Групиране на много високо затлъстяване се наблюдава в градските райони на Пекин, Тиендзин и Хъбей, отбелязват изследователите.

разпространението

Разпространението на затлъстяването нараства в Китай, като процентите варират значително в цялата страна, според нови данни от Китайския национален център за контрол и превенция на заболяванията.

От 2004 до 2014 г. разпространението на затлъстяването се е увеличило повече от три пъти в Китай, докато процентът на коремното затлъстяване се е увеличил с повече от 50%, съобщава водещият изследовател д-р Сяо Жанг (Китайски национален център за контрол и профилактика на заболяванията, Пекин) и колеги на 28 октомври 2019 г. в Annals of Internal Medicine.

Някои китайски провинции обаче са засегнати малко по-силно от епидемията от затлъстяване, отколкото други. Например в малката островна провинция Хайнан разпространението на затлъстяването е едва 4,4% в сравнение с 26,6% в Пекин. Сред жените разпространението на коремно затлъстяване варира от 17,7% в южната провинция Гуангси до 49,4% в Тиендзин, разположена в североизточната част на Китай. Като цяло, „група от високо разпространение на общо и коремно затлъстяване и при двата пола е идентифицирана в Пекин, Тиендзин и Хъбей - наричан още столичен район Jing-Jin-Ji“, според следователите.

Penny Gordon-Larsen, PhD (UNC Gillings School of Global Public Health, Chapel Hill, NC), говорител на The Obesity Society, похвали разследващите за идентифицирането на тези географски различия в Китай. „Провеждаме графики и проследяваме Китай и наблюдаваме това нарастване на затлъстяването в редица различни проучвания“, каза тя. „Това, което наистина е уникално, е географското разпределение провинция по провинция - те документират наистина високо затлъстяване.“

Д-р Дарил Леонг (Институт за изследване на здравето на населението, Хамилтън, Канада), който също не е участвал в проучването, заяви, че не е изненадващо да се наблюдава нарастващ процент на затлъстяване в страните с увеличаване на богатството. „Това е обезпокоително, защото затлъстяването е свързано с повишен риск от високо кръвно налягане, диабет и сърдечна недостатъчност“, каза той. Ако не се обърне внимание на затлъстяването, ще се очаква повишаване на процента на сърдечно-съдови заболявания и други неинфекциозни заболявания, каза Леонг.

Коремно затлъстяване, наблюдавано при повече от 30% от възрастните

Използвайки базата данни за наблюдение на хроничните болести и рискови фактори в Китай, изследователите изчислиха общите и провинциалните нива на затлъстяване през 2013-2014 г. Общото разпространение на общото затлъстяване, определено като индекс на телесна маса (ИТМ) от 28 kg/m 2, е 14,0%. Преобладаването на коремното затлъстяване, обиколка на талията по-голяма от 85 см при жените и 90 см при мъжете, е 31,5%.

Разпространението на общото затлъстяване е най-високо при мъжете в северозападната провинция Синцзян; столичните провинции Хъбей, Пекин, Тиендзин; и най-северната провинция Хейлундзян. Провинциалното групиране на затлъстяването е подобно при жените. Разпространението на затлъстяването, включително коремното затлъстяване, е по-ниско в южните провинции.

Изследователите също оценяват затлъстяването, като използват прагове, установени от Световната здравна организация и Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта. Използвайки тези дефиниции, разпространението на общото и коремното затлъстяване е съответно 6,3% и 14,4%. Докато разпространението на дефинираното ИТМ затлъстяване е сходно при мъжете и жените, разпространението на коремното затлъстяване е 5,6% при мъжете и 23,4% при жените.

„Когато международните прекъсвания на затлъстяването се използват за по-добро сравнение в различните страни, разпространението на общото и коремно затлъстяване в Китай е много по-ниско от това сред възрастните в САЩ - съответно 35,4% и 61,5%, през 2009 до 2010 г.“, пишат Zhang и колеги.

Това върви в посока на истински сериозен проблем. Пени Гордън-Ларсен

Гордън-Ларсен отбеляза, че докато новият доклад върши отлична работа за идентифициране на затлъстяването в цялата страна, разбивка на разпространението на затлъстяването чрез разделението между селските и градските райони би предоставила по-подробни данни. Затлъстяването в Китай, отбеляза тя, е силно свързано с урбанизацията. И с бързия икономически бум на Китай и разрастването на градовете, разпространението на затлъстяването също нараства бързо. Диабетът и хипертонията нарастват и в Китай, каза Гордън-Ларсен и двете са свързани със затлъстяването.

„Това върви в посока на истински сериозен проблем“, каза тя. „Има много засегнати хора и това е огромна цена за обществото и [системата] на здравеопазването. Това е загрижено за Китай, както за всяка друга страна, която е била изправена пред нарастване на затлъстяването през последните няколко десетилетия. " Тя добави, че педиатричното затлъстяване нараства и в Китай.

Въпреки че изследователите са използвали китайска справка за затлъстяването, което затруднява сравнението между страните, предимството е по-точното улавяне на нивата на затлъстяване, специфични за въпросното население.

„За азиатците, и по-специално за китайците, обикновено средно има по-високи телесни мазнини, особено коремното затлъстяване, и това е много ясно свързано със заболяването“, каза Гордън-Ларсен. „Ако използвате типичния ИТМ от 25 и 30 [кг/м 2], ще приключите липсващите хора в Китай, които са под тези точки, но носят доста телесни мазнини.“

През 2016 г. китайското правителство стартира инициативата „Здравословен Китай 2030“, като крайната цел е постигане на здравен стандарт, равен на развитите страни до 2030 г. Планът за действие определя 15 цели с конкретни цели, включително намаляване на неблагоприятните последици за здравето от пасивното пушене, намаляване затлъстяване, увеличаване на физическата активност и предотвратяване на хронични заболявания, наред с други цели.

Източници

Zhang X, Zhang M, Zhao Z, et al. Географска вариация в разпространението на затлъстяването при възрастни в Китай: резултати от Националното наблюдение за хронични заболявания и рискови фактори за 2013-2014 г. Ann Intern Med. 2019; Epub преди печат.