Най-честият симптом на ендокардит е треската. Треската може да е висока или ниска и може да изглежда, че идва и си отива. Други често срещани симптоми включват следното:
- Втрисане
- Мускулна слабост
- Умора
- Болки в мускулите, ставите и гърба
- Нощно изпотяване
- Задух
- Кашлица
- Неестествена бледност
- Отслабване
- Сърдечен шум
- Болезнена далака или корема
- Кървава урина
- Схванат врат
- Припадъци
- Сърдечен удар
- Студени, болезнени ръце и крака
- Болезнени върхове на пръстите на ръцете и краката
- Гадене, повръщане и коремна болка
Повечето причини за ендокардит са свързани с бактериална или гъбична инфекция. Обикновено тялото ви може да се бори с инфекция, дори ако бактериите достигнат сърцето ви. Въпреки това, когато сърдечните клапи или тъканите са повредени, те осигуряват добро място за настаняване и размножаване на бактериите.
Рискът от ендокардит се увеличава, ако имате:
- Сърдечни заболявания или механични сърдечни клапи
- Лоша хигиена на зъбите
- Диабет
- ХИВ
- Заболяване на бъбреците
- Зъболекарски процедури, които дразнят венците
- Тонзилектомия
- Аденоидектомия
- Чревна и дихателна хирургия
- Операция на жлъчния мехур
- Цистоскопия
- Бронхоскопия
- Вагинално раждане с налична инфекция
Вашият лекар ще изслуша сърцето и белите ви дробове, ще вземе пулса ви и ще провери очите и кожата ви. Вероятно ще преминете няколко теста, включително:
- Кръвни тестове
- Изследване на урината
- Ехокардиограма
- Сканиране с компютърна томография (CT)
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
- Кинефлуороскопия (сърдечно сканиране от филмов тип)
Обикновено Вашият лекар ще Ви приеме в болница, вероятно в реанимация, докато симптомите Ви бъдат под контрол.
Вашият лекар ще лекува ендокардит с високи дози антибиотици, почти винаги интравенозно. Понякога се налага и операция.
Лекарствени терапии
Ендокардитът обикновено се лекува с комбинация от 2 до 3 антибиотици, като пеницилин, гентамицин, ванкомицин, цефазолин, цефтриаксон, нафцилин, оксацилин, рифампин и ампицилин. Лечението се определя от вида бактерии, които заразяват сърцето ви и обикновено отнема 2 до 6 седмици. При пациенти с ендокардит дългосрочната ежедневна употреба на аспирин не намалява риска от емболични събития, но може да бъде свързана с по-високо ниво на кървене.
Допълнителни и алтернативни терапии
Ендокардитът има сериозни последици и изисква агресивно медицинско лечение. Ендокардитът никога не трябва да се лекува само с алтернативни терапии. Информирайте всички ваши доставчици на здравни услуги за всякакви алтернативни лекарствени терапии или добавки, които използвате. Ако сте бременна или мислите да забременеете, не използвайте допълнителни и алтернативни терапии (CAM), освен ако Вашият лекар не е предписал това.
Хранене
Следването на тези хранителни съвети може да помогне за намаляване на симптомите:
- Елиминирайте предполагаемите хранителни алергени, като млечни продукти (мляко, сирене и сладолед), пшеница (глутен), соя, царевица, консерванти и химически хранителни добавки. Вашият доставчик може да поиска да ви тества за хранителни алергии.
- Яжте храни с високо съдържание на витамини от група В и желязо, като пълнозърнести храни (ако няма алергия), тъмнолистни зеленчуци (като спанак и зеле) и морски зеленчуци (като dulse, водорасли и уакаме).
- Яжте храни, богати на антиоксиданти, включително плодове (като боровинки, череши и домати) и зеленчуци (като тикви и чушки).
- Избягвайте рафинираните храни, като бял хляб, тестени изделия и захар.
- Използвайте здравословни масла в диетата, като зехтин или кокосово масло.
- Намаляване или премахване на транс-мастните киселини, намиращи се в търговски изделия, като бисквитки, бисквити, сладкиши, пържени картофи, лукови пръстени, понички, преработени храни и маргарин.
