Тази страница от Great Ormond Street Hospital (GOSH) обяснява за диетичните предпазни мерки, които трябва да се спазват, докато детето ви е в болница, подложена на трансплантация на костен мозък (BMT). Диетата с BMT не е сложна, но ограничава употребата на някои храни. Съществуват и определени насоки, които трябва да се спазват при приготвянето на храната.
По време на BMT костният мозък на вашето дете се унищожава от високи дози химиотерапия и/или лъчетерапия и способността за борба с инфекциите е намалена. Много храни съдържат малки количества микроорганизми, като бактерии или гъбични инфекции, които обикновено са безвредни, но по време на трансплантационния период е препоръчително да се намали общото микробно натоварване.
Вашето дете може да яде цялата храна от болничната количка. Всички ястия ще бъдат приготвени в болничната кухня от обучен готвач. Ще можете да избирате храненията на детето си ежедневно. Закуски могат да се приготвят в кухнята на отделението, следвайки указанията.
Горещите храни и всякакви храни, които идват от хладилника, като мляко или кисело мляко, трябва да се ядат в рамките на 45 минути. Храни със стайна температура като чипс или леки закуски трябва да се ядат в рамките на четири часа. След тези времена храните трябва да бъдат извадени от кабината и изхвърлени в кухненския кош.
Защо пациентите с BMT се нуждаят от BMT хранене?
- По време на BMT процеса способността на децата да се борят с инфекцията е значително намалена. БМТ храненията минимизират риска от бактериално, гъбично или вирусно замърсяване от храната, след като детето влезе в изолация (зелени).
Какво представляват BMT храненията?
- Това са ястия, които са коригирани от основното кухненско меню, за да се гарантира, че са подходящи за ниския имунитет на детето.
- Количката за храна ще напусне първо основната кухня, за да намали времето, което чака да бъде доставено.
Има ли храни, които не са разрешени?
- Да, няколко примера включват небелени плодове, небелени сурови зеленчуци и салата, билки и черен пипер, добавени след готвене, сметана, добавена след готвене, непастьоризирано сирене, претоплена храна и недостатъчно сварена храна. Диетологът може да обсъди това по-подробно.
Как да поръчам BMT хранене?
- Домакините в отделението дават менюта, за да можете вие и/или детето ви да изберете какво да ядете.
- Ако детето ви иска нещо, което не е в менюто, например обикновено пиле, или ако искате едно и също нещо да се поръчва всеки ден, можете да се консултирате с икономката дали е в състояние да получи специална заявка за този елемент.
- Терапевтичните ястия (като диета без мляко или без яйца) се организират от диетолога на отделението или диетичния асистент и се правят в диетичната кухня
Кога се доставят ястията?
- Обядът е в 12 обяд и вечеря в 16:00.
- Храната трябва да се изяде в рамките на 45 минути след доставянето на пациента.
Ами закуската?
- Закуската се осигурява в отделението от кухнята на отделението.
- Домакините ще организират отделни порции от различни храни като хляб, зърнени храни, масло, кашони с мляко или плодов сок например.
Ами закуските?
- Те се осигуряват в отделението от кухнята на отделението.
- Домакините ще организират отделни порции от различни храни (например чипс, сирене, бисквити или картонени кутии с плодов сок)
Могат ли родителите да носят храна за собственото си дете?
- Да, могат да се внесат предварително опаковани индивидуални порции.
- Домашно приготвена храна или храна за вкъщи не са разрешени.
- Родителите трябва да се консултират с персонала на отделението или диетолога, ако не са сигурни.
- Храната трябва да бъде в рамките на продажбата по дата и в запечатан пакет.
- Ние насърчаваме децата да пият индивидуалните картонени кутии за сок, налични в отделението или донесени от родителите. Може да се внесе предпочитан от детето вкус на скуош. Това ще трябва да се подготви от звеното за специални храни и да се изпраща ежедневно в отделението. Портокаловият и лимоновият скуош се предлагат в звеното за специални храни.
Могат ли родителите да готвят за детето си в кухнята на отделението?
- Не, но някои храни могат да се нагряват, например консервирана супа, печен боб, бурканчета за бебешка храна или торбички.
Защо децата с BMT се нуждаят от назогастрална (NG) сонда?
- Пероралният прием може да бъде намален по редица причини като гадене, диария, възпаление в устата (мукозит) или промени във вкуса. Важно е да увеличите максимално техния хранителен прием и да предотвратите загуба на тегло, за да подпомогнете възстановяването. Тръбата NG позволява на децата да получават хранителна подкрепа веднага щом пероралният прием започне да намалява.
- Тръбата NG може да се използва и за лекарства и течности.
Какво представляват BMT емисиите?
- Всички специални фуражи за пациенти с BMT се приготвят в звеното за специални фуражи.
- След като пациентът е в изолация, прахообразните фуражи се пастьоризират като допълнителна предпазна мярка.
Могат ли да се дават готови течни формули на деца с BMT?
- Да. В отделението и от звеното за специални храни се предлагат разнообразни формули. Диетологът ще посъветва коя храна е подходяща за вашето дете. Те са стерилни и не е необходимо да се пастьоризират.
Колко време отнема, за да се върнат апетитът или промените на вкуса?
- Апетитът на всяко дете варира и затова е трудно да се каже кога апетитът ще се върне. Промените във вкуса след химиотерапия също могат да повлияят на апетита и затова обикновено са необходими няколко седмици, преди те да се подобрят. Повечето деца постепенно започват да се хранят по-добре, след като се приберат в собствената си среда. Насърчаването на вкусовете на храната, докато е в болница, може да помогне на детето да напредне по-бързо към предишните си хранителни навици. Разхвърляната игра с храната може да бъде полезна при кърмачета на възраст над шест месеца.
Насоки за хранене на BMT
Месо
Риба
Яйца
Мляко и млечни продукти
Зеленчуци
Плодове
ЗАБЕЛЕЖКА: Грейпфрутът не е разрешен, тъй като може да повлияе на нивата на циклоспорин
Напитки
Ядки
ЗАБЕЛЕЖКА: Агенцията за хранителни стандарти препоръчва да се избягват цели или нарязани ядки за деца под петгодишна възраст
Пчелен мед
ЗАБЕЛЕЖКА: Агенцията за хранителни стандарти не препоръчва мед за кърмачета на възраст под 12 месеца
Разни
Повече информация
Ако имате някакви въпроси, моля, свържете се с екипа на BMT на 020 7813 8584.
- Анорексията и бързото отслабване могат да причинят отказ на костен мозък; Клиника Гаудяни
- Коренът от репей има голяма стойност във вашата диета NaturalHealth365
- Диета с ябълков оцет - помага ли ябълковият оцет да отслабнете
- Безглутенова диета, не е подходящ избор без медицинска диагноза
- 53 начина да изчистите диетата си