Обикновено малкото количество слуз в изпражненията не е причина за притеснение. Понякога слузът присъства и в изпражненията в резултат на сериозни заболявания и състояния. За какво трябва да внимавате? Как се лекува?
Какво е слуз?
Слузта е лигав секрет, образуван в дихателните и стомашно-чревните пътища. Той изпълнява различни функции в тялото: слузта създава защитен слой около чувствителната тъкан, предотвратява дехидратацията и помага за улавяне на вредни вируси и бактерии. Здравата слуз, незасегната от болестта, обикновено е бистра, лепкава и варира по дебелина.
Какво причинява слуз в изпражненията?
Лигавичните жлези на стомашно-чревния тракт създават слуз за смесване и смилане на храната, идваща от стомаха. Слузът също така смазва чревната стена и спомага за преместването на усвоената храна през червата към ануса. Обикновено количеството слуз е толкова малко, че не се забелязва в изпражненията.
Ако в изпражненията има забележимо количество слуз, това може да е резултат от:
- Диетични промени
- Хранителна непоносимост
- Заразна болест
- Възпалително заболяване на червата (IBD)
- Рак
| Защото | Пример | Други симптоми |
| Диетични промени | Преминаване от диета с високо съдържание на мазнини към диета с високо съдържание на въглехидрати | Допълнителните симптоми са редки и преминават след няколко дни |
| Хранителна непоносимост | Непоносимост към лактоза, непоносимост към глутен, хранително отравяне | Гадене, повръщане, газове, спазми, диария |
| Инфекция | Гастроентерит, салмонелоза | Общо чувство на гадене, коремна болка, диария |
| Възпалително заболяване на червата (IBD) | Болест на Crohn, улцерозен колит | Коремна болка, подуване на корема, диария, кървави изпражнения |
| Рак | Рак на дебелото черво | Изпражненията съдържат слуз и малко количество кръв |
Забележка: Най-честите причини за забележима слуз в изпражненията са лошото хранене и неоткритата непоносимост. Професионалната хранителна терапия може да помогне за идентифициране на неподходящи храни и подобряване на благосъстоянието. Можете също да изпробвате приложението Cara Care, за да проследите симптомите и храната си.
Слуз в изпражненията, причинена от диетични промени
Най-простото обяснение за по-големи количества слуз в изпражненията е промяна в диетата. След всяка диетична промяна допълнителната слуз е временна и трябва бързо да отшуми. След преминаване към диета с високо съдържание на въглехидрати (хляб, тестени изделия, ориз), консистенцията на изпражненията също веднага се променя. Ако голямо количество слуз се задържа в продължение на няколко дни, често има друга основна причина.
Слуз в изпражненията, причинена от непоносимост към храна
В западните индустриализирани нации непоносимостта към храна играе все по-важна роля. Поради наличието и популярността на преработените храни, непоносимостта и алергията към определени съставки стават все по-чести.
Тъй като непоносимостта към храна може да причини повече слуз в изпражненията, важно е да обърнете внимание на изпражненията си и на храните, които ядете. Също така внимавайте за определени симптоми: гадене, повръщане, коремна болка и газове.
Най-честите непоносимости, които могат да причинят слуз в изпражненията, са:
Непоносимост към лактоза
В Съединените щати приблизително 9% от възрастните развиват някаква степен на непоносимост към лактоза до 20-годишна възраст. Тези, които нямат ензима лактаза в червата, не могат да усвоят лактозата, компонент на млякото. Тъй като тялото не може да я разгради, лактозата мигрира от тънките черва към дебелото черво, където след това се преработва от бактерии в чревната флора. Тази обработка причинява подуване на корема, коремни спазми, гадене и диария. Червата могат да реагират и чрез увеличаване на производството на слуз, което след това се забелязва по време на изхождането.
Непоносимост към глутен (цьолиакия)
Чувствителността към пшеницата е много по-често от непоносимостта към глутен (цьолиакия), което е много рядко. Тези с цьолиакия са свръхчувствителни към глутен, протеин, открит в пшеницата, ръжта и ечемика. Храненето с глутен причинява имунна реакция, възпаление и увреждане на тънките черва. В резултат на това, наред с други симптоми, може да се появи повече слуз в изпражненията.
Слуз в изпражненията, причинени от инфекциозни заболявания
Ако стомашно-чревният тракт е колонизиран от болестотворни организми, често има възпалителен отговор. Хранителното отравяне например може да причини повече слуз в изпражненията. Инфекциозните заболявания, които могат да доведат до слуз в изпражненията, включват:
Гастроентерит
Гастроентеритът е възпаление на стомашно-чревния тракт, предизвикано от вирус като ротавирус или норовирус. Новините често съобщават за огнища на тези инфекциозни заболявания в детски градини и круизни кораби. Гастроентеритът, причинен от вируси, обикновено се лекува бързо. Трябва да сте сигурни, че пиете достатъчно вода, тъй като тя причинява слуз в изпражненията, гадене, диария и общо чувство на заболяване.
Салмонелоза
Салмонелозата е специална форма на гастроентерит, причинена от бактерии (Salmonella). Симптомите са подобни на тези при гастроентерит, споменати по-горе. Обикновено обаче е по-интензивно и дори може да бъде животозастрашаващо.
