Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

продължава

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Затлъстяването е често срещано при диагностициране на аденом на хипофизата в детска възраст и може да продължи въпреки успешното лечение, според откритията, публикувани в Клинична ендокринология.

„Значението на детското и юношеско затлъстяване за неинфекциозната болест в живота на възрастните е добре признато и в тази нова група пациенти, ние съобщаваме, че затлъстяването е често срещано при представяне на аденом на хипофизата в детска възраст и че успешното лечение не е непременно свързано със загуба на тегло, ” Aashish Сетхи, MD, MBBS, детски ендокринолог в отделението по ендокринология в Детската болница Alder Hey в Ливърпул, Великобритания, и колеги пишат. „По-рано съобщавахме за затлъстяване и свързана със затлъстяването заболеваемост в смесена кохорта от деца и млади възрастни, но [до] знанието ни, това е първият път, когато това наблюдение се съобщава в чисто педиатрична кохорта.“

В ретроспективно проучване Sethi и колеги анализираха клинични и рентгенологични данни от 24 бели деца от Детска болница Alder Hey, проследени за медиана от 3,3 години между 2000 и 2019 г. (17 момичета; средна възраст при диагностициране, 15 години). Изследователите оценяват метода на лечение (медицинска, хирургична или лъчева терапия), дефицити на хипофизен хормон и ИТМ, както и резултатите от всякакви генетични тестове.

В рамките на кохортата 13 момичета са имали пролактиноми (средна възраст 15 години), включително 10 макроаденоми с размер между 11 mm и 35 mm. Деца с менструални нарушения (91%), главоболие (46%), галакторея (46%) и затлъстяване (38%). Девет деца бяха лекувани само с каберголин, три също се нуждаеха от операция, а две бяха лекувани с допаминов агонист каберголин, хирургия и лъчетерапия.

Пет деца са имали болестта на Кушинг (средна възраст 14 години; две момичета), включително един макроаденом. Тези с болест на Кушинг са със затлъстяване (100%), нисък ръст (60%) и главоболие (40%). Трансфеноидалната резекция доведе до биохимично излекуване; обаче двама пациенти са имали рецидив съответно 3 и 6 години след операцията, изискващи лъчетерапия. Един пациент също се нуждае от двустранна адреналектомия.

Шест деца са имали нефункциониращ аденом на хипофизата (средна възраст 16 години; две момичета), включително два макроаденома. Тези деца са имали затлъстяване (67%), дефекти на зрителното поле (50%) и главоболие (50%). Четири са необходими хирургични резекции, като две са имали рецидив на заболяването след операция и са се нуждаели от лъчетерапия.

По време на последния последващ изпит 13 деца (54,1%) са имали затлъстяване, включително 11, които са имали затлъстяване при диагностициране.

„Продължителността на затлъстяването след успешно лечение при пациенти с нормална хипофизна функция предполага, че механизми, различни от излишък или дефицит на хипофизен хормон, могат да бъдат важни“, пишат изследователите. "Това допълнително означава, че затлъстяването трябва да бъде част от активното управление в случаите на аденом на хипофизата от диагнозата." - от Реджина Шафер

Оповестяване: Авторите съобщават за неотносими финансови оповестявания.