От Медицинския център по въпросите на ветераните, Хамптън, Вирджиния.

стандарти

Целта на този доклад е да предложи стандарти за успешно лечение на затлъстяването. Този процес е донякъде произволен, тъй като затлъстяването е многофакторно заболяване и защото стандартите се нуждаят от преразглеждане, тъй като техниките за диагностика и лечение се подобряват. Загубата на тегло, класическият стандарт за успех, не отчита индивидуалната променливост. Намаляването на други мерки за телесен размер, като индекс на телесна маса, процент наднормено тегло и телесни мазнини, може да бъде за предпочитане. Подобряването на известни усложнения на затлъстяването (захарен диабет, хипертония, хиперлипопротеинемия, сънна апнея и психосоциални проблеми) са еднакво валидни мерки за успех. Тъй като затлъстяването е хронично заболяване, поддържането на загуба на тегло е включено като стандарт за успех. Отговорът на лечението на затлъстяването варира и следователно са необходими критерии за определяне на минимален, междинен и пълен успех за всяка променлива.

Препратки

  • 1. Нови стандарти за тегло за мъже и жени. Stat Bull Metrop Life намерен. 1959; 40: 1-4. Google Scholar
  • 2. 1983 г. столични таблици за височина и тегло. Stat Bull Metrop Life намерен. 1983; 64: 3-9. Google Scholar
  • 3. Национален център за здравна статистика. Изследване на здравни и хранителни изследвания, 1971-1974 (NHANES I) и 1976-1980 (NHANES II), Роквил, Мериленд; 1974, 1980. Google Scholar
  • 4. Национален съвет за научни изследвания. Комисия по диета и здраве. Диета и здраве: последици за намаляване на риска от хронични заболявания. Вашингтон, окръг Колумбия: National Academy Press; 1989: 99-135. Google Scholar
  • 5. Kanders BS, Blackburn GL. Намаляване на първичните рискови фактори чрез терапевтична загуба на тегло. В: Wadden TA, Van Itallie TB; изд. Лечение на сериозно затлъстелия пациент. Ню Йорк: Guilford Press; 1992: 213-30. Google Scholar
  • 6. Здравни последици от затлъстяването. Конференция за развитие на консенсуса на националните институти по здравеопазване 11-13 февруари 1985 г. Ann Intern Med. 1985; 103: 977-1077. Google Scholar
  • 7. Andres R, Elahi D, Tobin JD, Muller DC, Brant L. Въздействие на възрастта върху целите на теглото. Ann Intern Med. 1985; 103: 1030-3. Google Scholar
  • 8. Manson JE, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett WC, Rosner B, Monson RR, et al. Проспективно проучване на затлъстяването и риска от коронарна болест на сърцето при жени. N Engl J Med. 1990; 322: 882-9. Google Scholar
  • 9. Wadden TA, Sternberg JA, Letizia KA, Stunkard AJ, Foster GD. Лечение на затлъстяването чрез много нискокалорична диета, поведенческа терапия и тяхната комбинация: петгодишна перспектива. Int J Затлъстяване. 1989; 13 (Suppl 2): ​​39-46. Google Scholar
  • 10. Pories WJ, MacDonald KG Jr, Morgan EJ, Sinha MK, Dohm GL, Swanson MS, et al. Хирургично лечение на затлъстяването и неговия ефект върху диабета: 10-годишно проследяване. Am J Clin Nutr. 1992; 55 (2 добавки): 5825-55. Google Scholar
  • 11. Andersen T, Stokholm KH, Backer OG, Quaade F. Дългосрочни (5-годишни) резултати след хоризонтална гастропластика или много нискокалорична диета за болестно затлъстяване. Int J Obes. 1988; 12: 277-84. Google Scholar
  • 12. Simopoulos AP, Van Itallie TB. Тегло, здраве и дълголетие. Ann Intern Med. 1984; 100: 285-95. Google Scholar
  • 13. Милър А, Гранада М. Смъртност в болница при синдром на Pickwickian. Am J Med. 1974; 56: 144-50. Google Scholar
  • 14. Stunkard AJ. Болката от затлъстяването. Пало Алто, Калифорния: издателство Bull; 1976. Google Scholar
  • 15. Брей Г.А. Рисковете и недостатъците на затлъстяването. В: Bray GA, изд. Затлъстелият пациент. Филаделфия: W.B. Сондърс; 1976: 215-51. Google Scholar

Информация за автора, статията и разкриването

Автора за кореспонденция: Ричард Л. Аткинсън, д-р, Служба за медицински изследвания, Медицински център по въпросите на ветераните, Хамптън, VA 23667.

Безвъзмездна помощ: Отчасти със средства от Департамента по въпросите на ветераните и от фондове в Медицинското училище в Източна Вирджиния.