Неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Уретритът е възпаление на уретрата. Уретрата е тръбата, която извежда урината от пикочния мехур извън тялото.
Уретритът обикновено се причинява от инфекция, въпреки че това не винаги е така. Терминът неспецифичен уретрит (NSU) се използва, когато все още не е установена причината за уретрита, но е известно, че гонореята, полово предавана инфекция (ППИ), не носи отговорност.
Вижте темата Health A-Z за гонорея за повече информация относно това състояние.
NSU може да има редица възможни причини, но се смята, че хламидията с ППИ е отговорна за почти половината от всички мъжки случаи.
Вижте темата Health A-Z за хламидия за повече информация относно това състояние.
Колко често се среща неспецифичният уретрит?
Уретритът е една от най-честите причини мъжете да посещават местната клиника по пикочно-половата медицина (GUM) или клиниката за сексуално здраве. По-трудно е да се диагностицира уретрит при жените, защото може да не причини толкова много симптоми.
Outlook
NSU обикновено се лекува с антибиотици (лекарства за лечение на бактериални инфекции) и симптомите обикновено изчезват в рамките на две седмици. Важно е миналите и настоящите сексуални партньори също да бъдат лекувани, за да се предотврати разпространението на инфекция върху други хора. Вижте NSU - лечение за повече информация.
Жените често нямат симптоми на NSU, но ако е причинено от хламидия, това може да доведе до възпалително заболяване на таза (PID), ако не се лекува. Вижте темата Health P-Z за PID за повече информация относно това състояние. Повтарящите се епизоди на PID са свързани с повишен риск от безплодие.
Полезни връзки
- Здраве A-Z: хламидия
- Здраве A-Z: гонорея
- Здраве A-Z: инфекции, предавани по полов път
- Здраве A-Z: инфекция на пикочните пътища
- www.hpsc.ie
- www.sexualwellbeing.ie
- www.gmhs.ie
Симптоми на неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Неспецифичният уретрит (NSU) може да причини различни симптоми при мъжете и жените. В някои случаи NSU изобщо не причинява никакви симптоми.
Симптоми на NSU при мъжете
Симптомите на NSU при мъжете могат да включват:
- бяло или мътно отделяне от върха на пениса
- усещане за парене или болезненост при уриниране
- върхът на пениса ви се чувства раздразнен и възпален
- честа нужда от уриниране
В зависимост от причината за NSU (вж. NSU - причини), симптомите могат да започнат няколко седмици след инфекция или няколко месеца по-късно. Ако NSU има неинфекциозна причина, симптомите могат да започнат след няколко дни. Симптомите, които започват ден или два след секс, обикновено не се причиняват от ППИ, но все пак се препоръчва тестване за ППИ.
Ако настоящ или скорошен сексуален партньор ви информира, че може да сте били изложени на полово предавана инфекция (ППИ), която може да причини NSU, но нямате никакви симптоми, не предполагайте, че нямате NSU. При тези обстоятелства винаги се препоръчва да посетите местната клиника по пикочно-половата медицина (GUM) или клиниката за сексуално здраве за тестване.
Симптоми на NSU при жените
NSU има тенденция да не предизвиква забележими симптоми при жените, освен ако инфекцията не успее да се разпространи в други части на женската репродуктивна система, като утробата или фалопиевите тръби (които свързват яйчниците с утробата).
Ако инфекцията се разпространи, жената може да развие възпалително заболяване на таза (PID). PID е сериозно здравословно състояние, което може да причини постоянна болка. Повтарящите се епизоди на PID са свързани с повишен риск от безплодие.
Симптомите на PID включват:
- болка около таза или долната част на корема
- дискомфорт или болка по време на полов акт, които се усещат дълбоко в таза
- кървене между периодите и след секс
- необичайно вагинално течение
- висока температура (треска) от 38 ° C (100.4 ° F) или по-висока
Вижте темата Health P-Z за PID за повече информация относно това състояние.
Полезни връзки
- Здраве A-Z: хламидия
- Здраве A-Z: гонорея
- Здраве A-Z: инфекции, предавани по полов път
- Здраве A-Z: инфекция на пикочните пътища
- www.hpsc.ie
- www.sexualwellbeing.ie
- www.gmhs.ie
Причини за неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Някои от възможните причини за неспецифичен уретрит (NSU) са обяснени по-долу. За уретрит, причинен от гонорея, вижте здравната A-Z тема за гонореята.
