещата причина за дългосрочни увреждания в Съединените щати. До 2030 г. се смята, че в страната може да има до 11 милиона оцелели след инсулт.

Кликнете върху част от тялото по-долу, за да научите повече.

Традиционно рехабилитацията на инсулт в Америка оставя много да се желае по отношение на възстановяването и качеството на живот. Съществува сериозна разлика между изписваните пациенти с инсулт и преминаването към програми за физическо възстановяване. В опит да подобри възстановяването и качеството на живот, Американската сърдечна асоциация призова здравната общност да даде приоритет на упражненията като съществена част от грижите след инсулт.

"Съществуват сериозни доказателства, че физическата активност и упражненията след инсулт могат да подобрят сърдечно-съдовата форма, способността за ходене и силата на горната част на ръката. В допълнение, нововъзникващите изследвания показват, че упражненията могат да подобрят симптомите на депресия, когнитивната функция, паметта и качеството на живот след инсулт."

- Сандра Билинджър, физиотерапевт в Медицинския център на Университета в Канзас

За съжаление твърде малко здравни специалисти предписват упражненията като форма на терапия при инсулт, въпреки многото му ползи за пациентите. На много оцелели след инсулт не се дават уменията, увереността, знанията или инструментите, необходими за изпълнение на програма за упражнения. Това обаче може да се промени.

С правилните програми за възстановяване, които дават приоритет на упражненията за рехабилитация, преживелите инсулт могат да „преучат“ ключови двигателни умения, за да си възвърнат високо качество на живот. Благодарение на феномен, известен като невропластичност, дори постоянното увреждане на мозъка не прави увреждането неизбежно.

Как мозъкът ви се възстановява от инсулт

Инсултът причинява загуба на физическа функция, тъй като временно или трайно уврежда частите на мозъка, отговорни за тези функции. Същите щети са отговорни и за поведенчески и когнитивни промени, които варират от проблеми с паметта и зрението до тежка депресия и гняв. Всяка от тези промени съответства на специфична област на мозъка, която е била повредена поради инсулт.

Например увреждането в лявото полукълбо на мозъка ви ще доведе до слабост и парализа от дясната страна на тялото ви. Ако инсултът повреди или убие мозъчните клетки в дясното полукълбо, може да се мъчите да разберете признаците на лицето или да контролирате поведението си. Увреждането на мозъка поради инсулт обаче не е непременно трайно.

Дори когато мозъчните клетки са унищожени напълно, възстановяването все още е възможно, тъй като човешкият мозък е способен да се реорганизира и преквалифицира чрез невропластичност. Когато изпълнявате повтарящи се физически задачи, вие се възползвате от тази способност, като "преквалифицирате" незасегнатите части на мозъка ви да изпълняват функции, които някога са изпълнявали вашите увредени мозъчни клетки. С най-прости думи, невропластичността е процес на „пренареждане“ на мозъка за изпълнение на задачи чрез различни невронни пътища.

Някои „спонтанни“ възстановявания наистина се случват след инсулт, но не продължават вечно. Според проучване, публикувано в списанието на Американската асоциация по физикална терапия, спонтанното двигателно възстановяване настъпва само през първите 6 месеца от възстановяването. След това е необходима рехабилитация за по-нататъшен напредък, особено ако трябва да научите нови умения и механизми за справяне.

„Рехабилитацията, включваща принципи на невропластичност, изисква повтаряне на задачата и конкретната задача, за да бъде ефективна.“

За да се преодолее водещата причина за увреждане, постоянната програма за упражнения е от решаващо значение. Използвайки силата на невропластичността, оцелелите след инсулт могат да си възвърнат подвижността и да функционират. Ако искате да преодолеете ограниченията на традиционните методи за възстановяване, трябва да знаете, че упражненията са вашият най-ефективен инструмент.

Ползи от упражненията след инсулт

Физическата активност намалява риска от инсулт с между 25% и 30%, но не само намалява риска от инсулт. Упражнението също увеличава шанса ви да си възвърнете функцията след инсулт. За съжаление, преживелите инсулт не винаги осъзнават, че шансът им за възстановяване може да е свързан повече с усилията им за рехабилитация, отколкото с първоначалната степен на мозъчната травма.

Всъщност, когато оцелелите след инсулт имат проблеми с изпълнението на ежедневните функции, това не винаги се дължи на самия инсулт. Увреждането на мозъка също причинява проблеми, които косвено водят до загуба на физическа функция. След претърпян инсулт оцелелите, които не започнат режим на упражнения, ще получат допълнителни предотвратими проблеми като физическо отстраняване и умора.

Те могат също да се сблъскат с различни препятствия, които затрудняват започването на упражнения, като:

  • Липса на социална подкрепа
  • Финансова нестабилност
  • Депресия
  • Тежест на физическите симптоми
  • Умора
  • Фрустрация
  • Объркване
  • Липса на мотивация

Тези бариери са точно защо приспособеният, последователен режим на упражнения е толкова важна част от правилната грижа след инсулт. Когато пациентите получат подкрепа, инструменти и конкретни инструкции, за да ги поддържат активни след инсулт, препятствията като умора и депресия ще станат по-малки и по-малко мощни, което улеснява продължаването на режим на аеробни и силови тренировки.

Тези упражнения от своя страна дават на пациентите силата да възстановят загубените си способности и да се върнат към живота, който са имали преди инсулта. Според Американската сърдечна асоциация упражненията след инсулт са ключов начин за подобряване на следното:

  • Сърдечно-съдова фитнес
  • Способност за ходене
  • Мускулна сила
  • Гъвкавост
  • Координация
  • Когнитивна функция
  • Душевно здраве
  • Памет
  • Качество на живот

Всяко количество физическа активност е положителна стъпка за оцелелите след инсулт. С течение на времето дори леката активност, като ходене около блока или пране, ще допринесе за физически подобрения и ще помогне да се предотврати отстраняването на състоянието, което води до допълнително влошаване. Дейностите с умерена интензивност обаче са още по-полезни за вашето здраве. Ако искате да си възвърнете конкретна функция, например, можете да включите разнообразие от упражнения вкъщи за насочване на отделни части на тялото.