причини

Какво е дефицит на хормон на растежа?

Дефицит на растежен хормон (GHD) възниква, когато хипофизната жлеза не произвежда достатъчно растежен хормон. По-често засяга децата, отколкото възрастните.

Хипофизната жлеза е малка жлеза с размерите на грахово зърно. Той се намира в основата на черепа и отделя осем хормона. Някои от тези хормони контролират активността на щитовидната жлеза и телесната температура.

GHD се среща приблизително при 1 на 7000 раждания. Състоянието също е симптом на няколко генетични заболявания, включително синдром на Търнър и синдром на Прадер-Вили.

Може да се разтревожите, ако детето ви не отговаря на стандартите за ръст и тегло. Дефицитът на растежен хормон е лечим. Децата, които са диагностицирани рано, често се възстановяват много добре. Ако не се лекува, състоянието може да доведе до ръст по-нисък от средния и забавен пубертет.

Вашето тяло все още се нуждае от хормон на растежа, след като сте завършили пубертета. След като сте в зряла възраст, растежният хормон поддържа структурата и метаболизма на тялото ви. Възрастните също могат да развият GHD, но това не е толкова често.

Децата с разцепени устни или цепнатини на небцето често имат слабо развита хипофизна жлеза, така че е по-вероятно да имат GHD.

GHD, който не присъства при раждането, може да бъде причинен от тумор в мозъка. Тези тумори обикновено се намират на мястото на хипофизната жлеза или в близката хипоталамусна област на мозъка.

При деца и възрастни сериозните наранявания на главата, инфекциите и лъчетерапията също могат да причинят GHD. Това се нарича придобит дефицит на растежен хормон (AGHD).

Децата с GHD са по-ниски от връстниците си и имат по-млади, закръглени лица. Те също могат да са пълнички или да имат „бебешка мазнина“ около корема, въпреки че пропорциите на тялото им са нормални.

Ако GHD се развие по-късно в живота на детето, например от мозъчна травма или тумор, основният му симптом е забавеният пубертет. В някои случаи сексуалното развитие се спира.

Много тийнейджъри с GHD изпитват ниско самочувствие поради забавяне в развитието като нисък ръст или бавен темп на съзряване. Например, младите жени може да не развият гърди и гласовете на младите мъже да не се променят със същата скорост като техните връстници.

Намалената здравина на костите е друг симптом на AGHD. Това може да доведе до по-чести фрактури, особено при възрастни хора. Хората с ниски нива на хормона на растежа може да се чувстват уморени и да им липсва издръжливост. Те могат да изпитат чувствителност към горещи или студени температури.

Могат да се появят различни психологически симптоми, включително:

  • депресия
  • липса на концентрация
  • лоша памет
  • пристъпи на тревожност или емоционален дистрес

Възрастните с AGHD обикновено имат високи нива на мазнини в кръвта и висок холестерол. Това не се дължи на лоша диета, а по-скоро на промени в метаболизма на организма, причинени от ниски нива на растежен хормон. Възрастните с AGHD са изложени на по-голям риск от диабет и сърдечни заболявания.

Лекарят на вашето дете ще търси признаци на GHD, ако детето ви не отговаря на основните си ръст и тегло. Ще ви попитат за вашия темп на растеж с наближаването на пубертета, както и за темповете на растеж на другите ви деца. Ако подозират GHD, редица тестове могат да потвърдят диагнозата.

Кръвен тест може да измери хормона на растежа в тялото. Въпреки това, вашите нива на растежен хормон варират значително през деня и нощта (наречени „дневни вариации“). Кръвен тест с по-нисък от нормалния резултат не е достатъчно доказателство за поставяне на диагноза.

Растежните плочи са развиващата се тъкан във всеки край на костите на ръката и крака. Растежните плочи се сливат, когато приключите с разработването. Рентгеновите лъчи на ръката на детето ви могат да показват нивото на растеж на костите.

Тестовете за бъбречна и щитовидна жлеза могат да определят как тялото произвежда и използва хормони.

Ако Вашият лекар подозира тумор или друго увреждане на хипофизната жлеза, сканирането с ядрено-магнитен резонанс може да осигури подробен поглед в мозъка. Нивата на хормона на растежа често се изследват при възрастни, които имат анамнеза за нарушения на хипофизата, имат мозъчна травма или се нуждаят от мозъчна операция.

Тестването може да определи дали състоянието на хипофизата е присъствало при раждането или е причинено от нараняване или тумор.

От средата на 80-те години синтетичните хормони на растежа се използват с голям успех за лечение на деца и възрастни. Преди синтетичните хормони на растежа за лечение са били използвани естествени хормони на растежа от трупове.

Хормонът на растежа се дава чрез инжектиране, обикновено в мастните тъкани на тялото, като задната част на ръцете, бедрата или задните части. Най-ефективно е като ежедневно лечение.

Нежеланите реакции обикновено са незначителни, но могат да включват:

  • зачервяване на мястото на инжектиране
  • главоболие
  • болка в тазобедрената става
  • изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза)

В редки случаи дългосрочните инжекции на растежен хормон могат да допринесат за развитието на диабет, особено при хора с фамилна анамнеза за това заболяване.

Дългосрочно лечение

Децата с вроден GHD често се лекуват с хормон на растежа, докато достигнат пубертет. Често децата, които имат твърде малко хормон на растежа през младостта си, естествено започват да произвеждат достатъчно, когато навлязат в зряла възраст. Някои обаче остават на лечение през целия си живот. Вашият лекар може да определи дали имате нужда от постоянни инжекции, като следи нивата на хормоните в кръвта.