Хламидия
Смята се, че хламидиите, предавани по полов път (ППИ), са отговорни за почти половината от всички случаи на NSU при мъжете. При жените около 4 от 10 случая на NSU могат да бъдат причинени от хламидия.
Хламидията се причинява от бактерии Chlamydia trachomatis и се разпространява по време на незащитен секс, включително анален и орален секс. Вижте темата Health A-Z за хламидия за повече информация относно това състояние.
Други инфекции
Редица други инфекции могат да причинят NSU.
Това включва други бактерии, които обикновено живеят безвредно в гърлото, устата или ректума (където отпадъчните материали се съхраняват и предават от тялото). Те могат да причинят NSU, ако успеят да намерят пътя си в уретрата, която е тръбата, която пренася урината от пикочния мехур към външната част на тялото. Това често може да се случи по време на орален или анален секс.
Възможните инфекции, които могат да причинят NSU, включват:
- Trichomonas vaginalis, което е ППИ, причинено от малък паразит
- други бактерии, например микоплазма
- инфекция на пикочните пътища
- вирусът на херпес симплекс, който също може да причини херпес и генитален херпес
- аденовирус, който обикновено причинява възпалено гърло или инфекция на очите
Неинфекциозни причини
Възможно е NSU да има неинфекциозна причина. Това е, когато нещо друго води до възпаление на уретрата (зачервяване и подуване). Неинфекциозните причини за NSU включват:
- дразнене от продукт, използван в областта на гениталиите, като сапун, дезодорант или спермицид
- увреждане на уретрата, причинено от енергичен секс или мастурбация
- увреждане на уретрата, причинено от поставяне на предмет в нея, например когато се постави катетър (тънка, пластмасова тръба), за да се позволи изтичане на урина от пикочния мехур, например по време на операция в болница
Полезни връзки
- Здраве A-Z: хламидия
- Здраве A-Z: гонорея
- Здраве A-Z: инфекции, предавани по полов път
- Здраве A-Z: инфекция на пикочните пътища
- www.hpsc.ie
- www.sexualwellbeing.ie
- www.gmhs.ie
Полово предавани инфекции (ППИ)
Уретритът може да бъде причинен от полово предавана инфекция (ППИ). Поради това е по-често сред хората, които са изложени на риск от ППИ. Това включва хора, които:
- са сексуално активни
- имали незащитен секс
- наскоро са имали нов сексуален партньор
Диагностициране на неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Ако смятате, че имате неспецифичен уретрит (NSU), трябва да посетите местната клиника по пикочно-половата медицина (GUM) или клиниката за сексуално здраве. Тези клиники имат достъп до специализирано диагностично оборудване, което вероятно не е лесно достъпно за вашия личен лекар.
Услугите за сексуално здраве са безплатни и достъпни за всички, независимо от пол, възраст, етнически произход и сексуална ориентация.
Възможни тестове
Има два теста, които често се използват за диагностициране на NSU. Може да се използва и двата теста, въпреки че и двата могат да се проведат, за да се гарантира, че диагнозата е правилна.
Препоръчително е да бъдете изследвани за гонорея и хламидия едновременно с NSU. Това са две полово предавани инфекции (ППИ), които често причиняват уретрит.
Може да ви бъдат предложени и тестове за други ППИ, включително ХИВ. От вас зависи дали да ги имате или не, но се препоръчва тест за всички инфекции. Можете да обсъдите това със здравните специалисти в клиниката, ако желаете.
Тест на тампон
Тестът с тампон включва вземане на малка проба от клетки от уретрата, която е тръбата, която отвежда урината от пикочния мехур към външната част на тялото. След това клетките могат да бъдат изследвани под микроскоп, за да се търсят доказателства за възпаление или бактерии, за които е известно, че причиняват NSU.
Клетките се вземат с помощта на тампон, който е като малка памучна пъпка с пластмасова бримка в края. Тампонът не е болезнен, но може да се почувства малко неудобно за няколко секунди.
Тест за урина
Мъжете ще бъдат помолени да предоставят проба от урина, така че тя да може да бъде тествана за бактерии, за които е известно, че причиняват NSU, например хламидия и гонорея.
Ще бъдете помолени да не уринирате около два часа, преди да предоставите проба от урина, защото това може да помогне за подобряване на надеждността на резултатите от теста. В идеалния случай трябва да задържите урината си поне 4 часа, преди да направите тестовете.
Резултати
Клиниките, които разполагат с микроскопски съоръжения, ще могат да ви дадат някои първоначални резултати още същия ден. Може да се наложи други клиники да изпратят пробите в лаборатория за изследване, като в този случай резултатите от теста може да не са налични в продължение на седмица или две.
