Mia Syn, MS, RDN е регистриран диетолог-диетолог с магистър по човешко хранене. Тя е и водеща на петък добра храна в ABC News 4.

въглехидрати

Много добре/Деби Бъркхоф

Специфичната въглехидратна диета или SCD е строга диета без зърно, без лактоза и захароза, която е предназначена за хора с болестта на Crohn, улцерозен колит, цьолиакия, възпалително заболяване на червата (IBD) и синдром на раздразнените черва ( IBS). Има обаче малко научни изследвания за неговата ефективност.

Какво казват експертите

"Този план ограничава някои въглехидрати, като твърди, че това ще намали симптомите при тези с нарушения на стомашно-чревния тракт. Има малко изследвания в подкрепа на това. Експертите обаче се съгласяват, че диетата вероятно не е вредна, стига да е под професионално ръководство, за да гарантира, че нуждите от хранителни вещества са задоволени . "
-Chrissy Carroll, RD, MPH

Заден план

Специфичната въглехидратна диета е разработена от д-р Сидни Валентин Хаас през 1951 г. Биохимикът Илейн Готшал спомогна за популяризирането на диетата, след като я използва, за да помогне на дъщеря си да се възстанови от улцерозен колит. Gottschall продължи да изследва диетата и по-късно написа книга „Прекъсване на порочния цикъл: Чревно здраве чрез диета“ (публикувана за първи път през 1994 г.).

Теорията на д-р Хаас беше, че въглехидратите, като форми на захар, могат да насърчават и стимулират растежа на бактерии и дрожди в червата, причинявайки дисбаланс и евентуално свръхрастеж на бактерии и дрожди. Той вярва, че свръхрастежът на бактерии може да наруши функционирането на ензимите на чревната клетъчна повърхност и да попречи на правилното храносмилане и усвояване на въглехидратите. Това би накарало въглехидратите да останат неразградени в червата и да осигурят още повече гориво за бактерии и дрожди.

Токсините и киселините могат след това да се образуват от бактериите и дрождите и да наранят лигавицата на тънките черва. Прекомерната слуз може да се образува като защитен механизъм срещу дразненето, причинено от токсини, киселини и неусвоени въглехидрати.

Според д-р Хаас след това променен храносмилателен баланс могат да се развият редица заболявания:

  • болест на Крон
  • Язвен колит
  • Цьолиакия
  • Възпалително заболяване на червата (IBD)
  • Синдром на раздразненото черво (IBS)
  • Хронична диария
  • Спастично дебело черво

Д-р Хаас е разработил специфичната въглехидратна диета, за да коригира дисбаланса, като ограничи въглехидратите, достъпни за чревните бактерии и дрожди. По време на диетата се консумират само въглехидрати, за които той смята, че се усвояват добре, така че чревните бактерии няма с какво да се хранят. Това, според него, ще помогне за коригиране на бактериалния свръхрастеж и свързаното с него производство на слуз и токсини.

Тогава храносмилането и усвояването на хранителните вещества могат да се подобрят, което да доведе до подобрен хранителен статус. Тогава функцията на имунната система може да се подобри.

Привържениците на диетата твърдят, че подобряването е възможно за много хора с дивертикулит, синдром на раздразнените черва и целиакия след една година. Засега научната подкрепа за ползите от специфичната въглехидратна диета е ограничена.

Как работи

Специфичната въглехидратна диета (SCD) не е точно диета с ниско съдържание на въглехидрати. Вместо това ограничава много, но не съвсем всички въглехидрати. Въпреки че започва с голям брой ограничения, някои от тях в крайна сметка се облекчават, ако човекът на диетата може да толерира храните.

