лекар

В: Дълго време нямах чувство в краката си, но наскоро загубих чувство и в върховете на пръстите си. Имам диабет тип 2, който се контролира от диетата и моят лекар казва, че имам много добро ниво на кръвна захар, но това изтръпване ме притеснява.

О: Тези симптоми трябва да ви причиняват значително безпокойство - особено без диагноза. Това, което описвате, звучи като полиневропатия или периферна невропатия: увреждане на нервите на най-голямо разстояние от мозъка и гръбначния мозък. Ето защо краката ви отдавна нямат усещане и наскоро върховете на пръстите ви са засегнати.

Най-честите причини са диабетът и прекомерният прием на алкохол. Алкохолът може да причини увреждане на нервите, отчасти защото алкохолът е разтворител и нервите са предимно от мазнини.

Въпреки че диабетът ви е лек - той се контролира чрез диета, вместо да се налага лечение - той все още може да се превърне в източник на тревожни усложнения и увреждането на нервите ви е един от основните примери.

Кръвната захар уврежда нервите по редица начини, включително като уврежда кръвоносните съдове, снабдявайки ги с кислород.

Повече от 25 процента от хората с диагноза диабет тип 2 вече имат доказателства за увреждане на нервите, така че не сте сами.

Да бъдеш с наднормено тегло; повишено кръвно налягане; и това, че сте пушач, увеличава риска от периферна невропатия. Те също така го карат да напредва по-бързо, защото намаляват притока на кръв към периферните нерви - така че ако някой от тези фактори е приложим, трябва да се обърнете към тях.

Най-важното лечение е да се контролират нивата на кръвната захар и прогресирането на симптомите ви предполага, че контролът ви не е толкова добър, колкото смята вашият лекар. Възможно е да ви се наложи да продължите да приемате лекарства или да контролирате по-строго диетата си.

Най-добрият начин да прецените дали кръвната Ви захар наистина е под контрол е кръвен тест, наречен ниво на гликозилиран хемоглобин, или тест HbA1C, който показва средното ниво на кръвната захар през предходните три месеца. „Здравословното“ четене е между четири и 5.6; над 6.5 потвърждава диабета. Резултатите ви винаги трябва да са седем или по-малко.

Поддържането на нисковъглехидратна диета без захар (тялото разгражда въглехидратите до захар) е от съществено значение за поддържане на кръвната захар и това важи дори ако нямате наднормено тегло.

Алкохолът е въглехидрат, така че ограничете приема си до две единици седмично или дори нула. Може да ви помогне да видите диетолог за най-добрата стратегия - вашият личен лекар може да ви насочи.

За съжаление, дори и с най-голям успех в контрола на кръвната захар, едва ли ще забележите подобрение в невропатията - но с усилия ще успеете да предотвратите по-нататъшно прогресиране.

В: През 2015 г. ми направиха мастектомия и започнах 10-годишен курс на тамоксифен. Загубата на коса е страничен ефект, за който приемам Florisene - но прочетох, че е за жени на възраст до 50 години. Аз съм на 62 и все още пускам коса.

О: В много случаи клетките на рака на гърдата се стимулират от естроген. Лекарства като тамоксифен блокират ефектите на този хормон, поради което той е предписан след вашата мастектомия, за да спре естрогена, действащ върху остатъчните ракови клетки.

Космените фоликули са чувствителни към хормоналните нива и липсата на естроген означава, че има по-високо съотношение на тестостерон, което може да доведе до загуба на коса.

По време на диагностицирането и лечението Ви вероятно сте били в постменопауза с по-ниски нива на естроген, отколкото през по-младите Ви години. С добавения ефект на тамоксифен загубата на коса не е изненадваща.

Florisene не съдържа хормони, но осигурява хранителни вещества за космените фоликули, включително желязо, селен, лизин, витамин С и витамин B12. Независимо от вашата възраст, това може да подобри здравето на косата, въпреки че няма да отстрани основната причина за загубата.

Можете да помислите да вземете друг препарат по едно и също време. Regaine за жени съдържа лекарството миноксидил и се прилага върху скалпа като течност или пяна, веднъж дневно. Ускорява цикъла на растеж на косата ви и ще допълни предимствата на Florisene.

В продължение на няколко месеца може да забележите големи подобрения, макар че може да е нереалистично да очаквате косата ви да порасне толкова гъста, колкото преди менопаузата. Обсъдете употребата на това с Вашия лекар, въпреки че не е необходимо рецепта и е безопасно да се използва с тамоксифен.