Епидемията от затлъстяване не показва признаци на отслабване. Световната здравна организация изчислява, че делът на световното население, което е със затлъстяване, се е утроило почти утроено между 1975 и 2016 г., като делът на възрастните на възраст 18 или повече години, които са със затлъстяване, достига 13% през 2016 г. Преобладаването на затлъстяването е дори по-високо в САЩ Държави; последните данни показват, че 39,6% от възрастните в САЩ на възраст 20 и повече години са били със затлъстяване през 2016 г. Това е повече от 37,7% през 2014 г., когато други 32,5% от възрастните са класифицирани като наднормено тегло.
Хората с наднормено тегло или затлъстяване, както се дефинират с висок (≥25 kg/m 2) индекс на телесна маса (ИТМ), са изложени на повишен риск от множество сериозни медицински състояния, включително няколко вида рак.
Наскоро изследователите изчислиха, че високият ИТМ е отговорен за повече от 544 300 (3,9 процента) от 14 067 894 нови случая на рак, диагностицирани в световен мащаб през 2012 г. Предвид настоящата тенденция на нарастване на процента на затлъстяване, изследователите прогнозират, че процентът на новите случаи на рак, дължащи се на високият ИТМ ще се увеличи значително през следващите години.
Тези мрачни статистически данни подчертават необходимостта от съгласувани усилия за разработване на нови клинични, политически и публични образователни интервенции за намаляване на разпространението на наднормено тегло и затлъстяване и за намаляване на вероятността тези с наднормено тегло или затлъстяване да продължат да развиват рак и други сериозни медицински условия. Изследванията, подкрепящи много от тези усилия, бяха в центъра на неотдавнашната конференция за затлъстяването и рака: механизми, лежащи в основата на етиологията и резултатите, свикана от Американската асоциация за изследване на рака (AACR).
Както беше подчертано в предишна публикация в този блог за конференцията, възпалението е един от основните механизми, за които се смята, че свързва затлъстяването и рака, и беше във фокуса на една от пленарните сесии на конференцията. По време на тази сесия, озаглавена „Възпалението като последица от затлъстяването“, двама изследователи в началото на кариерата предоставиха нова представа за предклиничните проучвания, изследващи дали е възможно да се наруши тази връзка между затлъстяването и рака с крайната цел да се намали рискът от рак при хора, които имате наднормено тегло или затлъстяване.
Насочване на възпалението, за да наруши връзката между затлъстяването и рака
Изследователите, които и двамата работят в лабораторията на Стивън Д. Хърстинг, доктор по медицина, в Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил, се заеха да проучат дали нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), наречено сулиндак, може да намали или преодолее стимулиращи тумора ефекти на свързано със затлъстяването възпаление, използвайки миши модели на два свързани със затлъстяването рак - рак на гърдата и рак на дебелото черво.
Ракът на гърдата в постменопауза е един от 14-те ракови заболявания, свързани с наднормено тегло или наднормено тегло. Снимката е предоставена от Националния институт по рака.
В един набор от експерименти, докторантът Шанън Макдонел и колеги откриха, че три различни клетъчни линии на рак на гърдата генерират значително по-големи тумори, когато се инжектират в мишки, хранени с високомаслена (обезогенна) диета, отколкото ако са инжектирани в мишки, хранени с нормална ( контрол) диета. Когато мишките, хранени с диета с високо съдържание на мазнини, също получават сулиндак, растежът на тумора е еквивалентен на този, наблюдаван при мишки, хранени с контролна диета, което показва, че НСПВС нарушава ефекта на затлъстяването върху растежа на тумора на гърдата. По същия начин сулиндакът също намалява по-високата тежест на белодробните метастази, наблюдавани при затлъстели мишки.
В паралелен набор от експерименти изследователят Лора Бауърс и колегите му наблюдават подобен ефект при миши модел на рак на дебелото черво. Мишките, хранени с диета с високо съдържание на мазнини, са имали значително повече тумори на дебелото черво, отколкото двете мишки, хранени с диета с ниско съдържание на мазнини, и мишки, хранени с диета с високо съдържание на мазнини, допълнена със сулиндак. Мишките, хранени с контролна диета, а мишките, хранени с високомаслена диета, допълнена със сулиндак, имат подобен брой тумори на дебелото черво.
Тези предклинични резултати предполагат, че лечението с НСПВС може да смекчи повишения риск от рак, причинен от затлъстяване. Както отбелязва обаче Елизабет Плац, доктор по медицина, MPH, съпредседател на конференцията AACR в предишния пост в блога, лечението с НСПВС може да има сериозни странични ефекти, включително стомашно-чревно кървене.
„Трябва да намерим точния баланс между рисковете и потенциалните ползи за хората“, каза Плац.
Като се има предвид, че Бауърс и колеги също установяват, че умерената загуба на тегло е нарушила развитието на свързани със затлъстяването тумори в миши модел на рак на дебелото черво, може да се окаже, че клиничните проучвания, изследващи ефектите от лечението с НСПВС върху риска от рак, трябва да се фокусират върху затлъстели лица, които са били не могат да постигнат загуба на тегло чрез промяна на начина на живот, което трябва да остане централен принцип на усилията за борба с епидемията от затлъстяване.
- Американската медицинска асоциация взе ли правилното решение, класифицирайки затлъстяването като болест
- Борба с плодовете при диабет и рак - Американски институт за изследване на рака
- Доказателство Кратко 8 Финансови затруднения, диета; затлъстяване - Центърът за изследване на диетата и активността
- Проучване на връзката между затлъстяването и качеството на спермата при 7630 мъжки популации
- Яжте диета, богата на пълнозърнести храни, зеленчуци, плодове и боб - Американски институт за рак