Какво да ядем

Пресни и замразени зеленчуци и бобови растения

Пресни, сурови или сушени плодове

Пресни или замразени меса, птици, риба и яйца

Натурални сирена, домашно кисело мляко, извара суха извара

Консервирани плодове, освен ако не са опаковани в собствените си сокове

Всички зърнени храни, включително брашно

Повечето млечни продукти

Захари и подсладители

Плодове, зеленчуци и бобови растения

Повечето са разрешени, стига да са пресни или замразени, с изключение на тези с високо съдържание на нишесте: картофи, сладки картофи, ямс, пащърнак, нахут, кълнове от боб, соя, боб мунг, фава и водорасли. Плодовете трябва да са пресни, сушени или консервирани в собствените им сокове. Някои плодови сокове, като ябълков сайдер и прясно изцеден портокалов сок, също са приемливи. Повечето ядки са разрешени, но семената не.

Месо, птици, риба и яйца

Те са включени в специфичната въглехидратна диета, стига да не се обработват. Така че пресните и замразени разфасовки от месо и риба са добре, но панирани или консервирани риби и пушено или консервирано месо не са.

Млечни продукти

Специфичната въглехидратна диета изключва млякото или сухите млечни твърди вещества, мътеница или ацидофилно мляко, приготвеното в търговската мрежа кисело мляко и заквасена сметана. Той също така включва много сирена, включително рикота, моцарела, извара, крема сирене, фета, преработени сирена и мазнини. Други естествени сирена са разрешени, заедно с домашно кисело мляко, което е ферментирало поне 24 часа.

Зърна

Всички зърнени храни са забранени за тази диета, включително тези, които не съдържат глутен. Това означава, че хората на тази диета не могат да консумират нищо, приготвено от царевица, пшеница, пшенични зародиши, ечемик, овес, ръж, ориз, елда, спелта или амарант. Изключени са и брашна от бобови растения.

Захари, нишестета и подсладители

Хората, спазващи специфичната въглехидратна диета, също не могат да консумират царевично нишесте, маранта или други нишестета; шоколад или рожков; кубчета бульон или бази за незабавна супа; всички продукти, направени с рафинирана захар, агар агар, карагенан, агаве, Спленда, стевия или пектин; кетчуп; сладолед; меласа; царевичен или кленов сироп; бакпулвер; или лекарства, съдържащи захар. Медът е разрешен.

Препоръчано време

Книгата „Прекъсване на порочния цикъл“ предлага въвеждащ период от един до пет дни (в зависимост от тежестта на симптомите), който включва само няколко основни храни. След един месец, три месеца и шест месеца на диетата, някои забранени преди това храни могат да се добавят обратно в малки количества.

Ресурси и съвети

Книгата на Gottschall съдържа повече подробности за всички разрешени и забранени храни, както и рецепти. По-специално, има рецепта за домашно SCD ​​кисело мляко, която се смята за важна за успеха на диетата, тъй като тя въвежда „добри“ бактерии в червата.

Предимства и недостатъци

Ограничени научни доказателства за успех

Сложно и трудно за следване

Може да причини нежелана загуба на тегло

Не е пълноценно в хранително отношение

Потенциално ефективно

Има много анекдотични съобщения за тази диета, помагаща на хора с IBD, болест на Crohn и улцерозен колит. Изследванията, публикувани в рецензирани списания, са оскъдни, въпреки че някои малки проучвания показват, че диетата може да работи. Възрастните с тези състояния могат да намерят за овластяващо да се опитат да се справят със симптомите си чрез диета. Те все пак трябва да бъдат наблюдавани внимателно от медицински специалист.

Ограничителен

Тази диета елиминира големи групи храни и десетки отделни храни. Това означава голям риск от пропускане на важни хранителни вещества. Също така може да бъде трудно да се определи кои храни работят за вас и кои не, ако толкова много са извън границите.

Трудно

Диетата се основава на необходимостта от елиминиране на специфични въглехидрати - захари, които често не са изброени на етикетите на съставките. И разбира се, цели храни като пресни зеленчуци не се предлагат със списъци на съставките. Така че е предизвикателство да се придържате, без да се позовавате постоянно на списъка с „законни“ и „незаконни“ храни (както се наричат ​​в книгата на Gottschall). Дори когато знаете кои храни са разрешени, е много предизвикателно да се придържате към такъв ограничен списък от тях.

