Am Fam Лекар. 2010 15 декември; 82 (12): 1449-1451.

синдром

Какво е синдром на раздразненото черво?

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е често срещан проблем с червата. Причината е неизвестна, но може да е свързана с движението на червата, чувствителността на червата към болка или нервни сигнали или промени в бактериите, които живеят в червата. IBS обикновено започва около 20-годишна възраст и е по-често при жените.

IBS се нарича още функционален синдром на червата, раздразнително дебело черво, спастично черво и спастично дебело черво. Това не е същото като възпалителните заболявания на червата като улцерозен колит.

Какви са симптомите на IBS?

Подуване на корема и газове

Слуз в изпражненията

Диария, особено след хранене или първо нещо сутрин

Чувствате силен порив за изхождане

Усещате, че все още се нуждаете от движение на червата, след като вече сте го имали

Болки в стомаха и спазми, които могат да изчезнат след изхождане

Симптомите могат да се влошат, когато сте под стрес, например когато пътувате, посещавате социални събития или променяте ежедневието си. Вашите симптоми могат също да се влошат, ако не ядете достатъчно здравословни храни или след като сте яли голямо хранене. Някои хора се притесняват от определени храни. Жените, които имат IBS, могат да забележат по-чести симптоми по време на своите периоди.

Как се диагностицира IBS?

Вашият лекар може да започне, като изключи други заболявания. Той или тя ще зададе въпроси относно вашите симптоми. Ако вашите симптоми са имали модел с течение на времето, моделът може да стане ясно на Вашия лекар, че IBS е причината.

Ако симптомите Ви току-що са започнали, Вашият лекар може да се наложи да направи някои тестове, за да се увери, че симптомите Ви не са причинени от нещо различно от IBS.

Как се лекува IBS?

Най-добрият начин за управление на IBS е да се храните здравословно, да избягвате храни, които ви карат да се чувствате по-зле, и да намерите начини да се справите със стреса.

Защо фибрите могат да бъдат полезни?

Може да бъде полезно, защото подобрява работата на червата. Има два вида влакна:

Разтворимите фибри помагат за облекчаване на диария и запек. Той се разтваря във вода и образува гелообразен материал. Много храни съдържат разтворими фибри, като ябълки, боб и цитрусови плодове. Psyllium, естествено растително влакно, също е разтворимо влакно. Можете да си купите добавки с псилиум (някои търговски марки: Fiberall, Metamucil) за пиене и можете да го добавите към други храни.

Неразтворимите фибри помагат за облекчаване на запека, като преместват материал през червата и добавят насипно състояние към изпражненията. Но този вид фибри също може да влоши симптомите ви. Неразтворимите фибри са в пълнозърнести хлябове, пшенични трици и много зеленчуци.

Увеличете бавно фибрите във вашата диета. Някои хора се чувстват подути и имат газове, ако увеличат приема на фибри твърде бързо. Газовете и подуването обикновено се подобряват, когато свикнете да ядете повече фибри. Най-добрият начин да увеличите приема на фибри е да ядете разнообразни храни с високо съдържание на фибри.

Дали някои храни причиняват IBS?

Не. Храните не причиняват IBS. Но някои храни може да ви накарат да се почувствате по-зле. Мазнините и кофеинът могат да доведат до свиване на червата, което може да доведе до спазми. Алкохолът и шоколадът също могат да ви накарат да се почувствате по-зле. Ако газовете са проблем за вас, избягвайте храни, които обикновено влошават газовете. Те включват боб, зеле и някои плодове.

Воденето на дневник за това какво ядете и какви са симптомите ви за няколко седмици може да е добър начин да разберете дали дадена храна ви притеснява. Ако смятате, че дадена храна ви кара да се чувствате по-зле, не я яжте. Не изрязвайте храни, освен ако не са ви създавали проблеми повече от веднъж.

Ами млякото и млечните продукти?

Ако млякото и други млечни продукти ви притесняват, може да имате непоносимост към лактоза. Това означава, че тялото ви не може да усвоява лактозата (захарта в млякото).

Млечните продукти могат да влошат симптомите на IBS, ако имате непоносимост към лактоза. Ако случаят е такъв, може да се наложи да ограничите количеството мляко и млечни продукти, които ядете. Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че имате проблеми с храносмилането на млечни продукти.

Как може стресът да повлияе на IBS?

Стресът може да предизвика IBS. Говорете с Вашия лекар за начини за справяне със стреса, като упражнения или разговор със съветник.

Може ли лекарят ми да предпише лекарства за IBS?

Няма лечение за IBS. Ако имате лоши симптоми, Вашият лекар може да Ви предпише лекарство, което да Ви помогне да управлявате или да намалите симптомите си. Например може да се предписват спазмолитични лекарства за намаляване на спазмите, ако основният ви симптом е болката. Хиосциамин (някои търговски марки: Anaspaz, Cystospaz, Levsin) и дицикломин (някои търговски марки: Bentyl, Di-Spaz) помагат за отпускане на спазмите в дебелото черво. Нагревателните подложки и горещите вани също могат да бъдат утешителни.

Когато диарията е проблем, лекарството като лоперамид (търговско име: Imodium) може да помогне.

Ще се влоши ли IBS с течение на времето?

Не. IBS вероятно ще се повтаря през целия ви живот, но няма да се влоши. Това не причинява рак и не изисква операция и няма да съкрати живота ви.

Ами ако IBS се намесва в ежедневните ми дейности?

IBS може да ви е накарало да избягвате да правите определени неща, като излизане или работа или училище. Може да отнеме известно време, но може да намерите нова свобода, като следвате план, който включва здравословна диета, научавате нови начини за справяне със стреса и избягвате храни, които влошават симптомите ви.

Съвети за контролиране на IBS

Яжте здравословна диета и избягвайте храни с високо съдържание на мазнини.

Пии много вода.

Опитайте да ядете шест малки хранения на ден, а не три по-големи.

Научете нови и по-добри начини за справяне със стреса.

Избягвайте да използвате лаксативи. Те могат да отслабят червата ви и да станете зависими от тях.

Прочетете цялата статия.

  • Получете незабавен достъп, по всяко време и навсякъде.
  • Изберете една статия, брой или абонамент с пълен достъп.
  • Печелете до 6 CME кредита на издание.

Вече сте член или абонат? Влизам

Получете пълен достъп

  • Включва:
  • Непосредствен, неограничен достъп до цялото съдържание на AFP
  • Повече от 130 CME кредита годишно
  • Достъп до приложението AFP
  • Опция за доставка на печат

Достъп до този брой

  • Включва:
  • Незабавен достъп до този проблем
  • CME кредити в този брой

Тази листовка ви се предоставя от вашия семеен лекар и Американската академия на семейните лекари. Друга информация, свързана със здравето, е достъпна от AAFP онлайн на адрес http://familydoctor.org.

Тази информация предоставя общ преглед и може да не се отнася за всички. Говорете със семейния си лекар, за да разберете дали тази информация се отнася за вас и да получите повече информация по този въпрос.

Искате ли да използвате тази статия другаде? Вземете разрешения