Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 13 октомври 2020 г.

причини

Какво е васкулит?

Васкулит означава възпаление на кръвоносните съдове. Възпалението може да бъде краткосрочно (остро) или дългосрочно (хронично) и може да бъде толкова силно, че намалява притока на кръв към тъканите и органите. Това може да причини опасно увреждане на органи и тъкани, особено когато васкулитът засяга кръвоносните съдове в мозъка, белите дробове, бъбреците или други жизненоважни области.

Въпреки че причината за повечето форми на васкулит остава неизвестна, много форми вероятно са свързани с проблем с имунната система. Една от теориите е, че по неизвестни причини имунната система атакува кръвоносните съдове, което ги кара да се възпаляват. Някои изследователи смятат, че тази имунна атака може да бъде предизвикана от инфекция, наркотик или нещо друго в околната среда.

Има много различни форми на васкулит, включително:

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от конкретния тип васкулит:

  • Полиартериит нодоза - Треска, загуба на тегло, слабост, умора, неразположение, главоболие, коремна болка, мускулни болки, хипертония (високо кръвно налягане), задух и обрив
  • Свръхчувствителен васкулит - Повишени, лилави петна по кожата, треска, болки в ставите
  • Гигантски клетъчен артериит - Треска, болка в челюстта след дъвчене, загуба на зрение, главоболие, неразположение, умора, лош апетит, болки в ставите
  • Грануломатоза с полиангиит - неразположение, слабост, болки в ставите, лош апетит, загуба на тегло, болка в синусите, дренаж на синусите, кървав нос, кашлица, която може да доведе до кръв, задух, дискомфорт в гърдите, зачервени очи, кожен обрив или язви, симптоми на бъбречна недостатъчност ( като гадене, умора и намалено производство на урина)
  • Артериит на Такаясу - Неразположение, треска, нощно изпотяване, болки в ставите, лош апетит, загуба на тегло, болка в едната или двете ръце, припадък, симптоми на застойна сърдечна недостатъчност (като задух, който е по-лош в легнало положение)
  • Болест на Кавасаки - Подути лимфни възли (подути жлези) на врата; подуване на кожата; зачервяване на устата, устните и дланите; лющене на кожата на върха на пръстите; болка в гърдите

Диагноза

Вашият лекар ще попита за вашите симптоми и ще ви прегледа. Това може да бъде последвано от:

  • Стандартни кръвни тестове, като пълна кръвна картина (CBC) и скорост на утаяване или С-реактивен протеин (CRP), тестове, които показват възпаление в цялото тяло
  • Кръвни тестове за оценка на активността на имунната система - Тестове за антитела, включително тези, които обикновено се срещат при лупус и инфекции, и един, специфично свързан с много видове васкулити, наречен анти-неутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA)
  • Кръвни тестове за проверка за увреждане на органи, включително тестове за оценка на чернодробната и бъбречната функция
  • Анализ на урината за оценка на възможни бъбречни проблеми
  • Тъканна биопсия, при която малка проба от орган (като кожа, мускул, нерв или бъбрек) се отстранява и изследва в лаборатория - Това е най-точният начин за диагностициране на васкулит.
  • Тест, наречен артериограма или ангиограма - Това може да се извърши като част от ЯМР или CT сканиране или като рентгенов тест, при който багрилото се инжектира в определени кръвоносни съдове, за да очертае пътя им и да провери за зони на увреждане или стесняване на съдовете . Този тест обикновено се прави само когато биопсия не може да се направи или не дава диагноза.

Очаквана продължителност

Колко дълго трае васкулитът зависи от неговата причина. Например, повечето случаи на свръхчувствителен васкулит или болест на Kawasaki изчезват сами за период от дни или седмици. Грануломатоза с полиангиит може да отговори на лечението отначало, но много пациенти рецидивират и се нуждаят от лечение отново. Гигантскоклетъчният артериит обикновено изисква терапия в продължение на една година или повече.

Предотвратяване

Няма начин да се предотвратят повечето форми на васкулит. Ако дадено лекарство е причинило васкулит, може да успеете да предотвратите друг случай на васкулит, като избягвате това лекарство.

Лечение

Лечението на васкулит зависи от неговата причина:

Съществуват редица други видове васкулити. В зависимост от тежестта и вида на васкулита могат да се препоръчат други лекарства, потискащи имунитета, включително азатиоприн (Imuran) или метотрексат. В някои случаи на васкулит може да се препоръча процедура, наречена плазмен обмен. При плазмен обмен кръвта се изважда от пациента, течната част от кръвта (наречена плазма) се отстранява и след това кръвните клетки заедно с плазма от кръводарител се преливат обратно в лицето.

Кога да се обадите на професионалист

Обадете се на Вашия лекар, ако получите необяснима треска, загуба на тегло, умора или неразположение (общо болно чувство), със или без зони на обрив, мускулна слабост, проблеми с дишането, болка в гърдите или други симптоми, описани по-горе.

Прогноза

Перспективата зависи от конкретния тип васкулит:

  • Полиартериит нодоза - Болестта се лекува успешно при до 90 процента от пациентите.
  • Свръхчувствителен васкулит - Повечето случаи преминават сами, дори без лечение. Рядко заболяването се връща.
  • Гигантски клетъчен артериит - Болестта преминава при повечето хора, но много от тях се нуждаят от една или повече години лечение.
  • Грануломатоза с полиангиит - По едно време това заболяване беше почти винаги фатално. Сега, при правилно лечение, 90% от хората имат значително облекчаване на симптомите и болестта изчезва напълно при около 75% от пациентите.
  • Артериит на Такаясу - При леки случаи дългосрочната прогноза е добра. Като цяло 5-годишната преживяемост е около 80 до 90 процента.
  • Болест на Кавасаки - Перспективата е отлична. По-малко от 3 процента от хората с това заболяване развиват фатални усложнения.

Научете повече за Васкулит

Свързани лекарства

Справка за клиника Майо

ICD-10 CM Клинични кодове (външни)

Външни ресурси

Американски колеж по ревматология
http://www.rheumatology.org/

Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (NHLBI)
http://www.nhlbi.nih.gov/

Национална организация за редки заболявания (NORD)
http://rarediseases.org/

Национален институт по алергии и инфекциозни болести (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.