Пролапсът на матката се получава, когато матката (матката) падне надолу и се притисне във вагиналната област.
Причини
Мускулите, връзките и други структури държат матката в таза. Ако тези тъкани са слаби или разтегнати, матката пада във влагалищния канал. Това се нарича пролапс.
Това състояние е по-често при жени, които са имали 1 или повече вагинални раждания.
Други неща, които могат да причинят или доведат до пролапс на матката, включват:
- Нормално стареене
- Липса на естроген след менопаузата
- Състояния, които оказват натиск върху тазовите мускули, като хронична кашлица и затлъстяване
- Таз на таза (рядко)
Многократното натоварване, за да се получи изхождане поради дългосрочен запек, може да влоши проблема.
Симптоми
Симптомите могат да включват:
- Налягане или тежест в таза или влагалището
- Проблеми с полов акт
- Изтичане на урина или внезапно желание за изпразване на пикочния мехур
- Ниско болки в гърба
- Матката и шийката на матката, които се издуват във влагалищния отвор
- Повтарящи се инфекции на пикочния мехур
- Вагинално кървене
- Повишено отделяне на вагината
Симптомите може да са по-лоши, когато стоите или седите дълго време. Упражнението или повдигането също могат да влошат симптомите.
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни грижи ще направи тазов преглед. Ще бъдете помолени да понесете, сякаш се опитвате да изтласкате бебе. Това показва докъде е паднала матката ви.
- Пролапсът на матката е лек, когато шийката на матката падне в долната част на влагалището.
- Пролапсът на матката е умерен, когато шийката на матката отпадне от влагалищния отвор.
Други неща, които може да покаже тазовият преглед, са:
- Пикочният мехур и предната стена на влагалището са изпъкнали във влагалището (цистоцеле).
- Ректумът и задната стена на влагалището (ректоцеле) са изпъкнали във влагалището.
- Уретрата и пикочният мехур са по-ниски в таза от обикновено.
Лечение
Не се нуждаете от лечение, освен ако не ви притесняват симптомите.
Много жени ще получат лечение, докато матката падне до отвора на влагалището.
Следното може да ви помогне да контролирате симптомите си:
- Отслабнете, ако сте с наднормено тегло.
- Избягвайте тежко повдигане или напрежение.
- Лекувайте се от хронична кашлица. Ако кашлицата ви се дължи на тютюнопушене, опитайте се да спрете.
Вашият доставчик може да препоръча поставяне на гумено или пластмасово устройство във формата на поничка във влагалището. Това се нарича песар. Това устройство държи матката на място.
Песарът може да се използва за краткосрочен или дългосрочен план. Устройството е пригодено за вагината ви. Някои песарии са подобни на диафрагмата, използвана за контрол на раждаемостта.
Песарите трябва да се почистват редовно. Понякога те трябва да бъдат почистени от доставчика. Много жени могат да бъдат научени как да поставят, почистват и премахват песар.
Страничните ефекти на песариите включват:
- Неприятно миришещо отделяне от влагалището
- Дразнене на лигавицата на влагалището
- Язви във влагалището
- Проблеми с нормалния полов акт
Операция не трябва да се прави, докато симптомите на пролапс не са по-лоши от рисковете от операция. Видът на операцията ще зависи от:
- Тежестта на пролапса
- Плановете на жената за бъдеща бременност
- Възрастта на жената, здравето и други медицински проблеми
- Желанието на жената да запази вагиналната функция
Има някои хирургични процедури, които могат да бъдат направени без отстраняване на матката, като сакроспинозна фиксация. Тази процедура включва използване на близки връзки за поддържане на матката. Предлагат се и други процедури.
Често вагинална хистеректомия може да се направи едновременно с процедурата за коригиране на пролапса на матката. Всяко увисване на вагиналните стени, уретрата, пикочния мехур или ректума може да бъде коригирано хирургично едновременно.
Outlook (прогноза)
Повечето жени с лек пролапс на матката нямат симптоми, които изискват лечение.
Вагиналните песарии могат да бъдат ефективни за много жени с пролапс на матката.
Хирургията често дава много добри резултати. Въпреки това може да се наложи някои жени да се подложат на лечението в бъдеще.
Възможни усложнения
В тежки случаи на пролапс на матката могат да се появят язви и инфекция на шийката на матката и вагиналните стени.
Инфекции на пикочните пътища и други пикочни симптоми могат да се появят поради цистоцеле. Запек и хемороиди могат да се появят поради ректоцеле.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на пролапс на матката.
- Инфекция на пикочните пътища - възрастни MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Миризма на урина MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Язвен колит - деца - изписване MedlinePlus Медицинска енциклопедия
- Тест за витамин Е (токоферол) MedlinePlus медицински тест
- Фактори на риска от пролапс на матката, симптоми и диагностика