Здравните специалисти в клиниката ще ви кажат как и кога ще получите резултатите от теста и ще организират лечението ви.
Полезни връзки
- Здраве A-Z: хламидия
- Здраве A-Z: гонорея
- Здраве A-Z: инфекции, предавани по полов път
- Здраве A-Z: инфекция на пикочните пътища
- www.hpsc.ie
- www.sexualwellbeing.ie
- www.gmhs.ie
Какво се случва в клиниката за сексуално здраве?
- Някои клиники са клиники за настаняване, а в някои трябва да запазите час. Обадете се в клиниката, за да разберете. Не се нуждаете от препоръка от личния лекар.
- Когато посещавате клиника, ще бъдете помолени да попълните формуляр с вашето име и данни за контакт. Всички подробности, които дадете, ще бъдат поверителни.
- Ще бъдете попитани защо сте посещавали клиниката.
- Ще бъдете попитани за вашата сексуална история, например кога за последен път сте правили секс, дали сте използвали презервативи и дали преди сте имали ППИ.
- Ако посещавате клиниката за неспецифичен уретрит (NSU), ще ви бъдат предложени тестове за ППИ. Не е нужно да се съгласявате, въпреки че е препоръчително. Тестовете могат да се правят само с ваше съгласие.
- За някои тестове за ППИ ще трябва да дадете проба от урина или кръв.
- Резултатите от някои тестове ще бъдат достъпни веднага. Други трябва да бъдат изпратени в лаборатория и ще отнеме седмица или две.
- Ако имате нужда от някакво лечение, това ще бъде обсъдено с вас.
- Ако имате ППИ, вашият партньор (и всички скорошни партньори) ще трябва да бъде тестван и, ако е необходимо, лекуван, за да се предотврати предаването на инфекцията на някой друг.
- Персоналът в клиниката за сексуално здраве ще може да ви съветва относно сексуалните партньори, с които ще трябва да се свържете, и може да бъде в състояние да се свърже с тях от ваше име. Ако желаете, вашата анонимност ще бъде защитена при контакт с предишните ви сексуални партньори.
Лечение на неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Ако сте диагностицирани с неспецифичен уретрит (NSU), инфекцията обикновено се лекува с антибиотици (лекарства за лечение на бактериални инфекции). Здравните специалисти в клиниката по пикочно-половата медицина (GUM) или клиниката за сексуално здраве ще организират лечението Ви.
Ако вашият уретрит е причинен от гонорея, това може да се третира по различен начин. Вижте темата Health A-Z за гонорея - лечение за повече информация.
Антибиотици
Лечението с антибиотици може да започне преди да получите резултатите от теста (вж. NSU - диагноза за информация за тестовете). Ако резултатите от теста ви показват, че вашият NSU не се дължи на бактериална инфекция, лечението с антибиотици ще бъде спряно.
На повечето хора с NSU се предписват антибиотични таблетки или капсули. Това може да е:
- азитромицин, който се приема само веднъж като единична доза
- доксициклин, който се приема два пъти дневно в продължение на седем дни
Обикновено няма да е необходимо да се връщате в клиниката, стига да имате:
- взехте лечението си
- увери се, че всички скорошни партньори са били лекувани
- не са правили секс до една седмица, след като всички са били лекувани
В някои случаи може да отнеме две или три седмици, докато симптомите ви изчезнат напълно.
Не трябва да правите секс, включително вагинален, анален и орален секс, докато:
- сте завършили курса си на доксициклин или са изминали седем дни, откакто сте приели азитромицин
- нямате симптоми
- вашият партньор или партньори също са били лекувани
Странични ефекти
Антибиотиците могат да причинят някои странични ефекти, като например:
- гадене
- повръщане
- диария
За повече информация относно всички различни странични ефекти и взаимодействия на вашето лекарство вижте информационната листовка за пациента, която се доставя с него
.NSU и полово предавани инфекции (ППИ)
Въпреки че не всички случаи на NSU са причинени от полово предавана инфекция (полово предавана инфекция (STI), възможно е да се предаде NSU по време на секс. Следователно, трябва да третирате всички случаи на NSU като ППИ и да се уверите, че всички скорошни партньори имат Вие също не трябва да правите никакъв секс, докато не сте сигурни, че състоянието се е изчистило.
NSU няма тенденция да причинява забележими симптоми при жените, но все пак може да повлияе на дългосрочното здраве на жената. Бактериите, свързани с NSU, могат да предизвикат развитието на възпалително заболяване на таза (PID).