- Избягвайте алкохола и тютюна.
- Упражнявайте се леко 5 дни в седмицата, ако вашият доставчик на здравни грижи ви каже, че можете.
Можете да отстраните хранителните дефицити със следните добавки:
Билки
Билките обикновено са безопасен начин за укрепване и тонизиране на системите на тялото. Както при всяка терапия, трябва да работите с вашия доставчик на здравни грижи, за да определите най-безопасните и ефективни ботанически терапии, преди да започнете лечението. Винаги информирайте вашия доставчик за всички билки, които може да приемате. Можете да използвате билки като изсушени екстракти (капсули, прахове или чайове), глицерити (глицеринови екстракти) или тинктури (алкохолни екстракти). Освен ако не е посочено друго, правете чайове с 1 ч.л. билка на чаша гореща вода. Стръмно покрито 5 до 10 минути за листа или цветя и 10 до 20 минути за корени. Пийте 2 до 4 чаши на ден. Можете да използвате тинктури самостоятелно или в комбинация, както е отбелязано.
- Гъба Рейши (Ganoderma lucidum), 150 до 300 mg, 2 до 3 пъти дневно, за подпомагане на кръвното налягане. Можете също така да приемате тинктура от този екстракт от гъби, 30 до 60 капки, 2 до 3 пъти на ден. Рейши може да промени кръвното налягане и да взаимодейства с много лекарства, включително лекарства за разреждане на кръвта. Говорете с вашия доставчик.
- Чесън (Allium sativum), стандартизиран екстракт, 400 mg, 2 до 3 пъти дневно, за здравето на сърцето. Добавките с чесън могат да повишат ефективността на някои лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин (Coumadin), и могат да взаимодействат с много лекарства, особено с някои лекарства за ХИВ и изониазид (Nydrazid). Говорете с вашия лекар.
Хомеопатия
Въпреки че малко проучвания са изследвали ефективността на специфични хомеопатични терапии, професионалните хомеопати могат да разгледат следните лекарства като допълнително лечение на симптомите на ендокардит, стига основната инфекция да е била лекувана по подходящ начин. Преди да предписват лекарство, хомеопатите вземат предвид конституционния тип на човека, включва физическия, емоционалния и психологическия му състав. Опитен хомеопат оценява всички тези фактори, когато определя най-подходящото лечение за всеки индивид.
- Аконит. Ако се страхувате от смърт, ускорете сърдечния ритъм (тахикардия) с пълен, силен ударен пулс от внезапно начало.
- Cactus grandiflorus. За ендокардит с митрална недостатъчност. Може да имате слаб, неправилен пулс и да почувствате свиване на гръдния кош.
- Дигиталис. Ако имате неправилен пулс с усещане, сякаш сърцето ви ще спре, ако се движите.
- Спонгия. Ако имате усещане за подуване на сърцето.
Акупунктура
Акупунктурата може да помогне за подобряване на имунитета и укрепване на сърдечната функция.
В допълнение към наблюдението на вашето състояние, докато сте в болницата, вашият доставчик на здравни грижи ще разпореди последващи процедури, като кръвни тестове, за да определи доколко работи предписаното лечение.
Anavekar NS. Аспирин и инфекциозен ендокардит: древно лекарство, използвано за борба с древна болест, но дали действа? J Инфекциозен. 2009; 58 (5): 329-31.
Athan E, Chu VH, Tattevin P, et al. Клинични характеристики и резултат от инфекциозен ендокардит, включващ имплантируеми сърдечни устройства. ДЖАМА. 2012; 307 (16): 1727-35.
Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2009 г.
Bope ET, Kellerman RD. Текущата терапия на Conn 2010. 1-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2009 г.
Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. Полезни ефекти на зеления чай - преглед. J Am Coll Nutr. 2006; 25 (2): 79-99.
Chan KL, Tam J, Dumesnil JG, et al. Ефект от продължителната употреба на аспирин върху емболични събития при инфекциозен ендокардит. Clin Infect Dis. 2008; 46 (1): 37-41.
