Колеж по медицински сестри, Университет Имам Абдулрахман бин Фейсал, King Faisal Road, Дамам, Саудитска Арабия

възприятия

Автор-кореспондент: Aldolaim S
Колеж по медицински сестри, Университет „Имам Абдулрахман бин Фейсал“
King Faisal Road, Дамам, Саудитска Арабия
Тел: +3134457395
Електронна поща: [имейл защитен]

Дата на получаване: 30 май 2019 г .; Приета дата: 24 юни 2019 г .; Дата на публикуване: 01 юли 2019 г.

Цитат: Aldolaim S (2019) Родителски възприятия за детското затлъстяване: Систематичен преглед на литературата. J Child Obes Vol No 4 Iss No: 1:70.

Резюме

Ключови думи

Теоретични перспективи

Сестринската практика се подобрява не само чрез доказана практика, но и със силна връзка между теория и изследвания [12]. Въз основа на тази философия ще бъдат изследвани теориите, свързани с възприятието. Моделът на здравното убеждение (HBM) и социалната когнитивна теория (SCT) са най-често срещаните теории, които са използвани като теоретични подходи за изследване на феномена на възприятията на родителите за детското тегло.

Социалната когнитивна теория (SCT) гласи, че всяка промяна в поведението настъпва чрез взаимни взаимодействия между вътрешноличностни, поведенчески и екологични влияния [13]. Той е широко изследван при медицинско отслабване, особено при свързани с диетата поведенчески промени и повишена физическа активност [14]. В рамките на тази теоретична рамка конструкцията за самоефективност представлява увереността на индивида в неговата способност да участва в специфично поведение, за да постигне желания резултат [13]. В тази връзка, способността на родителя да участва в поведение, което ще попречи на детето му да развие затлъстяване (т.е. осигуряване на здравословно хранене, ограничаване на нездравословни закуски и насърчаване на детето да участва във физическа активност), се влияе от способността му за преодоляване на лични и социокултурни пречки и извършване на това поведение [15].

Съответно Моделът на здравното убеждение (HBM) първоначално е разработен през 50-те години от група социални психолози, за да обясни защо хората са се провалили в програми, предназначени да предотвратят болести [16,17]. Според HBM действието за предотвратяване, скрининг и контрол на болестта се основава на убежденията на индивида. Това ще се случи само ако той или тя се възприеме като податлив на болест [17]. Възприеманата податливост, тежест, ползи, призив за действие и модифициращи променливи са основните концепции на този модел [18]. Чрез прилагането на този модел много изследователи успяха да проучат какво родителите възприемат като бариери за предотвратяване и лечение на детското затлъстяване [19,20]. Моделът също така създава основа за разпознаване на тези бариери пред лечението и предотвратяването на детското затлъстяване. В допълнение, това дава основание за факта, че ако родител не възприема детето като затлъстяло, тогава няма да се провежда лечение или намеса [21].

Описание на връзките

Роджърс Б.Л. твърди, че по-съвременният възглед за анализ на понятията е, че понятията са социално конструирани, зависими от контекста и варират при промяна на времето и обстоятелствата [22]. Следователно той отрича фиксирана, есенциалистка гледна точка на една концепция като единно, непроменящо се явление.

Отношението има силна връзка с възприятието. Селективното възприятие възниква, когато човек ограничава обработката на външни стимули, като интерпретира селективно това, което вижда, въз основа на убеждения, опит или нагласи [23]. Родителските нагласи върху телесното тегло оказват значително влияние върху начина, по който родителят възприема теглото на детето. Както при родителското възприятие, родителското отношение като термин не беше добре обяснено в проучванията. Родителското възприятие се отнася до мислене или склонност да се действа по определен начин въз основа на опита и темперамента на индивида [24,25]. Той също така е определил по-просто като начин на мислене или склонност да действа по определен начин, благодарение както на индивидуалния опит, така и на темперамента [9]. Съществуват три компонента на всяко отношение: афект (чувство), познание (мисъл или убеждение) и поведение [9]. Например отношението на майката към детското затлъстяване обхваща нейната гледна точка по темата и как се чувства по тази тема, както и действията, които тя предприема за предотвратяване или управление на този здравословен проблем. Тъй като отношението на човека към стимулите играе важна роля в процеса на възприятие, нагласите на родителите относно теглото на детето им също трябва да бъдат ясно обяснени в изследването.

Методи

Базата данни CINAHL, PsychINFO и SocINDEX бяха използвани за провеждане на литературно търсене на термините „родителско възприятие и детско затлъстяване“. Изискванията за търсене бяха посочени в пълен текст академично списание с график за публикуване 2000-2013. Бяха разгледани както количествени, така и качествени статии, фокусирани върху възприятията на участниците. В 127 статии имаше само една статия, която дефинира термина „Родителско възприятие на детското затлъстяване“ и една друга статия, която дефинира термина „Родителско възприятие“. Възможно обяснение защо нито една от статиите не е ясно дефинирана „Родителско възприятие“ може да е основното предположение, че читателят просто е разбрал термина.

Резултати и дискусия

Повечето проучвания по отношение на възприемането от родителите на теглото на детето разкриват, че голям процент от родителите не възприемат децата си като наднормено тегло или затлъстяване.

