Актуализирано на 6 ноември 2018 г.

стомашни полипи

Общ преглед

Стомашните полипи - наричани още стомашни полипи - са маси от клетки, които се образуват върху лигавицата в стомаха ви. Тези полипи са редки и обикновено не причиняват никакви признаци или симптоми. Стомашните полипи се откриват най-често, когато Вашият лекар Ви преглежда по някаква друга причина.

Повечето стомашни полипи не стават ракови. Но някои видове могат да увеличат риска от рак на стомаха в бъдеще. В зависимост от вида на стомашния полип, който имате, лечението може да включва премахване на полипа или наблюдение за промени.

Стомахът ви е мускулна торбичка с размерите на малък пъпеш, който се разширява, когато ядете или пиете, за да поберете колкото галон (около 4 литра) храна или течност. След като стомахът ви пулверизира храната, силни мускулни контракции (перисталтични вълни) изтласкват храната към пилоричната клапа, която води до горната част на тънките черва (дванадесетопръстника).

Симптоми

Стомашните полипи обикновено не причиняват признаци или симптоми.

Но с увеличаването на стомашния полип на повърхността му могат да се развият отворени рани (язви). Рядко полипът може да блокира отвора между стомаха и тънките черва.

Признаците и симптомите на стомашни полипи включват:

  • Болка или нежност при натискане на корема
  • Гадене
  • Кръв в изпражненията ви
  • Анемия

Кога да посетите лекар

Посетете Вашия лекар, ако имате постоянна кръв в изпражненията или други признаци или симптоми на стомашни полипи.

Причини

Стомашните полипи се образуват в отговор на увреждане на стомашната лигавица. Най-честите причини за стомашни полипи са:

  • Хронично възпаление на стомаха. Известно още като гастрит, това състояние може да причини образуването на хиперпластични полипи и аденоми. Хиперпластичните полипи е малко вероятно да станат ракови, въпреки че тези, които са по-големи от около 2/5 инча (1 сантиметър), носят по-голям риск. Аденомите са най-рядко срещаният тип полип на стомаха, но видът, който е най-вероятно да стане рак. Поради тази причина те обикновено се отстраняват.
  • Фамилна аденоматозна полипоза. Този рядък наследствен синдром причинява определени клетки във вътрешната обвивка на стомаха до специфичен тип полипи, наречени фунди на жлеза. Когато са свързани с този синдром, полипите на фундалната жлеза се отстраняват, защото могат да станат ракови. Семейната аденоматозна полипоза също може да причини аденоми.
  • Редовно използване на някои лекарства за стомаха. Полипите на фундалната жлеза са често срещани сред хората, които редовно приемат инхибитори на протонната помпа за намаляване на стомашната киселина. Тези полипи обикновено са малки и не са причина за безпокойство. Полипите на фундалната жлеза с диаметър, по-голям от около 2/5 инча (1 сантиметър), носят малък риск от рак, така че Вашият лекар може да препоръча прекратяване на инхибиторите на протонната помпа или отстраняване на полипа или и двете.

Рискови фактори

Факторите, които увеличават шансовете Ви за развитие на стомашни полипи, включват:

  • Възраст. Стомашните полипи са по-чести сред хората в средна възраст до късна възраст.
  • Бактериална стомашна инфекция. Helicobacter pylori (H. pylori) бактериите са честа причина за гастрит, който допринася за хиперпластични полипи и аденоми.
  • Фамилна аденоматозна полипоза. Този рядък наследствен синдром увеличава риска от рак на дебелото черво и други състояния, включително стомашни полипи.
  • Някои лекарства. Дългосрочната употреба на инхибитори на протонната помпа, които са лекарства, използвани за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест, е свързана с полипи на фундалната жлеза.

Диагноза

Тестовете и процедурите, използвани за диагностициране на полипи в стомаха, включват:

  • Ендоскопия, за да видите вътрешността на стомаха си
  • Тъканна проба (биопсия), които могат да бъдат отстранени по време на ендоскопия и анализирани в лабораторията

Лечение

Лечението зависи от вида на стомашните полипи, които имате:

  • Малки полипи, които не са аденоми. Тези полипи може да не се нуждаят от лечение. Те обикновено не причиняват признаци и симптоми и рядко стават ракови. Вашият лекар може да препоръча периодично наблюдение, така че нарастващите полипи или полипи, които причиняват признаци и симптоми, да могат да бъдат отстранени.
  • Големи полипи. Тези полипи може да се наложи да бъдат премахнати. Повечето полипи в стомаха могат да бъдат отстранени по време на ендоскопия.
  • Аденоми. Тези полипи могат да станат ракови и обикновено се отстраняват по време на ендоскопия.
  • Полипи, свързани с фамилна аденоматозна полипоза. Тези полипи се отстраняват, защото могат да станат ракови.

Вашият лекар вероятно ще препоръча последваща ендоскопия, за да провери за повтарящи се полипи.

Лечение на инфекция с H. pylori

Ако имате гастрит, причинен от бактерии H. pylori в стомаха, Вашият лекар вероятно ще препоръча лечение с антибиотици. Лечението на инфекция с H. pylori може да доведе до изчезване на хиперпластичните полипи и може да спре повторното появяване на полипи.

Подготовка за среща

Може да бъдете насочени към лекар, специалист по храносмилателната система (гастроентеролог).

Какво можеш да правиш

  • Имайте предвид всички ограничения преди назначаването, като гладуване преди вашата среща.
  • Запишете симптомите си, включително всички, които може да изглеждат несвързани с причината, поради която сте насрочили срещата.
  • Направете списък на всичките си лекарства, витамини и добавки.
  • Запишете ключовата си медицинска информация, включително други условия.
  • Запишете ключова лична информация, включително всички скорошни промени или стресори в живота ви.
  • Запишете въпроси, които да зададете Вашия лекар.
  • Помолете роднина или приятел да ви придружи, за да ви помогне да запомните какво казва лекарят.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

  • Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
  • Какви тестове са ми необходими? Има ли някаква специална подготовка за тях?
  • От какви лечения имам нужда?
  • От какви последващи грижи ще имам нужда?
  • Имам и други здравословни проблеми. Как мога да управлявам най-добре тези условия заедно?

В допълнение към въпросите, които сте подготвили да зададете на Вашия лекар, не се колебайте да зададете и други въпроси по време на Вашия час.

Какво да очаквате от Вашия лекар

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Готовността да отговорите на тях може да остави време да прегледате точките, на които искате да отделите повече време. Може да бъдете попитани:

  • Какви са вашите симптоми и кога са започнали?
  • Колко тежки са вашите симптоми? Дали са случайни или непрекъснати?
  • Подобрява ли или влошава ли симптомите Ви?
  • Имате ли фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, полипи или фамилна аденоматозна полипоза?
  • Приемате ли лекарства за намаляване на стомашната киселина?