Катедра по клинична неврология, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.

предотвратяване

Катедра по клинична неврология, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.

Център за психиатрични изследвания, Стокхолмски здравни служби, Стокхолмски окръжен съвет, Стокхолм, Швеция.

Епидемиология на общественото здраве при деца и юноши, Катедра по обществени здравни науки, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.

Център за епидемиология и общностна медицина, съвет на окръг Стокхолм, здравни служби, Стокхолм, Швеция.

Департамент по здравни науки, Lund University, Lund, Швеция.

Катедра по клинична неврология, Karolinska Institutet, Стокхолм, Швеция.

Резюме

Заден план: Детското затлъстяване е спешна грижа за общественото здраве и има нужда от дългосрочни, висококачествени, първични превантивни проучвания, насочени към родители на малки деца. Целта на настоящото проучване беше да се оцени дългосрочният ефект от програма за родителска подкрепа, основана на мотивационно интервюиране (MI).

Методи: Проведено е клъстерно рандомизирано контролирано проучване в осем шведски окръга. Участващи семейства (н = 1355) са били записани, когато детето е било на 9 месеца, и са участвали в девет сесии през ∼39 месеца. Целта беше да се използват навици за здравословна храна и физическа активност (PA), като се използва MI и принципи от когнитивно-поведенческата терапия. Медицинските сестри в шведските детски здравни служби предоставиха намеса и контролната група получи обичайно здравно обслужване. Настоящото проучване е 1-годишно проследяване на ефектите върху мерките, свързани с теглото на децата. Проведени са регресионни анализи с използване на обобщени изчислителни уравнения, включително анализи за изследване на потенциалните родителски модератори на ефекта.

Резултати: Нямаше статистически значими интервенционни ефекти при проследяване [ИТМ разлика = -0.13, стр = 0,29, относителен риск с наднормено тегло (RR) = 0,96, стр = 0,78, затлъстяване RR = 0,57, стр = 0,20]. Обиколката на талията на майката и нездравословното хранене и PA по бащина линия модерират ефекта, но ефектите са малки и не успяват да достигнат статистическа значимост след корекция за множество сравнения.

Заключения: Основна профилактична интервенция, насочена към родители, базирана на ИМ, предоставена в рамките на детските здравни услуги, не е довела до ефекти при 1-годишно проследяване. Резултатите са в съответствие с тези, получени при последващата оценка и не показват късно настъпване на ефект. Необходими са по-нататъшни проучвания, изследващи индивидуални и контекстуални фактори, влияещи върху резултата.