Джонатан Джаси, DO, е сертифициран частен педиатър в Bellmore Merrick Medical в Bellmore, Ню Йорк.
Косопадът (алопеция) е страшен и разочароващ симптом за родителите, особено след като всъщност не очаквате децата да загубят косата си. За съжаление загубата на коса е често срещан симптом, дори при децата. В много случаи косопадът е временен и косата на детето расте отново.
Чести причини
Има много възможни причини за загуба на коса при деца, широко категоризирани по инфекции, физически причини, автоимунни причини и реактивни причини. U
Инфекции
Трихофития на скалпа (tinea capitis) е една от най-честите причини за загуба на коса, но често е лесно да се разпознае поради констатациите на скалпа, включително червена кръгова лезия, косопад и люспеста граница, която може да сърби. U
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Симптомите на тения на скалпа често могат да бъдат фини, с минимално лющене или сърбеж и без накъсани косми въпреки загубата на коса. Лекарите наричат това трихофития, тъй като косата се отчупва точно на повърхността на скалпа.
Бактериалните инфекции могат да причинят известна загуба на коса, която изглежда подобна на tinea capitis с лющене. Но вместо да се причинява от трихофития, често се причинява от бактериите Staph aureus.
Физически причини
Издърпването или поглаждането на косата може да бъде навик за кърмачета и малки деца, точно както смученето на палеца, смученето на биберон или търкането на одеяло. Обикновено спира, когато децата са на около две или три години, точно както смучат палеца, въпреки че някои продължават да се дърпат, докато навършат три до пет години.
Въпреки че можете да игнорирате този навик, тъй като понякога причинява известна загуба на коса, можете да държите косата на детето си подстригана или да се опитате да я преместите към някой от тези други навици, ако ви притеснява.
Тяговата алопеция е друго често срещано състояние, при което косопадът е причинен от носенето на стегнати плитки или опашки. Среща се и при новородени, които губят косми по тила поради постоянното триене върху матрака на креватчето.
Трихотиломанията е по-тревожно състояние, за което се смята, че е свързано с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Трихотиломанията се определя като дете или тийнейджър, който натрапчиво издърпва косата си, усеща напрежение преди дърпане или когато се опитва да се противопостави на дърпането и изпитва удоволствие, удовлетворение или облекчение при издърпването на косата си.
Тези деца имат забележима загуба на коса и често се нуждаят от лечение от детски психиатър или психолог, специализиран в трихотиломанията.
Автоимунни причини
Смята се, че алопецията ареата е автоимунно разстройство (имунната система на детето атакува космените фоликули), което причинява пълна загуба на коса в кръгли или овални петна по скалпа на детето или друга част от тялото. Съществуват подобни автоимунни състояния, наречени алопеция тоталис и алопеция универсалис, при които косопадът е по-обширен. U
Alopecia areata често се бърка с трихофития на скалпа. За разлика от трихофития, алопеция ареата причинява гладки, кръгли петна по скалпа, без зачервяване или лющене.
Леченията включват стероидни инжекции и някои локални лекарства (като миноксидил, антралинов крем или кремообразни кремове с високи дози). За щастие, растежът на косата често в крайна сметка се случва и сам.
Алопеция тоталис и алопеция универсалис са подобни на алопеция ареата, с изключение на това, че детето губи цялата коса на скалпа (алопеция тоталис) или цялата коса на скалпа и всички косми по тялото (алопеция универсалис).
Тази снимка съдържа съдържание, което някои хора могат да намерят за графично или обезпокоително.
Шансовете за успех на лечението и възстановяването на косата са по-малко при алопеция тоталис и алопеция универсалис, отколкото при алопеция ареата. Педиатричният дерматолог може да помогне за лечението на вашето дете с някое от тези нарушения.
В допълнение към вече споменатите лечения за алопеция ареата, други лечения могат да включват терапия с ултравиолетова светлина (PUVA), орални стероиди или орален циклоспорин. Висококачествената перука понякога е най-доброто лечение за алопеция ареата и алопеция тоталис.
Реактивни причини
Една от класическите причини за загуба на коса при деца, за която много хора мислят, е загубата на коса, свързана с рака в детска възраст. Въпреки че това определено може да причини загуба на коса, обикновено лечението на рака, като химиотерапия или лъчение (анагенов ефлувиум), причинява косопад, а не самия рак.
Телогенният ефлувиум е друга класическа причина за загуба на коса при деца, при която операция, скорошно заболяване (обикновено с висока температура), внезапна загуба на тегло или емоционален стрес предизвиква спонтанна загуба на коса шест до 12 седмици по-късно.
Децата с телогенен ефлувиум продължават да губят коса, често на големи буци в продължение на няколко седмици или месеци, до степен, че косата им може да бъде забележимо тънка. Но след това косата им започва да расте отново след около шест месеца без никакви лечения. U
Смята се, че тази загуба на коса се случва, защото първоначалният стресор изтласква косата на детето във фаза на покой или латент, вместо в по-обичайната си фаза на дълъг растеж. След това тя пада, докато расте нова коса и след това следва нормалните фази на растеж за косата.
Други причини
В допълнение към трихофития, дърпане на косата, тягова алопеция и другите причини за косопад, споменати по-горе, други по-редки причини за загуба на коса могат да включват:
- Нарушения на щитовидната жлеза, включително хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм
- Болести, като системен лупус еритематозус, захарен диабет или желязодефицитна анемия
- Недохранване
- Витамин А токсичност
Обикновено бихте очаквали детето ви да има и други симптоми освен загуба на коса, ако е имало някое от тези нарушения. Например, токсичността на витамин А също причинява главоболие, промени в зрението, раздразнителност, повръщане и лошо наддаване на тегло и т.н.
Загубата на коса може да бъде причинена и от структурни аномалии на косъма, което обикновено води до лесно накъсване и суха, чуплива коса. Педиатричният дерматолог обикновено може да идентифицира този вид аномалия, като погледне космите под микроскоп.