Хранителният статус на пациента може да бъде оценен чрез използване и интегриране на информация, получена от минала медицинска история, фамилна история и социална история. Струва си да се оцени хранителния статус на всеки пациент. Много оплаквания като умора, главоболие и храносмилателни смущения могат да бъдат подобрени чрез прости промени в диетата. Храненето също играе ключова роля в превенцията. Хранителната оценка става особено важна, когато пациентът има определени хранителни "червени знамена", като например:
- Възрастен
- Няма редовен режим на упражнения и/или заседнал начин на живот
- Скорошна загуба от 10% или повече от обичайното телесно тегло
- Алкохолизъм
- Прием на лекарства като стероиди, имуносупресори
- Инфекция, продължителна треска, травма
- Синдроми на малабсорбция, дрениращи абсцеси, бъбречна диализа
- Получаване на прости интравенозни разтвори без орален прием за> 10 дни
- Имунизации, хоспитализации, операции, големи наранявания, хронични заболявания и значителни остри заболявания
- Настоящи или скорошни лекарства с рецепта, витамини и минерали, лаксативи, лекарства за локално приложение, лекарства без рецепта и хранителни добавки
- Потенциални лекарствени взаимодействия с хранителни вещества, като тези, причинени от разхищаващи калий диуретици
- Хранителни алергии или непоносимост към лактоза
- Фамилна анамнеза за рак, диабет, сърдечни заболявания, хипертония, затлъстяване и остеопороза
- Родители, братя и сестри, деца, съпруг/съпруга: включва възраст, текущо здравословно състояние и причина за смърт, ако е починал
- Професия, режим на ежедневни упражнения, семейно и семейно състояние
- Икономически статус, образователно ниво, местожителство, емоционален отговор на болест и умения за справяне
- Продължителност и честота на употребата на вещества, включително тютюн, алкохол, незаконни наркотици и кофеин
Има няколко метода за получаване на диетична история. Всеки има своите предимства и недостатъци.
- Неформален, качествен метод, при който молите пациента да си припомни всички храни и напитки, консумирани през последните 24 часа, включително количествата и методите на приготвяне.
- Предимство на този метод е, че лесно се получава информация за диетата. Също така е добре по време на първа среща с нов пациент, при който няма други хранителни данни. Пациентите трябва да могат да си припомнят всичко, което са консумирали през последните 24 часа.
- Недостатък на този метод е, че той е много ограничен и може да не представлява достатъчен прием на храна за пациента. Данните, постигнати с помощта на този метод, може да не представляват дългосрочните хранителни навици на пациента. Оценяването на количествата храни и хранителните съставки може да бъде трудно, особено ако пациентът се храни в ресторанти.
- Този метод използва стандартизиран писмен контролен списък, където пациентите проверяват определени храни или видове храни, които консумират. Използва се за определяне на тенденциите в консумацията на определени храни от пациентите. Контролният списък обединява храни с подобно съдържание на хранителни вещества и честотите са изброени, за да идентифицират дневната, седмичната или месечната консумация.
- Предимство на този метод е, че дава възможност да се идентифицира неадекватен прием на която и да е група храни, така че да се установят хранителни и хранителни недостатъци. Въпросникът може да бъде насочен към съществуващите медицински състояния на пациента.
- Недостатъците включват грешка на пациента при попълването на въпросника и никакъв начин да се разбере как се приготвят храните. Пациентите могат да надценяват или подценяват количествата храна.
- Този метод изисква от пациента да запише цялата консумация на храна, напитки и закуски за период от една седмица. Трябва да се записват конкретни храни и количества. Данните от дневника на храните могат по-късно да бъдат въведени в компютърна програма, която ще анализира хранителните компоненти на ядените храни според конкретни марки или видове храни. Пациентите са помолени да въвеждат данни в дневника на храната веднага след консумацията на храна, за да не забравят.
- Най-важното предимство на този метод е, че компютърът може обективно да анализира получените данни. Могат да се получат данни за консумацията на калории, мазнини, протеини и въглехидрати. Също така, тъй като пациентите са помолени да въвеждат данни веднага след хранене, данните са по-точни от другите методи.
- Недостатъците включват грешка на пациента при въвеждането на точни количества храна. Освен това е възможно дневникът с храна за седмица да не представя точно нормалните хранителни навици на пациента, тъй като те знаят, че храната, която яде, ще бъде анализирана и следователно може да се храни по-здравословно.
Не се плашете от следния списък. Четенето на примерните въпроси просто ще ви даде представа за изследване на въпроси, които бихте могли да използвате, за да установите хранителния статус на пациента си.