Една от последиците от хроничното чернодробно заболяване може да бъде порталната хипертония. Това е повишаване на кръвното налягане в порталната вена, което пренася кръвта от червата и далака към черния дроб.

Налягането в порталната вена може да се повиши, защото има запушване, като кръвен съсирек, или защото съпротивлението в черния дроб се увеличава поради белези (фиброза) или цироза. В резултат на това налягането в порталната вена се повишава. Това е известно като портална хипертония.

хипертония

Полезни връзки

  • Лечение на портална хипертония
  • Лекарства
  • Ендоскопски процедури
  • Маневрена процедура
  • СЪВЕТИ
  • Подкрепа за вас

Лечение на портална хипертония

Настоящите лечения позволяват ранно идентифициране на хората, които са изложени на риск от варикозно кървене, и лечението може значително да намали риска и тежестта на кървенето. За тези, които имат кървящи варикози на хранопровода, това е спешна медицинска помощ, но ранното лечение обикновено е високо ефективно. Съществуват разнообразни подходи за лечение на варици на кървене и използваното лечение ще зависи от цялостното състояние на индивида.

Пропранолол се използва както за профилактика на кървене, така и при хора, които са кървили. Може да се използва за профилактика на повторно кървене.

Лечение на кървене варици

Ако повърнете кръв или прекарате кръв с изпражненията, това е спешна медицинска помощ и трябва незабавно да отидете в болница. Трябва да кажете на лекарите и медицинските сестри, че имате чернодробно заболяване и кървене, тъй като ранното лечение ще намали последствията.

Първоначалното лечение е да замести течността и след това да идентифицира и коригира причината за кървене. Не всеки, който има варици и който кърви, ще кърви от варици. Възможно е да кървят от друга област в храносмилателния тракт.

Предлагат се редица възможности за лечение за лечение и профилактика на кървене.

Още информация

Портално лекарство за хипертония

Няколко лекарства са полезни при лечението на кървене от варици. Тези лекарства, като глипресин или октреотид, се прилагат чрез инжектиране.

Ендоскопски техники

Има две лечения, които могат да се прилагат при ендоскопия за лечение и предотвратяване на кървене. Това са:

• Бандиране - с техники на бандажиране една вена (вариксът) се засмуква в пръстен в края на ендоскопа. Малка лента е поставена около основата на варикса. След един или два дни това ще доведе до образуване на съсирек, който ще контролира кървенето.

• Инжекционна склеропатия - това е склерозант (специален химичен) материал, инжектиран във вените на хранопровода. Това се прави, след като сте получили известно успокояване и камера (ендоскоп) е преминала във вашия хранопровод. Фина гъвкава игла се прекарва през ендоскопа и се използва за инжектиране на склерозантния материал в вените на хранопровода или съседните вени. Тези инжекции причиняват съсирване и също така ще стимулират някои белези, за да се намали повторната поява на варици.

Има допълнителни процедури, които могат да се използват при спешни случаи за спиране на активно кървене от стомаха и хранопровода. Моля, вижте процедурите за спешни случаи за повече информация.

Маневрени процедури

Маневрените операции включват съединяване на две вени. Шунтирането може да се извърши хирургично или от рентгенолог. При хирургически шънт кръвта, която обикновено влиза в порталната вена, се отклонява в друга вена. Налични са няколко вида шунтове. Този процес включва голяма операция.

СЪВЕТИ

TIPSS означава трансугуларен интрахепатален портален системен шънт. Тази техника обикновено се прави от рентгенолог, но други клиницисти също извършват това. При тази процедура през черния дроб се прекарва метална тръба, за да може кръвта в порталната вена да отиде направо в чернодробната вена и така да се заобиколи високото съпротивление на черния дроб. Тази процедура обикновено се прави в отделението по радиология и може да отнеме няколко часа.

И двата вида маневрени процедури са много ефективни за понижаване на порталното налягане, но имат усложнения.

Едно от тези усложнения е енцефалопатията, при която човек може да стане малко сънлив, объркан или в редки случаи дори в кома. Това е така, защото кръвта обикновено изчиства токсините от червата и ако тези токсини заобикалят черния дроб, те могат да повлияят на електрическата активност на мозъка.

Моля, посетете раздела за поддръжка на нашия уебсайт за информация относно групите за поддръжка във вашия район.

Обадете се на нашата линия за помощ или посетете нашия онлайн форум.

British Liver Trust
6 Dean Park Crescent
Борнемут
BH1 1HL