Автор: Ванеса Нган, писател на персонала, 2003 г.

синдром

Въведение

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) се характеризира с менструални нарушения/аномалии, хирзутизъм (мъжеподобна косъм при жените), затлъстяване и метаболитен синдром, резултат от аномалии в метаболизма на андрогените и естрогена и при контрола на производството на андрогени. Някога се е смятало, че се дължи главно на яйчников дефект, тъй като често се свързва с разширени поликистозни яйчници, откъдето идва и името му синдром на поликистозните яйчници. Сега обаче е известно, че PCOS може да се появи при жени с нормални размери на яйчниците и поликистозни промени в яйчниците могат да бъдат открити при жени с нормални менструални цикли.

Кой го получава и каква е причината?

СПКЯ се среща само при жени и обикновено започва около пубертета. Смята се, че засяга 3-10% от жените. Въпреки че признаците и симптомите са сходни при повечето пациенти, различните раси могат да бъдат засегнати по различен начин. Например в САЩ 70% от пациентите имат хирзутизъм в сравнение с 10-20% в Япония.

Точната причина за СПКЯ все още не е известна, но се смята, че се развива, когато яйчниците свръхпродуцират андрогенни хормони (напр. Тестостерон). Това се дължи на свръхпроизводството на лутеинизиращ хормон (LH), който се произвежда от хипофизната жлеза. Хората с СПКЯ също имат неспособност да обработват ефективно инсулина. Това е известно като периферна инсулинова резистентност. Това е по-голям проблем при пациенти със затлъстяване. Повишените нива на инсулин също имат ефект върху функцията на яйчниците.

Какви са признаците и симптомите?

Има много признаци и симптоми, свързани с СПКЯ.

Как се поставя диагнозата?

Диагностичните критерии за СПКЯ включват два от три от:

  • Нарушение на менструалния цикъл
  • Клиничен или биохимичен хиперандрогенизъм
  • Поликистозни яйчници при ултразвуково сканиране

Ако лекарят има подозрение за СПКЯ, могат да бъдат назначени кръвни изследвания. Те могат да включват:

  • Хормонални тестове за измерване на количеството свободен тестостерон, LH и други полови хормони
  • Тест за глюкоза на гладно или глюкозен толеранс и нива на инсулин
  • Мазнини в кръвта на гладно (липиди)

Ултразвуково изследване на таза и/или CT сканиране или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да бъде полезно за откриване на яйчникови или надбъбречни вълни, ако нивата на тестостерон са много високи.