Панайотис Кафас

1 Катедра по орална хирургия и рентгенология, Стоматологично училище, Университет Аристотел, Солун, Гърция

Христос Ставрианос

2 Катедра по ендодонтия, Стоматологично училище, Университет Аристотел, Солун, Гърция

Това е статия с отворен достъп, разпространявана при условията на лиценза за признание на Creative Commons (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), която позволява неограничено използване, разпространение и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие че оригиналната творба е правилно цитиран.

Резюме

Пациентка на 36 години се оплака от двустранна небце болка в анатомичната област на горните втори молари. Наблюдавано е болезненото състояние на ерозията на небната лигавица. Небните ерозии или язви могат да бъдат причинени от нагрята храна, приготвена в микровълнови печки. Представяме случай на двустранно изгаряне на небцето, причинено от пай със сирене. В заключение, всяка храна, съдържаща сирене, когато се нагрява в микровълнова фурна, може да причини изгаряне на небцето, ако се яде веднага.

Заден план

Термичното изгаряне на тъкани в устната кухина не се среща често в денталната практика. Приемането на западната култура и живот по въпроси като технологията може да бъде основната причина за този вид нараняване. Съвременният живот трябва да включва технологии за спестяване на време. Микровълновите фурни вероятно се считат за най-иновационните машини за готвене. Свойствата за готвене са различни. Очевиден е рискът от човешко нараняване [1-3]. Няма съмнение, че всяко такова оборудване трябва да има и отрицателни биологични ефекти. Понастоящем в английската литература има малко доклади, подчертаващи възможния топлинен ефект на микровълнови яйца, пици и течности върху тъканите [1,3,4].

Доклад за случая

Кавказка жена на 36 години, представена в клиниката с болезнено двустранно небце (Фигура. (Фигура 1). 1). Пациентът работи във финансова компания. Тя пуши по 10 цигари на ден от 11 години. Тя пие алкохол само от време на време. Медицинската история е безплатна. Зъбната история е била безплатна, освен рутинните стоматологични процедури, като пломби и протези. Пациентът е с тегло 64 кг и височина 164 см. Инцидентът с изгаряне, както е описан от пациентката, се е случил в момента, в който тя е ухапала и дъвчела близо до центъра на частта от пая, което й причинило силна болка, преди да успее да изплюе ухапването. Все още останалите елементи от сирене в устната кухина удължават усещането за болка, тъй като те остават изключително горещи. Клиничният преглед, който последва, разкри ерозивни лезии на страничното небце. Лезиите могат да бъдат описани като овални или кръгообразни ерозии, с еритематозни граници, обграждащи белезникаво увредена лигавица (Фигура. (Фигура 2, 2, 3 3).

изгаряне

Двустранно изгаряне на небцето, причинено от пай със сирене, приготвен в микровълнова фурна.

Ерозия на лявата небната лигавица.

Ерозия на дясната небната лигавица.

Препоръчаното лечение включва 0,12% хлорхексидин изплакване на устата за една седмица и превантивни измервания. Предложено е да се избягва пушенето и пиенето или яденето на много горещи и кисели храни (оцет, лимонов сок и т.н.) и алкохол. От друга страна се препоръчва да се пият некарбонизирани студени течности и да се мият внимателно зъбите, без да се нараняват ерозивните зони.

Дискусия

Добре известно е, че нагрятата в микровълнова храна храна може да причини нараняване на човека [1]. Най-често засегнатата област се счита за небната дъга и предния език [2]. Обикновено пиците, нагрявани в микровълнова фурна, причиняват такива небцови изгаряния [3].

Температурата на храната, загрята от микровълните, е друг важен въпрос за разбиране на етиологията на този вид нараняване. Общоприето е, че храната, съдържаща централно течност или мек материал, като сирене, може да има по-висока температура вътре, отколкото външно [2]. Това е добре известно готварско свойство на микровълновите печки.

В момента има малко съобщения за споменаване на опасността от ядене на пици, яйца и течности, преработени в микровълнови фурни [1,3,4]. Пайовете със сирене и пиците имат същото основно съдържание. Хипотетично сиренето е материалът, който поддържа температурата във високи нива. Според нас пайовете със сирене стават по-опасни от пиците, когато се нагряват в микровълнова фурна, тъй като замесеният материал е разположен централно. В пиците топеното сирене може лесно да се види, което показва, че температурата все още е висока. В пайовете със сирене ефектът от периферното охлаждане не показва същото за централната част. Това е опасно, тъй като тактилните усещания не са достатъчни за оценка на цялата температура. Ухапването на нагрята в микровълнова храна храна позволява на цялото топено сирене да тече по лигавицата, причинявайки зони на ерозия или в по-екстремни случаи на язви. Предишното наблюдение зависи преди всичко от температурата по време на контакта и второ от продължителността на контакта.

Управлението на изгарянията на небцето зависи от размера на лезията. До средно големи лезии се препоръчва да се използват превантивни измервания, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), антибиотици - в случаите на лоша устна хигиена или в случаите, когато системният статус показва - и накрая антисептични измивания на устата. Не е регистриран случай на обширна улцерация на небцето поради нагрята храна в микровълнова фурна, причиняваща изгаряния на лигавицата.

Като крайна точка, микровълните вероятно имат способността да увеличават кинетичната енергия на хранителното съдържание непоследователно. Тази хипотеза произтича от дефиницията на Болцман за температурата: "Е мярка за кинетичната енергия на движещ се обект" [5].

Заключение

Лицата, които използват микровълнови печки за готвене или затопляне на пай със сирене, трябва да са наясно, че вътрешната температура на пая може да не е същата като външната, което увеличава риска от изгаряне на лигавицата на устната кухина. Трябва да се извърши изследователско проучване за оценка на температурата на различните видове сирена по отношение на времето и енергията, използвана за готвене в микровълнови печки.

Конкуриращи се интереси

Авторите заявяват, че нямат конкуриращи се интереси.

Принос на авторите

CS анализира данните за пациентите. PK допринесе основно за оценката на случая и писането на ръкописа. Всички автори прочетоха и одобриха окончателния ръкопис.

Съгласие

От пациента е получено писмено информирано съгласие за публикуване на този доклад за случая и придружаващи изображения. Копие от писменото съгласие е на разположение за преглед от главния редактор на това списание.