Тъй като различията в здравето преобладават в Съединените щати (САЩ), Porter L, et al. в своето проучване изследва възприятията и нагласите, свързани с храненето и теглото сред афроамериканските майки с ниски доходи на предучилищна възраст [26]. Чрез използването на социалната когнитивна теория (SCT), осем фокусни групи, по четири майки във всяка група, бяха наети от две програми за начален старт в югоизточната част на Съединените щати. Резултатите показаха, че се появиха шест теми, свързани с перспективите на майката относно здравословната храна, хранителните навици и теглото. Освен това разкри, че над 25% от майките са подценявали състоянието на теглото на детето си. Настоящото проучване препоръчва подобряването на образованието по хранене да има положително влияние върху възприятията и вярванията на майките относно здравословното хранене и по този начин да помогне за намаляване на рисковете за здравето, свързани с ниско качество на диетата сред афро-американските предучилищни.

Schmied et al., Изследването има за цел да изследва качествено факторите, влияещи върху ангажираността на родителите в семейна програма за превенция и контрол на детското затлъстяване [19]. Въпреки че не се занимава с възприятията на родителите за теглото на детето, това проучване е включено главно заради неговия културен компонент. Моделът на здравните убеждения и транстеоретичният модел ръководят полуструктурирани интервюта, проведени с 22 майки с предимно латиноамерикански произход след планираното приключване на програмните дейности. Важната констатация на проучването е, че разликите в ангажираността на родителите могат да бъдат обяснени поне частично от разликите в мотивацията на родителите за участие и в бариерите и фасилитаторите, като нивото на подкрепа и ентусиазъм на децата за програмата. Освен това участниците бяха мотивирани от желанието да научат родителски техники и как да подобрят собственото си здраве, както и от желанието да подобрят здравословното поведение и здравословно състояние на децата си. Това доведе до препоръка бъдещите програми да разглеждат ясно ролята на родителската готовност за промяна и семейното функциониране и да проучат степента, в която тези конструкции опосредстват резултатите от програмата.

Albalawi et al., Целящи да оценят възприятията на майките за индекса на телесна маса (ИТМ) и хранителните навици сред децата в училищна възраст като показатели при скрининг за затлъстяване в две големи цитира на Саудитска Арабия [28,29]. Основната констатация на това проучване е, че почти една трета от майките са усетили, че децата им са с поднормено тегло, докато ИТМ е нормален. Освен това повече от половината майки не са знаели кои храни ядат децата им, което е довело до развитието на детско затлъстяване. Също така имаше тенденция сред по-малко образованите майки да възприемат наднорменото тегло или статуса на затлъстяване на децата си. Авторите предлагат да се прилагат хранителни консултации и обучение както за майки, така и за деца.

В количествено проучване на Alqahtani et al., Изследователите са използвали дизайн на напречно сечение, за да оценят възприятието на родителите относно идеалното тегло за техните деца в предучилищна възраст и да оценят тяхната информираност относно детското затлъстяване [30]. Това проучване е проведено в центрове за първично здравеопазване (PHCC) в град Абха, Кралство Саудитска Арабия. За изследването е набрана извадка от 385 родители и техните здрави деца на възраст от 12 до 70 месеца. Данните бяха събрани чрез структуриран въпросник, който включваше 32 въпроса за демографските данни, възприятието и знанията за идеалното тегло, предпочитаното тегло за деца и храненето и начина на живот на детето. Докато проучването показва, че повечето родители предпочитат идеалното тегло за децата си, по-голямата част от родителите на деца с наднормено тегло или затлъстяване не са знаели, че децата им са с наднормено тегло. Всъщност 42,2% от родителите на деца с идеално тегло смятат, че децата им са под тегло. В резултат на това изследователите силно препоръчват провеждането на голяма образователна кампания за обучение на родителите относно идеалното тегло за деца и затлъстяването.

Hansen et al., Проведоха ретроспективно проучване, насочено към изследване на изместването на поколенията на възприятията на родителите за теглото на децата [31]. Данните бяха събрани от Националните здравни и хранителни изследвания (NHANES), които бяха завършени от 1988 до 1994 и от 2005 до 2010 г. Участниците, главно майки, бяха запитани за теглото на детето, което варираше (на възраст от 6 до 11 години) състояние на теглото, на възраст от 6 до 11 години, ако е с наднормено тегло, поднормено тегло или нормално тегло. Резултатите показват, че децата с наднормено тегло и затлъстяване са по-малко склонни да се възприемат като наднормено тегло в скорошното проучване в сравнение с връстници с подобно тегло, но които са били изследвани 10 години по-рано. Тези открития предполагат промяна в поколенията в социалните норми, свързани с телесното тегло, така че децата с наднормено тегло и затлъстяване да се възприемат по-точно като такива сега, отколкото преди 10 години. Изследователите стигат до заключението, че чрез предупреждаване на всеки родител, чието дете има проблем с теглото и предоставяне на основани на факти интервенции, тежестта от детското затлъстяване може ефективно да бъде намалена в Съединените щати.

Заключение

Този преглед на литературата изследва как концепцията за родителското възприятие е идентифицирана в предишни изследвания за затлъстяване при деца. Въпреки че имаше изобилие от литература за възприемане от родителите на детското тегло, нямаше ясно определение за концепцията. Точното възприемане на състоянието на теглото на детето е от решаващо значение за разбирането на поведението на родителите спрямо децата им, за да се насърчи здравословното тегло и управлението на детското затлъстяване. Необходими са бъдещи изследвания за валидиране на концептуалната дефиниция за възприемане от родителите на детското тегло. Такива изследвания ще дадат възможност на медицинските сестри да помагат на родителите да подобрят здравните резултати за своите деца чрез разработване на ефективни стратегии за управление и предотвратяване на детското затлъстяване.

Резюме и препоръки