Ракът на стомаха и панкреаса са едни от най-агресивните видове рак. Обикновено тези заболявания се откриват на по-късни етапи. След щателен преглед, нашите лекари ще предпишат съответно поддържащо лечение.

стомаха

Стомахът е част от храносмилателната система. Намира се между хранопровода и тънките черва. Неговата функция е да разтваря и смила храната.

Рискови фактори

Преките причини за рак на стомаха са неизвестни. Фактори, които увеличават риска от рак на стомаха:

  • над 50 години
  • мъжки пол
  • храна с преработено червено месо
  • алкохол
  • нитрати
  • консервирани и пушени храни
  • диета с ниско съдържание на плодове и зеленчуци
  • Пушене, затлъстяване и рефлукс също увеличават риска от рак на стомаха.

В редки случаи стомашните бактерии Helicobacter pylori или генетичен синдром (наследствено заболяване) могат да бъдат причинителят на рак.

Симптоми на рак на стомаха

Ранните симптоми са:

  • киселини в стомаха, който не изчезва въпреки лечението си;
  • болка в горната част на корема;
  • хълцане и лошо храносмилане;
  • преждевременна пълнота;
  • слаб апетит.

Ние избираме специализиран лекар за всеки вид рак, защото това прави лечението възможно най-ефективно и спомага за подобряване качеството на живот на нашите пациенти. Ако вие или някой от вашите роднини сте били диагностицирани с подобно заболяване, моля свържете се с нас.

Проф. Дан Адерка - водещ израелски лекар, онколог. Основател на отделението за рак на стомашно-чревния тракт в болница "Хаим Шеба" през 2003 г., където работи в момента. Началник на отделението по стомашно-чревна онкология във водещата частна болница Ассута. Консултант в катедрата за клетъчна регулация на института Weizmann и член на европейската група за разработване на международни насоки за лечение на колоректални тумори.

Предоставяме ви програма за изпит, фокусирана върху вашия проблем, според която ясно ще разберете преди да дойдете в Израел, в кой ден и по кое време сте планирали консултация и процедури.

Диагностика и лечение

Диагностика на рак на стомаха

Първата стъпка към ефективното лечение е правилната диагноза. Обикновено трае 4-5 дни, след което пациентът получава писмено заключение на експерта относно диагнозата.

  • Обширен кръвен тест
    • общ анализ
    • функции на черния дроб и бъбреците
    • туморни маркери (CEA, CA19-9, CA125).

  • PET-CT (позитронно-емисионна томография на целия организъм). Той има за цел да разкрие патологични процеси и да определи дали метастазите са се разпространили в тялото.
  • Гастроскопия и ендоскопски сонар (EUS) - тяхната роля е да оценят местното разпространение или колко дълбоко е болестта проникнала в самия стомах, близките лимфни възли или близките тъкани. Използва се и за вземане на туморна биопсия.
  • Хистологично изследване на биопсична тъкан.
  • Консултация от онколог (препоръки за диагностика и лечение).

Има няколко вида рак на стомаха:

  • Стомашен аденокарцином е най-често срещаният. Започва от жлезистия епител на стомашната лигавица и се разделя на:
    • папиларен аденокарцином;
    • тубуларен аденокарцином;
    • нискостепенен аденокарцином;
    • муцинозен аденокарцином;

Други видове рак на стомаха включват:

  • Крикоиден рак на стомаха
  • Плоскоклетъчен рак
  • Плоскоклетъчен карцином на жлезата
  • Карциносарком
  • Хориокарцином
  • Недиференциран рак
  • Лимфом (MALT лимфом или малтом) - около 5% от всички злокачествени тумори в стомаха.

Лечение

В етапи I и II на рак на стомаха, когато в тялото няма метастази, има възможност за:

  • ендоскопска резекция на лигавицата и съседните лимфни възли;
  • допълнителна химиотерапия или радиация, както е указано от лекаря.

