Какво е калий? Какво е ниско съдържание на калий? Защо ни трябва?

хипокалиемия

Калият постъпва в тялото чрез диета и е един от основните електролити (важни химикали за клетъчната функция) и е концентриран в клетките на тялото. Само 2% от общия калий в организма е наличен в серума или кръвта. Малките промени в серумните нива на калий могат да повлияят на функцията на тялото. Една от най-важните функции на калия е да поддържа електрическата активност на клетките в тялото. Клетките с висока електрическа активност (например нерви и мускули, включително сърцето) са особено засегнати, когато нивата на калий спаднат.

Нормалните серумни нива на калий варират от 3,5 до 5,0 mEq/литър в кръвта. Нормалният дневен прием на калий е 70-100 mEq (270 до 390 mg/dl) и изисква бъбреците да премахват същото количество всеки ден. Ако се отстранят повече, общото количество на калий в организма ще намалее и резултатът е хипокалиемия (хипо = ниско + кал = калий + емия = в кръвта).

Електролити

Какво представляват електролитите?

Общите електролити, които се измерват от лекарите с кръвни тестове, включват натрий, калий, хлорид и бикарбонат. Функциите и нормалните стойности за тези електролити са описани по-долу.

  • Хипокалиемия или намален калий може да възникне поради бъбречни заболявания; прекомерни загуби поради силно изпотяване, повръщане, диария, хранителни разстройства, някои лекарства или други причини.
  • Повишен натрий (хипернатриемия) в кръвта се появява винаги, когато има излишък на натрий по отношение на водата. Има многобройни причини за хипернатриемия; те могат да включват бъбречно заболяване, твърде малък прием на вода и загуба на вода поради диария и/или повръщане.

Кои храни са богати на калий?

Калият постъпва в организма чрез хранителен прием. Примери за богати на калий храни включват:

  • Пресни плодове: банани, пъпеш, портокали, ягоди, киви, авокадо, кайсии
  • Свежи зеленчуци: зеленина, гъби, грах, цвекло, домати
  • Месо: говеждо, риба, пуйка,
  • Сокове: Портокал, сини сливи, кайсия, грейпфрут

Какви са симптоми и признаци с ниско съдържание на калий?

Калият влияе върху начина, по който нервно-мускулните клетки отделят енергия (деполяризират) и след това регенерират (реполяризират) тази енергия, за да могат да изстрелват отново. Когато нивата на калий са ниски, клетките не могат да се реполяризират и не могат да стрелят многократно, а мускулите и нервите може да не функционират нормално. Ефектите от ниското съдържание на калий включват могат да причинят следните симптоми:

  • мускулна слабост,
  • мускулни болки,
  • мускулни крампи и
  • сърцебиене (неравномерен сърдечен ритъм).

ВЪПРОС

Какви са причините (причините) за ниско съдържание на калий?

Хипокалиемията често не се причинява от лош хранителен прием.

Най-честата причина за спадане на нивата на калий се дължи на загубата от стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Загубата на калий от стомашно-чревния тракт може да бъде причинена от:

  • Повръщане
  • Диария
  • Илеостомия: При някои пациенти, които са претърпели операция на червата и имат илеостомия, изхождането може да съдържа значителни количества калий.
  • Вилозен аденом (вид полип на дебелото черво, който може да доведе до изтичане на калий от дебелото черво)
  • Употреба на слабително

Причини за загуба на калий от бъбреците:

  • Диуретични лекарства (хапчета за вода) като хидрохлоротиазид (HCTZ) или фуроземид (Lasix)
  • Повишени нива на кортикостероиди, както от лекарства като преднизон, така и от заболяване като синдрома на Кушинг
  • Повишени нива на алдостерон, хормон, който може да се увеличи при стеноза на бъбречната артерия или надбъбречни тумори
  • Бъбречна тубулна ацидоза
  • Ниски нива на магнезий в тялото

Ниските нива на калий може да са резултат от странични ефекти на някои лекарства:

  • Аминогликозиди като гентамицин (Garamycin) или тобрамицин (Nebcin)
  • Амфотерицин В
  • Преднизон

Последни новини на MedicineNet

  • Байдън избира поддръжника на Obamacare за ръководител на HHS
  • Покритието в здравеопазването отнема големи удари при съкращаване на работните места
  • За разлика от хората, без загуба на кост за горилите
  • Obamacare намали разходите в джоба
  • Изкореняване на пропуските в здравето в латино общността
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Златната кръвна група
  • Ваксина Pfizer COVID
  • Кога пие най-вредно?
  • COVID Разпространение в превозни средства
  • "Универсална" грипна ваксина
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какви тестове диагностицират ниско съдържание на калий?

