В този член

В този член

В този член

Вашите слюнчени жлези произвеждат до литра слюнка всеки ден. Слюнката е важна за смазване на устата, помощ при преглъщане, защита на зъбите срещу бактерии и подпомагане на храносмилането. Трите основни двойки слюнчени жлези са:

слюнката

  • околоушни жлези във вътрешността на бузите
  • подмандибуларни жлези в пода на устата
  • сублингвални жлези под езика

В устата и гърлото има и няколкостотин малки слюнчени жлези. Слюнката се оттича в устата през малки тръбички, наречени канали.

Когато има проблем със слюнчените жлези или канали, може да имате симптоми като подуване на слюнчените жлези, сухота в устата, болка, треска и дренаж с неприятен вкус в устата.

Причини за проблеми със слюнчените жлези

Много различни проблеми могат да повлияят на функцията на слюнчените жлези или да блокират каналите, така че да не могат да източат слюнката. Следват някои от най-често срещаните проблеми със слюнчените жлези:

Слюнчените камъни или сиалолити. Най-честата причина за подуване на слюнчените жлези, слюнчените камъни са натрупванията на кристализирани слюнкови отлагания. Понякога слюнчените камъни могат да блокират потока на слюнката. Когато слюнката не може да излезе през каналите, тя се връща обратно в жлезата, причинявайки болка и подуване. Болката обикновено е изключена и включена, усеща се в една жлеза и се влошава постепенно. Освен ако запушването не бъде изчистено, е вероятно жлезата да се зарази.

Инфекция на слюнчените жлези или сиаладенит. Бактериална инфекция на слюнчената жлеза, най-често околоушната жлеза, може да доведе до блокиране на канала в устата. Сиаладенитът създава болезнена бучка в жлезата и гной с неприятен вкус се оттича в устата.

Сиаладенитът е по-често при възрастни хора със слюнчени камъни, но може да се случи и при бебета през първите няколко седмици след раждането. Ако не се лекуват, инфекциите на слюнчените жлези могат да причинят силна болка, висока температура и абсцес (събиране на гной).

Инфекции. Вирусните инфекции като паротит, грип и други могат да причинят подуване на слюнчените жлези. Подуването се случва в околоушните жлези от двете страни на лицето, придавайки вид на "бузи на бурундуци".

Подуването на слюнчените жлези обикновено се свързва с паротит, което се случва при около 30% до 40% от инфекциите на паротит. Обикновено започва приблизително 48 часа след началото на други симптоми като треска и главоболие.

Продължава

Други вирусни заболявания, които причиняват подуване на слюнчените жлези, включват вируса на Epstein-Barr (EBV), цитомегаловирус (CMV), Coxsackievirus и вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV).

Бактериалните инфекции обикновено причиняват едностранно подуване на слюнчените жлези. Други симптоми като треска и болка ще придружават подуването. Бактериите обикновено са тези, които се намират нормално в устата, както и стафилококови бактерии. Тези инфекции най-често засягат околоушната жлеза. Дехидратацията и недохранването повишават риска от заразяване с бактерии.

Кисти. Кистите могат да се развият в слюнчените жлези, ако наранявания, инфекции, тумори или слюнчени камъни блокират потока на слюнката. Някои бебета се раждат с кисти в околоушната жлеза поради проблем с развитието на ушите. Може да се появи като мехур или мека, повдигната област. Кистите могат да попречат на храненето и говоренето.

Тумори. Няколко различни вида тумори могат да засегнат слюнчените жлези. Те могат да бъдат ракови (злокачествени) или неракови (доброкачествени). Двата най-често срещани тумора са плеоморфните аденоми и туморът на Warthin.

Плеоморфните аденоми най-често засягат околоушните жлези, но могат да засегнат и подмандибуларната жлеза и малките слюнчени жлези. Туморът обикновено е безболезнен и расте бавно. Плеоморфните аденоми са доброкачествени (неракови) и са по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Туморът на Warthin също е доброкачествен и засяга околоушната жлеза. Туморът на Warthin може да расте от двете страни на лицето и засяга повече мъже, отколкото жени.

Докато повечето тумори на слюнчените жлези са доброкачествени, някои могат да бъдат ракови. Злокачествените тумори включват мукоепидермоиден карцином, аденоцистичен карцином, аденокарцином, нискостепенен полиморфен аденокарцином и злокачествен смесен тумор.

Синдром на Сигрен. Това е хронично автоимунно заболяване, при което клетките на имунната система на човек атакуват слюнчените и други жлези, произвеждащи влага, което води до сухота в устата и очите.

Около половината от хората със синдром на Sjggren също имат разширение на слюнчените жлези от двете страни на устата, което обикновено е безболезнено.

Лечение на проблеми със слюнчените жлези

Лечението на проблеми със слюнчените жлези зависи от причината.

При камъни и други запушвания на каналите лечението често започва с мерки като ръчно отстраняване на камъни, топли компреси или кисели бонбони за увеличаване на потока на слюнката. Ако простите мерки не облекчат проблема, може да се наложи операция за отстраняване на запушването и/или засегнатата жлеза.

Обикновено се изисква хирургична намеса за отстраняване на доброкачествени и злокачествени тумори. Някои доброкачествени тумори се лекуват с лъчение, за да не се върнат. Някои ракови тумори изискват лъчева и химиотерапия. Може да се наложи и операция за лечение на големи кисти.

Други проблеми могат да бъдат лекувани с лекарства. Например, бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици. Лекарства могат да се предписват и при сухота в устата.

Източници

Медицински университет в Южна Каролина: "Сиалендоскопия: В Минимално инвазивна опция за камъни и запушване на слюнчените жлези."

Медицински център Cedars-Sinai: „Болест на слюнчените жлези и тумори“.

Университетът по дентален клон в Хюстън: "DENF 4801 Орална и лицево-челюстна хирургия IV Усъвършенствана монография за орална и лицево-челюстна хирургия."

Калифорнийски университет, Сан Франциско, катедра по медицина: „Паротит“.

Фондация за синдром на Sj¶gren: „Какво е синдром на Sjjgren?“