Слуз в изпражненията, причинена от възпалително заболяване на червата
Възпалителните заболявания на червата (IBD), като болестта на Crohn и улцерозен колит, са редки в сравнение със синдрома на раздразнените черва (IBS). Приблизително 1,3% от възрастните в САЩ са диагностицирани с IBD. При IBD имунната система атакува чревната лигавица и причинява възпалителни реакции, като слуз в изпражненията.
С болестта на Crohn, повръщане, гадене, диария и коремни спазми често се появяват заедно със слуз в изпражненията. При улцерозен колит в изпражненията често има кръв.
IBS също може да причини повишена слуз в изпражненията, но слузта трябва да има светъл, ясен цвят без кръв.
Слуз в изпражненията, причинена от рак
Ракът на дебелото черво е един от най-често срещаните видове рак в САЩ. Обикновено първият симптом е малко количество кръв и слуз в изпражненията. Ако този симптом се забележи за известно време, консултирайте се с лекар и поискайте колоноскопия.
Има ли различни видове слуз в изпражненията?
В зависимост от причината, съставът на слуз може да варира. Често консистенцията и цветът на слузта могат да посочат причината за това. Нормалната слуз е ярка и бистра, а слузът, която е резултат от диетична промяна, изглежда подобно.
Количеството произведена слуз също може да варира. Инфекциозните заболявания често произвеждат разредена, водниста слуз в резултат на възпаление.
Белезникавата слуз в изпражненията е често срещана и при непоносимост към храни, но по-рядко при IBD. Ако се случва само от време на време, обикновено няма опасност. При продължителна поява или симптоми като гадене и повръщане, консултирайте се с доставчик на здравни услуги.
Вижте по-долу таблица с повече информация за това какво могат да показват различните цветове на слуз:
| Цвят на слуз | Състав | Защото |
| Светлина | Нормална слуз | Диетични промени, непоносимост към храна |
| Жълто | Мъртви имунни клетки (гной) | Инфекция |
| червен | Кръв | IBD, инфекция, рак |
| Различни цветове | Различни хранителни съставки или оцветители | Погълната храна (напр. Зелена слуз след поглъщане на спанак) |
Как се определя причината за слузта в изпражненията?
Цветът, консистенцията и количеството слуз са първите улики за лекаря. След това те могат да организират допълнителни прегледи: подробен физически преглед, ултразвук, кръвни изследвания и колоноскопия. Комбинацията от тези методи може в повечето случаи да определи причината за слуз в изпражненията.
Как се лекува слуз в изпражненията?
Тъй като слузта е симптом, но не и самата болест, трябва да лекувате основното състояние, за да го премахнете. Ако слузта в изпражненията е резултат от диетична промяна, тя обикновено изчезва или може да бъде отстранена чрез съзнателно хранене.
Ако причинителят на слуз е инфекция, тя ще спре след лечението на инфекцията. Други заболявания, като IBD или рак на дебелото черво, са по-трудни за лечение. Можете да облекчите симптомите си и да подобрите качеството си на живот в тясно сътрудничество с вашия доставчик на здравни услуги.
Arastéh, K., Bieber, C., Brandt, R., & Chatterjee, T. T. (2012). Duale Reihe Innere Medizin. H. W. Baenkler (Ed.). Georg Thieme Verlag.
Фондация за целиакия. (n.d.). Какво представлява цьолиакия? Фондация за целиакия. https://celiac.org/about-celiac-disease/what-is-celiac-disease/
Feuerbach, S., & Schölmerich, J. (2000). Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Morbus Crohn и Colitis ulcerosa. Der Radiologe, 40 (3), 324-338. Връзка: http://link.springer.com/article/10.1007/s001170050677 (Резюме, пълният текст е достъпен само със специален достъп), достъп до 6 май 2016 г.
Принципите на Харисън по вътрешни болести. Кн. 2. Ню Йорк: McGraw-Hill Medical, 2008.
Lehnert, T., Schaible, A., & Herfarth, C. (1999). Onkologische Prinzipien beim Kolonkarzinom Diagnostik, Therapie und Nachsorge. Der Chirurg, 70 (4), 499-510. Връзка: http://link.springer.com/article/10.1007/s001040050680 (Резюме, пълният текст е достъпен само със специален достъп), достъп до 6 май 2016 г.
Medline Plus. (n.d.). Непоносимост към лактоза: Медицинска енциклопедия MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000276.htm
Американски центрове за контрол и превенция на заболяванията [CDC]. (2020 г., 13 май). Данни и статистика: Възпалителна болест на червата в САЩ. https://www.cdc.gov/ibd/data-statistics.htm
Wolter, F., & Bischoff, S. C. (2003). Nahrungsmittelunverträglichkeit und Nahrungsmittelallergie. В Praxishandbuch klinische Ernährung und Infusionstherapie (стр. 797-809). Спрингер Берлин Хайделберг. Връзка: http://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-55896-2_56 (Резюме, пълният текст е достъпен само със специален достъп), достъп до 6 май 2016 г.
Лора Фукет е ентусиаст в областта на цифровото здраве от Калифорния. Завършила е магистър по обществено здраве (MPH) по епидемиология/биостатистика и бакалавърска степен по обществено здраве в Калифорнийския университет, Бъркли. В момента работи като писател/изследовател на свободна практика в Берлин.