Диабетът е заболяване, което се определя от неговите усложнения. Високата кръвна захар допринася за много, но не за всички от тези потенциални последици, така че е логично лекарствата за понижаване на кръвната захар да са от основно значение за управлението на диабета. Но съсредоточаването само върху кръвната захар не свършва работата.

предпазим

Лечението на диабета е успешно само когато пациентите следват различни стратегии, които може да изискват повече помощ, отколкото може да Ви предостави Вашият лекар.

В последния пост срещнахме г-жа Р. и научихме за нейната диагноза диабет тип 2 на 57-годишна възраст. Нека да я проверим:

Г-жа Р. вече беше развила две сериозни усложнения на диабет, сърдечни заболявания и язви на краката. Скоро след като научи за диабета си, тя започна да приема метформин, много ефективно лекарство за понижаване на кръвната захар. За съжаление, тя не винаги е приемала тези лекарства навреме и понякога е получавала допълнителни таблетки в края на месеца. В същото време й беше трудно да стои далеч от сладкиши и да влиза в ежедневната разходка, препоръчана от нейния лекар. Тя казва, че тези неприятности са се влошили от депресията, последвала откриването на нейния диабет.

Намаляването на кръвната захар е критична цел при диабета, тъй като високите нива на кръвната захар причиняват бъбречни заболявания, очни заболявания, нервни проблеми и язви на краката. Въпреки че промените в начина на живот могат да помогнат, понижаването на кръвната захар при диабет обикновено изисква лекарства, тема, която ще разгледаме в следващия пост.

Но има и други стратегии, които могат да помогнат за защитата на тялото срещу увреждане от усложненията на диабета и да допълнят ползите от понижаването на кръвната захар, включително:

Кръвно налягане - Дори и при тези без диабет, високото кръвно налягане повишава вероятността от инфаркти, бъбречни заболявания и инсулти. Но тъй като самият диабет увеличава риска от всеки от тези проблеми, става особено важно да се контролира високата кръвна захар. Също така, високото кръвно налягане е по-тясно свързано с инфаркти и инсулти, отколкото високата кръвна захар. Наскоро написах поредица от публикации в блога за поддържане на здравословно кръвно налягане.

Холестерол - Хората с диабет често имат ненормални нива на липидите, по-специално те могат да имат нисък добър холестерол (HDL) и високи триглицериди (мазнини, циркулиращи в кръвния поток). Статините, лекарства, които понижават лошия холестерол (LDL) и имат противовъзпалителен ефект върху кръвоносните съдове, могат значително да намалят риска от инфаркти и инсулти.

Диета - Здравословната диета, която намалява простите въглехидрати (захари и нишестени храни), може да помогне за понижаване на кръвната захар. Яденето на диета, която помага при отслабване, може да помогне за предотвратяване на влошаване на диабета.

Аспирин - Като намалява способността на организма да образува кръвни съсиреци, аспиринът може да помогне за предотвратяване на инфаркти и инсулти. Хората с диабет имат по-голяма склонност към образуване на съсиреци, така че аспиринът компенсира този проблем.

Пушене - Както диабетът, така и тютюневите изделия атакуват лигавицата на кръвоносните съдове, създавайки смъртоносна синергия, която води до лоша и нарушена циркулация. Основни ампутации при диабет (като загуба на цял крак) рядко се случват при непушачи.

Физическа дейност - Физическата активност може да е още по-важна за хората с диабет. Дори простото ходене помага, като увеличава физическата форма, обръща увреждането на лигавицата на кръвоносните съдове и подобрява способността на организма да реагира на инсулин. Физическата активност трябва да включва движение, което увеличава сърдечната честота (аеробни упражнения), както и някаква форма на силова или основна тренировка.

Други стратегии - Получаването на адекватен сън и намирането на начини за справяне със стреса са част от лечението на диабета. Проблемите с депресията и тревожността често се пренебрегват, но могат да попречат на управлението на всички останали части на лечението на диабета.

Пациентите с диабет играят жизненоважна роля в управлението на собственото си заболяване. Дори когато стратегията включва прием на наркотици, проследяването е от решаващо значение, тъй като твърде много пациенти, като г-жа R, пропускат многократни дози лекарства. В нейния случай лечението на диабета й не е щракнало, докато не е получила обучение от преподавател по диабет. С този съвет тя спря да развива нови усложнения, защото най-накрая можеше да се справи със сложността на лечението на диабета, без да бъде претоварена. Ако имате диабет, от решаващо значение е да попитате Вашия лекар за допълнителна помощ, ако е необходимо.

Това е петата от поредица публикации в блогове, обсъждащи преддиабет и диабет тип 2. Първите вноски изследваха какво се случва в тялото при преддиабет, как да спрем напредването на преддиабет и как лекарите и пациентите могат да преструктурират подхода си към диабета и значението на усложненията. Следващата публикация ще опрости огромния набор от лекарства, използвани за понижаване на кръвната захар при диабет.

Рандал Стафорд, доктор по медицина, професор по медицина и директор на Програмата за превенция на резултатите и практиките, практикува вътрешна медицина в Станфорд. Той разработва практически стратегии за подобряване на начина, по който лекарите и потребителите подхождат към лечението и профилактиката на хроничните заболявания.