Субекти

отзиви

Ново изследване в голяма група жени показва, че затлъстяването е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), независимо дали индивидът е останал метаболитно здрав за дълги периоди от време.

„Продължава дебатът относно това дали има подгрупа пациенти със затлъстяване без повишен риск от големи хронични заболявания като ССЗ“, обяснява авторът Матиас Шулце. Предишна работа беше показала, че метаболитно здравословно състояние може да бъде преходен фенотип при много пациенти със затлъстяване; тази теория обаче не е потвърдена от окончателни дългосрочни проучвания, каращи Шулце и колегите да извършат настоящото проучване.

Проучването включва 90 257 жени от здравното проучване на медицинските сестри, които са били наети през 1976 г. и са проследявани на всеки 2 години от 1980 до 2010 г. Жените са били стратифицирани по категория ИТМ и метаболитно здраве, като „метаболитно здравословно“ се определя като отсъствие на диабет мелитус, хипертония и хиперхолестеролемия. При всяко проследяване ИТМ се преизчислява и се регистрират инцидентни случаи на ССЗ (миокарден инфаркт и/или инсулт).

Както може да се очаква, жените със затлъстяване, които са били метаболитно нездравословни в началото или са преминали в метаболитно нездравословен фенотип по време на проследяването, са имали най-висок риск от ССЗ. Интересното е, че изследователите установяват, че жените със затлъстяване, които поддържат метаболитно здрав фенотип по време на проследяването, все още имат повишен риск от ССЗ в сравнение с жени със стабилно нормално тегло, които са метаболитно здрави. В допълнение, повечето жени (във всички категории на ИТМ), които са били метаболично здрави на изходно ниво, са преминали към метаболитно нездравословен фенотип по време на проследяването.

„Може да има алтернативни начини за определяне на метаболитното здраве“

Авторите отбелязват, че тяхното проучване е ограничено само с включване на жени, които са предимно от бял европейски произход. Въпреки това, „може да има алтернативни начини за определяне на метаболитното здраве, които потенциално биха могли да идентифицират затлъстелите подгрупи, които не са изложени на повишен риск от ССЗ“, заключава Шулце. „Такива алтернативи трябва да бъдат проучени по-подробно.“