Duval X. Ефект на ранната церебрална магнитно-резонансна томография върху клиничните решения при инфекциозен ендокардит: проспективно проучване. Ann Intern Med. 2010; 152 (8): 497-504, W175.
Ferri F. Ferri's Clinical Advisor 2014. 1st ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Mosby; 2013.
Fernandez Guerrero ML, Gonzalez Lopez JJ, Goyenechea A, et al. Ендокардит, причинен от Stphylococcus aureus: Преоценка на епидемиологичните, клиничните и патологичните прояви с анализ на фактори, определящи резултата. Медицина (Балтимор). 2009; 88 (1): 1-22.
Habib G, Badano L, Tribouilloy C, et al. Препоръки за практикуване на ехокардиография при инфекциозен ендокаридиолиг. Eur J Echocardiogr. 2010: 11 (2): 202-19.
Hayes DD. Нови насоки за предотвратяване на инфекциозен ендокардит. Кърмене. 2007; 37 (8): 22-3.
Kanafani Z. Даптомицин в сравнение със стандартната терапия за лечение на естествен ендокардит на клапата. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2010; 28 (8): 498-503.
Kebed KY, Bishu K, Al Adham RI, et al. Бременност и инфекциозен ендокардит след раждането: систематичен преглед. Mayo Clin Proc. 2014; 89 (8): 1143-52.
Мартин RP. Инфекциозен ендокардит: все още е заплаха. J Am Soc Echocardiogr. 2010; 23 (4): 403-5.
Murakami T, Niwa K, Yoshinaga M, et al. Фактори, свързани с операция за активен ендокардит при вродени сърдечни заболявания. Int J Cardiol. 2012; 157 (1): 59-62.
Murdoch DR, Corey GR, Hoen B, et al. Клинично представяне, етиология и резултат от инфекциозен ендокардит през 21-ви век: Международно сътрудничество върху ендокардит-перспективно кохортно проучване. Arch Intern Med. 2009; 169 (5): 463-73.
Pallasch TJ. Перспективи за насоките за профилактика на ендокардит на AHA от 2007 г. J Calif Dent доц. 2007; 35 (7): 507-13.
Pierce D, Calkins B, Thornton K. Инфекциозен ендокардит: диагностика и лечение. Американски семеен лекар. 2012; 85 (10).
Shimokoawa T, Kasegawa H, Matsuyama S, et al. Дългосрочен резултат от възстановяването на митралната клапа при инфекциозен ендокардит. Ан Торак Surg. 2009; 88 (3): 733-9; 739 серия.
Syed FF, Millar BC, Prendergast BD. Молекулярна технология в контекст: текущ преглед на диагностиката и лечението на инфекциозен ендокардит. Prog Cardiovasc Dis. 2007; 50 (3): 181-97.
Walls G, McBride S, Raymond N, et al. Инфекциозен ендокардит в Нова Зеландия: данни от Международното сътрудничество за проспективно кохортно проучване на ендокардит. N Z Med J. 2014; 127 (1391): 38-51.
Yoon JH, Baek SJ. Молекулни мишени на диетични полифеноли с противовъзпалителни свойства. Yonsei Med J. 2005; 46 (5): 585-96.
Zapfe jun G. Клинична ефикасност на екстракта от crataegus WS 1442 при застойна сърдечна недостатъчност NYHA клас II. Фитомедицина. 2001; 8: 262-6.
Zhao D, Zhang B. Свързани ли са поправките на клапаните с по-добри резултати от заместванията при пациенти с естествен активен клапен ендокардит? Взаимодействайте с Cardiovasc Thorac Surg. 2014; 19 (6): 1036-9.
- Джон Кели - Медицински център Боулдър
- Медицински център Holston Valley - Диетичен офис Glassdoor
- Домашно опазване и безопасност на храните Penn State Extension
- Сърдечна болест, най-големият убиец! Chiropractor Flower Mound TX Physical Therapy Advanced Medical
- Фондация за инфективен ендокардит Сърце и инсулт