Ниско калорични

Някои хора с тези видове здравословни състояния вече се борят да поддържат или да наддават на тегло. Ограниченията на специфичната въглехидратна диета могат да означават, че човек, който я спазва, консумира твърде малко калории и отслабва.

Не е хранително пълно

Тъй като толкова много храни са извън границите, тази програма за хранене не осигурява здравословно хранене в съответствие с настоящите насоки. Например настоящите препоръки включват консумация на зърнени храни, включително пълнозърнести, които не са разрешени в този хранителен план.

Как се сравнява

Някои други диети имат за цел да лекуват заболявания на храносмилателната система (или да облекчат техните симптоми). В сравнение с насоките на USDA, специфичната въглехидратна диета е много ограничена.

Препоръки на USDA

USDA предлага да се яде много пълнозърнести храни и млечни продукти. Тъй като специфичната въглехидратна диета елиминира толкова много от тези храни, тя не отговаря на препоръките на USDA. Също така може да е трудно да получите препоръчителния брой дневни калории (приблизително 2000, въпреки че този брой може да варира), докато спазвате специфичната въглехидратна диета. За да видите колко калории се нуждаете всеки ден, опитайте този калкулатор на целите за отслабване.

Подобни диети

Въпреки че ролята на диетата при храносмилателни заболявания не е добре разбрана, тези планове за хранене се стремят да помогнат на пациентите, които се справят с тези състояния.

Специфична въглехидратна диета

  • За кого е предназначен: Хора с стомашно-чревни разстройства, включително IBS, IBD, болест на Crohn, улцерозен колит и цьолиакия
  • Безопасност: Тази диета е много рестриктивна, така че трябва да се използва с повишено внимание.
  • Практичност: Не се изискват специални храни или добавки (с изключение на домашно кисело мляко). Но може да е трудно да се определи кои храни са разрешени и кои не и да се гарантира, че винаги имате достъп до тях.

Диета с ниско съдържание на FODMAP

  • За кого е предназначен: Хора с IBS и IBD
  • Безопасност: Диетата с ниско съдържание на FODMAP е по-малко рестриктивна от специфичната въглехидратна диета, така че може да е по-безопасно да се спазва. Той все още трябва да се наблюдава от медицински специалист.
  • Практичност: Хората на тази диета имат повече възможности за храна, но все пак понякога е трудно да ги запомните или идентифицирате. (FODMAP означава „ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли.“)

Безглутенова диета

  • За кого е предназначен: Хора с целиакия и чувствителност към глутен
  • Безопасност: Тази диета обикновено е безопасна, тъй като ограничава само глутеновия протеин (намиращ се в някои зърнени храни). Има много други източници на хранителни вещества, открити в тези зърна.
  • Практичност: Днес много храни без глутен са лесно достъпни в супермаркетите и ресторантите.
  • За кого е предназначен: Хора, които искат да подобрят здравето на червата си, за да отслабнат
  • Безопасност: Подобно на другите диети, тази ограничава немалко храни и цели групи храни, особено в първата си фаза. Така че съществува риск от пропускане на важни хранителни вещества.
  • Практичност: Може да е по-лесно да спазвате тази диета, защото тя е поетапна. След първите 21 дни някои храни и групи храни се въвеждат отново. Диетата обаче препоръчва също така да се предпочитат органични храни и изцяло натурални домакински продукти и предлага прием на голям брой добавки.

Дума от Verywell

Поради липсата на подкрепящи изследвания, твърде рано е да препоръчате специфичната въглехидратна диета за лечение на всяко здравословно състояние. Ако обмисляте тази диета, първо говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Самолечението на състоянието и избягването или отлагането на стандартните грижи може да има сериозни последици. Вашият лекар може да възприеме идеята за диетата, стига да се консултирате с диетолог и да продължите внимателно да следите здравето си.