Нивата на калий в кръвта могат лесно да бъдат измерени чрез рутинни кръвни изследвания.

Ниското съдържание на калий често е потенциално усложнение на лекарствата. Например при пациенти с високо кръвно налягане, които се лекуват с диуретици като хидрохлоротиазид (Hydrodiuril) или фуроземид (Lasix), често се наблюдават нивата на калий.

Пациентите, които се разболяват от повръщане и диария, могат да развият дехидратация и слабост. Част от оценката на пациента може да включва тестване на нивата на електролитите, за да се определи дали загубите на калий в организма може да се наложи да бъдат заменени.

Възможно е да има промени в електрокардиограмата (EKG, ЕКГ), свързани с ниско съдържание на калий, а понякога диагнозата с ниско съдържание на калий се поставя случайно чрез намиране на характерните "U" вълни на EKG проследяването. В тежки случаи хипокалиемията може да доведе до опасни нарушения в сърдечния ритъм (дисритмия).

ОБРАЗИ

Какво е лечение за ниско съдържание на калий? Опасно ли е?

Нивата на серумен калий над 3.0 mEq/литър не се считат за опасни или предизвикват голямо безпокойство; те могат да бъдат лекувани с калиев заместител през устата. В зависимост от медицинското състояние на пациента, други медицински проблеми и симптомите на пациента, серумните нива под 3,0 mEq/литър може да изискват интравенозно заместване. Решенията са специфични за пациента и зависят от диагнозата, обстоятелствата на заболяването и способността на пациента да понася течности и лекарства през устата.

В краткосрочен план, със самоограничени заболявания като гастроентерит с повръщане и диария, тялото е в състояние да регулира и възстановява нивата на калий самостоятелно. Ако обаче хипокалиемията е тежка или се предполага, че загубите на калий продължават, може да се наложи заместване или добавяне на калий.

При тези пациенти, приемащи диуретици, често може да се предпише малко количество калий през устата, тъй като загубата ще продължи, докато се предписва лекарството. Пероралните добавки могат да бъдат под формата на хапчета или течности, а дозировките се измерват в mEq (милиеквиваленти). Общите дози са 10-20mEq на ден. Алтернативно, консумацията на храни с високо съдържание на калий може да бъде първият вариант за заместване на калий. Бананите, кайсиите, портокалите и доматите са с високо съдържание на калий. Тъй като калият се екскретира в бъбреците, може да се наредят кръвни тестове, които наблюдават бъбречната функция, за да се предскаже и предотврати прекалено високите нива на калий.

Когато трябва да се дава калий интравенозно, той трябва да се дава бавно. Калият дразни вената и обикновено се прилага с максимална скорост от 10 mEq на час. Освен това, вливането на калий твърде бързо може да причини дразнене на сърцето и да стимулира потенциално опасни ритми като камерна тахикардия.

Особена ситуация: Периодична парализа

Рядко ще възникне специална ситуация, когато целият калий в тялото се измести от серума в клетките на тялото. Това понижава серумните нива на калий до 1,0 mEq/литър или по-ниско. Това причинява незабавна мускулна слабост до такава степен, че пациентът не може да се движи и се парализира. Ръцете и краката са най-засегнати. Рядко могат да участват дишащи и преглъщащи мускули.

Периодичната парализа може да бъде наследствена (генетична) и може да се утаи от прекомерно физическо натоварване, хранене с високо съдържание на въглехидрати или сол или може да възникне без видима причина.

Лечението с калиев заместител интравенозно е ефективно и възстановяването настъпва в рамките на 24 часа.

Абонирайте се за бюлетина за здравето на сърцето на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Може ли да се предотврати ниско ниво на калий?

Обикновено тялото е в състояние да поддържа нивата на калий в рамките на нормалното, стига да има достатъчно калий в диетата. Когато тялото загуби калий поради краткотрайно заболяване, то е в състояние да компенсира загубата. Ако загубата на калий продължава, важно е вие ​​и вашият лекар да предвидите загубата и да помислите за рутинно заместване на калий.