Понастоящем нашите специалисти се придържат към този ред:

  • пациенти, които нямат метастази в лимфните възли, се изпращат директно в операцията
  • тези, които подозират за разпространение на жлези, получават химиотерапия преди операцията

Типът операция зависи от местоположението и размера на стомашния тумор. Може да се наложи да се гарантира, че няма останали ракови клетки, така че хирургът може да премахне целия стомах или част от него, включително здравата тъкан около тумора. Също така, по време на операцията може да се наложи да премахнете:

  • лимфни възли, съседни на стомаха
  • понякога долната част на хранопровода
  • горна част на дванадесетопръстника
  • далак или част от панкреаса.

Видове операции

В този случай гастректомия (междинна или тотална) и лапароскопска хирургия могат да бъдат опции .

♦ Субтотална гастректомия или премахване на част от стомаха. Понякога може да се направи само частична резекция, запазва се част от стомаха. Това зависи от размера на тумора и неговото местоположение. Ако туморът се намира в долната част на стомаха, близо до тънките черва, хирургът ще премахне дъното на стомаха и ще зашие дванадесетопръстника, в резултат на по-малък стомах.

♦ Тотална гастректомия или премахване на целия стомах. Когато туморът е концентриран в горната част или в центъра на стомаха, обикновено се изисква пълна резекция на стомаха. В този случай хирургът прикрепя долната част на хранопровода към тънките черва и създава малка торбичка, работеща точно като стомаха.

♦ Лапароскопска хирургия. В някои случаи може да се извърши лапароскопска операция за отстраняване на целия или част от стомаха. В същото време се правят няколко малки разреза в коремната кухина (вместо един голям разрез), през които се вкарва лапароскоп. По този начин хирургът може да види целия стомах. Времето за възстановяване след лапароскопия може да бъде по-бързо.

В случаите, когато операцията се извършва без предварително лечение, следващата стъпка е да се извърши лечение, насочено към намаляване на рецидива на заболяването. Той съчетава химиотерапия (интравенозно или под формата на хапчета) и ежедневна лъчетерапия за около 5 седмици.

сцена III на рак на стомаха

В III етапи от заболяването, като правило, туморните клетки се разпространяват в по-отдалечени лимфни възли. В този случай се използва основно сложна химиотерапия или биологично лечение.

Показания за биологично лечение и имунотерапия при рак на стомаха са нивата на генна експресия - HER2, VEGFR2 и PD-L1 (положително или отрицателно).

IV етап на рак на стомаха

На този етап ракът се разпространява в близките тъкани и отдалечени лимфни възли или в други органи. В Етап IV, палиативната терапия често се използва за удължаване на живота на пациента и поддържане на качеството му на живот. Понякога се използват лазерна терапия, хирургични методи и поставяне на стент, за да се запази функцията на храносмилателния тракт.

Лечение на стомашна обструкция

Ракът понякога може да причини запушване, което пречи на храната да премине през червата. В този случай терапевтичните възможности включват химиотерапевтично лечение, лъчева терапия или други методи:

  • стентиране на оклузионната зона, което ще позволи на храната да преминава свободно.
  • резекция на стомаха - операция за отстраняване на част от стомаха, където се намира обструкция.
  • стомашна байпас хирургия - създаване на пренареждане или нова връзка между малка горна торбичка на стомаха и червата, за да може храната да премине.

Тези операции помагат за облекчаване на симптомите, но не лекуват рак на стомаха.

!מבקרים באתר היקרים, אנא שימו לב

.אנחנו חברה תיירות מרפא. אנו נותנים שרות פרטי לתיירים בלבד

♦ Сътрудничество с известни израелски лекари, най-големите болници и специализирани клиники.

♦ Достъп до най-добрата медицинска експертиза и съвременни технологии.

♦ Бързо висококачествено обслужване: срещи, диагностика и координация на лечението в кратки срокове и спешност.

♦ Разширено планиране и лична помощ.