Следователно, винаги трябва да информирате настоящия си партньор и всички скорошни сексуални партньори, ако имате диагноза NSU. Те също ще трябва да бъдат тествани и лекувани за състоянието.
Информиране на партньори
Важно е вашият настоящ сексуален партньор да бъде тестван и лекуван. Всички сексуални партньори, които сте имали, откакто сте били изложени на ППИ, също ще трябва да бъдат информирани, за да могат те също да бъдат тествани и лекувани.
Препоръчва се да информирате всяко лице, че сте правили секс през последните три месеца, но този период може да варира. Здравните специалисти в клиниката GUM ще могат да ви съветват.
Някои хора могат да се чувстват гневни, разстроени или смутени от обсъждането на ППИ с настоящия си партньор или предишни партньори. Не се страхувайте обаче да обсъждате притесненията си със здравните специалисти в GUM или клиниката за сексуално здраве. Те ще могат да Ви посъветват допълнително за това с кого трябва да се свържете и как да се свържете с тях най-добре.
С ваше разрешение клиниката може да уреди „фиш за контакт“ на бившия ви партньор или партньори. Фишът обяснява, че те може да са били изложени на ППИ и ги съветва да се прегледат. На фиша няма вашето име и данните ви ще останат напълно поверителни.
Никой не може да ви принуди да кажете на някой от партньорите си за вашата ППИ, но силно се препоръчва да го направите. Оставени непроверени и нелекувани, ППИ като хламидия могат да имат сериозни ефекти върху здравето на човек, особено за жените.
Усложненията на нелекуваната хламидия включват:
- инфекция на тестисите при мъжете
- инфекция на шийката на матката (шийката на матката) при жените
- тазово възпалително заболяване (PID) - повтарящи се епизоди на PID са свързани с безплодие и извънматочна бременност
Полезни връзки
- Здраве A-Z: хламидия
- Здраве A-Z: гонорея
- Здраве A-Z: инфекции, предавани по полов път
- Здраве A-Z: инфекция на пикочните пътища
- www.hpsc.ie
- www.sexualwellbeing.ie
- www.gmhs.ie
Неуспех на лечението
Ако симптомите на неспецифичен уретрит (NSU) не се подобрят две седмици след като започнете да приемате антибиотици, трябва да се върнете в клиниката по пикочно-половата медицина (GUM) или в клиниката за сексуално здраве.
Ще бъдете попитани дали сте взели лекарството правилно и дали оттогава сте правили секс с някой, който може да има НСУ и не е бил лекуван, тъй като те биха могли да предадат инфекцията обратно на вас.
Може да се наложи допълнителни тестове, за да потвърдите диагнозата си и да проверите за инфекции, предавани по полов път (ППИ). Вижте NSU - диагноза за повече информация относно тези тестове.
В някои случаи може да Ви бъде дадена нова рецепта за някои различни антибиотици за лечение на NSU.
Усложнения на неспецифичен уретрит
Страницата е последно прегледана: 13/07/2011
Има някои възможни усложнения на неспецифичния уретрит (NSU).
Устойчив уретрит
Най-честото усложнение е персистиращ или рецидивиращ уретрит. Това е, когато все още имате уретрит един до три месеца след лечението на NSU. Това засяга един или двама мъже на всеки десет, които се лекуват за NSU.
Ако все още имате симптоми две седмици след като започнете да приемате антибиотици, трябва да се върнете в клиниката по пикочно-половата медицина (GUM) или в клиниката за сексуално здраве. Вижте NSU - лечение за повече информация.
Синдром на Reiter
Синдромът на Reiter, известен също като реактивен артрит, е необичайно усложнение на NSU. Изчислено е, че синдромът на Reiter ще засегне по-малко от 1 на 100 души с NSU.
Синдромът на Reiter се причинява от имунната система (естествената защитна система на организма). По причини, които не са напълно изяснени, имунната система започва да атакува здрава тъкан, а не бактериите, които са отговорни за NSU. Това може да причини:
- болки в ставите
- конюнктивит (възпаление на очите)
- повтарящ се уретрит
Епидидимо-орхитът е възможно усложнение на NSU при мъжете. Това е комбинация от епидидимит и орхит:
- епидидимитът е възпаление (зачервяване и подуване) на епидидима, което представлява дълга навита тръба в тестисите, която помага за съхранението и транспортирането на спермата
- орхитът е възпаление на тестисите
Епидидимо-орхитът засяга по-малко от 1 на 100 мъже с NSU.