Раздел 25
Интегративна групова психотерапия за BDD, част I

CEU Въпрос 25 | CE тест | Съдържание | Дисморфия на тялото
CEU за социални работници, CEU за съветници, CE за психолози, CEU за MFT

психотерапия

Докато медицинската общност описва затлъстяването според индекса на телесната маса, за да се разберат допълнително психиатричните последици от затлъстяването и разстройството на храненето, първо трябва да се разбере езикът на полето. Затлъстяването се класифицира на конституционално и симптоматично затлъстяване (начало в развитието и детството) и реактивно затлъстяване (начало при възрастни).

Конституционното затлъстяване започва в детска възраст, често в ранна детска възраст и често е фамилно. Тези младежи обикновено имат добри социални, училищни и емоционални настройки. Те обикновено не ядат повече от слаби хора, въпреки че може да са по-малко активни. Предполага се, че индивидите със затлъстяване с конституция могат да имат висока физиологична точка, към която тялото се връща дори след диета и че опитите за отслабване могат да доведат до хронично състояние на глад. Симптоматичното затлъстяване се отнася до затлъстяване в развитието или детството, свързано с емоционални проблеми, които започват в детството. Реактивното затлъстяване е свързано с проблеми с храненето, които започват като реакция на голяма травма в зряла възраст.

Самостоятелното тяло се отнася до пълния набор от кинестетични преживявания на повърхността на тялото и във вътрешността му, както и функциите на тялото. "Развитието на телесното Аз може да бъде концептуализирано като континуум от три етапа, първият от които е ранното психично преживяване на тялото. Вторият етап е ранното осъзнаване на образ на тялото, с интеграция на вътрешно и външно преживяване . Този процес формира граници на телесната повърхност и дефиниция на вътрешното състояние. Последният етап е интеграцията на телесното Аз като контейнер на психологическия Аз, точката, в която двете се сливат, за да образуват сплотено чувство за идентичност ".

Тело-ориентираната терапия (BOT) включва всички форми на психотерапия, които се фокусират върху тялото за подобряване на психичното функциониране. При този подход пациентите се сблъскват предимно с невербални преживявания, които могат да бъдат обсъдени по-късно по време на лечението. BOT обикновено е свързан със съществуващите психотерапевтични школи на мисълта. BOT се прилага за хранене на пациенти с разстройства под различни имена: групи с телесни изображения, терапия с телесно изображение, терапия с движение на тялото, терапия с танцово движение, физиотерапия и психомоторна терапия.

Опитът на тялото се отнася до неврофизиологичния аспект - схема на тялото, ориентация на тялото, оценка на размера на тялото, познания за тялото - както и към психологичния феноменологичен аспект - образ на тялото, осъзнаване на тялото, телесни граници и отношение на тялото. Опитът на тялото обхваща всички индивидуални и социални преживявания: афективното и когнитивното, съзнателното и подсъзнателното. По този начин концепцията за телесното преживяване е многоизмерна.

Уиникот красноречиво описва елементите на трудностите при индивидуацията от гледна точка на обектната връзка. Уилсън предполага, че изборът на дете за развитие на затлъстяване се осъществява по начин на родителско пренебрежение, а не поради загриженост, както при анорексията и булимията. Обратно, когнитивно-поведенческата литература показва, че дразненето е виновникът за подбуждане на BID и предполага, че лечението на отрицателно BI е когнитивното десенсибилизиране и преструктуриране на мисленето, като се започне с фокус върху преструктурирането на негативния саморазказ. Работата на Крюгер предоставя липсващото теоретично обяснение за развитието на изкривен образ на тялото. Той обяснява, че тези в риск имат ранни патологични последици от развитието, които се разделят на три групи. Макар и да не се изключват взаимно, видовете взаимодействия могат да бъдат описани като: 1. родителски над натрапчивостта; прекомерна стимулация; 2. емпатична недостъпност на родителите; и 3. родителска непоследователност или селективност на отговора. По този начин се излага по-сложно разбиране за развитието на нарушения на телесния образ. Въпреки че дразненето може да бъде допринасящ фактор, BID произтича най-вече от дефицити в развитието.

Интегрираният модел за групова психотерапия - общ преглед
Интегрираният модел за групова психотерапия е интегриран клиничен подход, който използва елементи на психоаналитичната и психодинамичната теория, теорията на обектните отношения, самопсихологията, гещалт терапията, теориите за привързаност, опитните, телесно ориентирани и сензорни двигателни терапии в контекста на груповата психотерапия. Групата създава среда за задържане, където пациентите могат да деконструират еволюцията на техния телесен образ и изкривен поглед към себе си и в крайна сметка да реконструират по-здравословен вътрешен модел. Дългосрочната цел на Групата е трансферът на Yalom на функция за обучение, т.е. този здравословен модел ще бъде интегриран във вътрешната схема/структура на пациентите, което им позволява да го пренесат в живота си извън групата.

Упражнение за личен размисъл # 11
Предишният раздел съдържаше информация относно интегративната групова психотерапия за BDD. Напишете три примера за казус относно това как бихте могли да използвате съдържанието на този раздел във вашата практика.

Онлайн продължаващо обучение ВЪПРОС 25
Според Вайс, защо Tai’Chi е полезен в груповата психотерапия за BDD? Запишете буквата на верния отговор CEU отговор Б