От аналите на Чакай, наистина. лекарите вече могат да предписват Vyvanse за разстройство на преяждането. Те не могат (официално) да го предписват за отслабване (и Shire, фармацевтичната компания, която произвежда Vyvanse, определено не може да го рекламира за отслабване), но не е изненадващо, че значителен брой хора с нарушено преяждане имат сериозно наднормено тегло.

върнете

Vyvanse е пуснат на пазара като лекарство за разстройство с дефицит на вниманието и подобно на много лекарства за ADD, това е амфетамин. Да. Добра стара скорост. От 40-те до 70-те години амфетамините рутинно се раздават като хапчета за отслабване. „Останете във форма и тънък, като приемате амфетамин“, предлага реклама от 1940 г. Dexedrine ще ви направи стройни и ще ви даде енергия за домакинска работа, ако сте домакиня от 50-те години. Obetrol е смес от амфетаминови соли и се предлага на пазара като хапче за отслабване.

В края на 60-те години на миналия век имаше известни смъртни случаи от злоупотреба с хапчета за отслабване и загрижеността за пристрастяването към амфетамини нарасна. По-голямата част от амфетамините, използвани незаконно, не са били приготвени в кемпер в Албакърки по това време. Вместо това те са били произведени от фармацевтичните компании - статия от Ню Йорк Таймс от 1970 г. цитира служител от Националния институт по психично здраве, в който се казва, че се произвеждат около 8 милиарда таблетки годишно, а FDA изчислява, че поне половината от тях отклонено от действителните медицински цели. Също така дали амфетамините всъщност са направили нещо дългосрочно за отслабване е под съмнение.

През 70-те години на миналия век хапчетата за отслабване на основата на амфетамин бяха забранени. Добавени са първите предупредителни етикети и FDA започна да оказва натиск върху лекарите да намалят количеството амфетамин, което те предписват. През 1972 г. са поставени остри квоти за фармацевтичните компании, ограничаващи колко амфетамин могат да произведат. 1 През 1973 г. FDA припомня инжекционните амфетамини, а през 1979 г. забранява изцяло амфетамините за целите на отслабването. Те останаха законни като лекарства за нарколепсия и ADD. И всъщност Dexedrine все още се предписва за ADD и нарколепсия. Obetrol беше изтеглен от пазара, но отново представен през 90-те години като Adderall. Ричууд, първоначалният производител на Orbetrol и след това Adderall, дори беше изкупен от Shire, компанията, която произвежда Vyvanse ... макар че те продадоха правата на Adderall няколко години по-късно, а сега е направен от някой друг.

Така. Вивансе. Няма да се подигравам с разстройството на преяждането, въпреки че когато образователният уебсайт (собственост на Vyvanse, въпреки че Vyvanse никога не се споменава) ми казва на всяка друга страница, че това е „реално медицинско състояние“, намирам такъв вид обратното на убедителното. Лични акаунти като този са много по-убедителни.

Vyvanse е одобрен за лечение на разстройство с преяждане, тъй като са направили рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване върху възрастни с умерено до тежко разстройство на преяждане (всички участници са били по 3 пъти седмично в продължение на поне 2 седмици преди базовата линия). Vyvanse намалява средния брой дни на преяждане от 4.79 на 0.78, в сравнение с 4.60 на 2.22 при плацебо. Това е законна и статистически значима констатация и всъщност повдига много интересни въпроси за това какво точно се случва с хранителните разстройства, така или иначе, и защо Vyvanse би помогнал.

Vyvanse се използва, предимно без противоречия, за лечение на ADD. Настоящата преобладаваща теория е, че ADD включва нещо нестабилно с някои от вашите невротрансмитери, нарушаващо изпълнителната функция - „изпълнителната функция“ е това, което ви позволява да устоите на изкушението да ядете блат ...

и стимулиращите лекарства правят тези частици по-добри.

Успехът на Vyvanse при лечението на принудата към преяждане ме кара да се замисля дали разстройството с преяждане е нарушение на изпълнителната функция и затова ADD лекарствата улесняват хората, които го приемат, да се противопоставят на импулса за преяждане. Или работи, защото преяждането често се предизвиква от глад и амфетамините ви правят по-малко гладни? 2

По принцип е трудно да се разсее усещането, че това, което прави Shire, е сенчесто. Като начало, има начин, по който те добавят „реално медицинско състояние“ към всяко споменаване на разстройство на преяждането. Техният полезен образователен уебсайт предлага съвети за това как да пазарувате на лекар: „Ако все още смятате, че проблемите ви не са били адресирани, не се отказвайте. Доставчиците на здравни услуги са свикнали да се искат препоръки. Не се страхувайте да поискате препращане към лекар или друг медицински специалист, който е специализиран в хранителните разстройства. " Наели са говорител на знаменитост - строен, привлекателен. Те повтарят отново и отново, че това не е за лечение на затлъстяване, но не е като историята на хапчетата за отслабване на амфетамини да е някаква строго пазена индустриална тайна. Те знаят. Ти знаеш. Знам. Вашият лекар знае.

Ако вземете това хапче?

Е, ако всъщност имате разстройство с преяждане, непременно посетете специалист по хранителни разстройства! Ако правите нещо саморазрушително с храна, това е истинско медицинско състояние и специалистите по хранителни разстройства са хората, които го лекуват. Ако смятат, че Вивансе ще ви помогне? Пробвам. В момента милиони хора са подпомогнати от наркотици със сенчести маркетингови кампании. Може да съм раздразнен от маркетинга, но това не означава, че се противопоставям на по-добрия живот чрез химия за вас или за някой друг.

Но този уебсайт е обективно сенчест, със сигурност.

Бях изненадан, че не намерих повече отблъскване по този въпрос от фармацевтичните компании. В статия от "Ню Йорк Таймс" от 1972 г., "Репресиите срещу наркотици, които предизвикват и убива", коментира това: "Изненадващо, почти няма реакция на правителствените предложения от страна на фармацевтичната индустрия. Отделните производители казват, че ще се съгласят или че нямат коментар. Асоциацията на фармацевтичните производители не казва нищо за квотата, въпреки че би отказала на членовете на асоциацията милиони долари от продажби. " Очевидно по различни причини фармацевтичната индустрия се чувства достатъчно затруднена в началото на 70-те години, че хапчетата за отслабване с амфетамин не са хълм, на който ще умрат. ↩

Полезните образователни уебсайтове на Shire предполагат, че това може да е и едното и другото. ↩