Фелисия Р Кери

1 Център за здравословен живот на Майкъл и Сюзън Дел, Университетът по обществено здраве в Тексас, Остин, регионален кампус в Остин, Остин, Тексас, 78701, САЩ

свързани

Гопал К Сингх

2 Министерство на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ, Администрация за здравни ресурси и услуги, Бюро по здравеопазване на майките и децата, Роквил, MD, 20857, САЩ

Н Шелтън Браун III

1 Център за здравословен начин на живот на Майкъл и Сюзън Дел, Университетът по обществено здраве в Тексас, Остин, регионален кампус в Остин, Остин, Тексас, 78701, САЩ

Анна V Уилкинсън

1 Център за здравословен живот на Майкъл и Сюзън Дел, Университетът по обществено здраве в Тексас, Остин, регионален кампус в Остин, Остин, Тексас, 78701, САЩ

Допълнение

Резюме

Заден план

Предишни изследвания, изследващи ефектите от детското затлъстяване, се фокусираха до голяма степен върху прогнозираните му ефекти в зряла възраст. Съществуват обаче нови доказателства, че детското затлъстяване може да има по-непосредствени ефекти върху резултатите, свързани с училището. Ние изследваме редица показатели за образователно ниво, за да изследваме възможния път между състоянието на затлъстяването и академичните постижения, като същевременно изследваме близките ефекти на детското затлъстяване върху здравето и използването на здравни услуги и дали тези променливи намаляват връзката между състоянието на затлъстяването и образователните резултати.

Методи

Данните за настоящото проучване идват от Националното проучване на детското здраве за 2011-2012 г., което подробно описва въздействието на детското затлъстяване върху редица резултати сред национално представителна извадка от деца и юноши на възраст 10-17 години (N = 45,255). Резултатите от образованието (отсъствия от училище, училищни проблеми, повтаряне на клас и ангажираност в училище) са моделирани чрез логистична регресия като функция на ИТМ, цялостно здравословно състояние, използване на здравните грижи и редица социодемографски променливи.

Резултати

ИТМ статусът беше значително свързан с всички образователни резултати (p Ключови думи: Детско затлъстяване, социални детерминанти, образователни резултати, САЩ

Заден план

През последните три десетилетия се наблюдава неимоверно увеличаване на броя на децата с наднормено тегло и затлъстяване в САЩ [1-3] и по света [4]. Докато някои са прогнозирали икономическото и здравно въздействие на затлъстяването през целия живот [5], по-малко се знае за по-непосредственото въздействие на затлъстяването върху деца и юноши. Доскоро, когато се изучаваха ефектите от детското затлъстяване, акцентът се поставяше по-силно върху прогнозираните му ефекти в зряла възраст и здравните ефекти от затлъстяването, а не върху други резултати. Съществуват обаче нови доказателства, че детското затлъстяване може да има и по-непосредствени, преки ефекти, по-специално върху резултатите от училищата и здравето, които от своя страна могат да имат последици за целия живот.

В много проучвания затлъстелите юноши отчитат по-ниски общи здравни резултати [17,18], по-ниско качество на живот, свързано със здравето [19], и по-високи нива на съпътстващи заболявания [7]. Освен това децата и юношите с по-висок индекс на телесна маса (ИТМ) съобщават за по-големи посещения в амбулаторни и спешни кабинети, както и за значително по-големи разходи за здравеопазване и в двете области, в сравнение с деца с нормално тегло [20,21]. По този начин неблагоприятните ефекти, свързани със затлъстяването, не само потенциално увеличават разходите за здравеопазване, но и увеличеното използване на здравни услуги може да наложи липсата на училища за решаване на тези проблеми, което също ще доведе до реални ефекти върху постиженията и постиженията в образованието през тийнейджърските години и в младата зряла възраст . Такива ефекти върху детството могат да продължат и в зряла възраст, поставяйки затлъстелите деца в неравностойно положение по отношение на посещаемостта в колежа и последващи възможности за бъдеща работа [22].

Методи

Данните за настоящото проучване са получени от Националното проучване на детското здраве за 2011-2012 г. (NSCH) [23,24]. Проучването е проведено в САЩ от Националния център за здравна статистика (NCHS), с финансиране и насоки от Бюрото за здраве на майките и децата [23,24]. Целта на NSCH беше да предостави национални и специфични за държавата оценки за разпространението на различни показатели за здравето и благосъстоянието на децата. Проучването включва широк набор от въпроси за здравето на децата и семейството, включително здравето на родителите, поведението на стреса и справянето, семейните дейности и притесненията на родителите за техните деца [23,24]. Проведени са интервюта с родители и специален акцент е поставен върху фактори, свързани с благосъстоянието на децата.

NSCH за 2011-2012 г. беше телефонно проучване в напречно сечение, проведено между февруари 2011 г. и юни 2012 г. [23,24]. Двата предишни кръга на NSCH бяха проведени през 2003-2004 и 2007-2008 [24-27]. Проучването за 2011-2012 г. имаше размер на извадката от 95 677 деца 1800 деца на държава [23,24]. В проучването извадка с произволно набиране на цифри от домакинства с деца 10 дни) от училище е класифицирана като „1“ = „да“ и „0“ в противен случай. „Училищни проблеми“ произтича от въпроса „През последните 12 месеца колко пъти училището на детето се е свързало с родителя или друг възрастен в домакинството относно някакъв проблем, който детето има с училище?“, Като всеки положителен отговор е категоризиран като „Да“ и няма докладван контакт от училището, категоризиран като „не“. „Повтаряне на оценка“ се основава на въпроса, който задава на родителите дали децата им са повтаряли един или повече класове от началото на училище. Ангажираността в училище се извлича от два въпроса, които задават на родителите дали детето им държи да се справя добре в училище и дали детето изпълнява всички необходими домашни. Децата се смятаха за слабо ангажирани в училище, ако родителите им реагираха „никога, рядко или понякога“ и на двата елемента.

маса 1

Описателна статистика на извадката според социодемографските и здравни характеристики (N = 45,255)