Изследване, публикувано днес в BMC Public Health, което анализира данни от 113 542 юноши в САЩ, установява, че надценяването на собственото телесно тегло и желанието за промяна са фактори, които са най-силно свързани с нездравословно диетично поведение като гладуване, прочистване и използване на хапчета за отслабване.

възприятия

Не е тайна, че САЩ (САЩ) са изправени пред проблем със затлъстяването; в момента юношеското затлъстяване е три пъти по-разпространено, отколкото през 1980-те. Това, което може би е изненадващо, е, че в същото време разпространението на американските домакинства както с наднормено, така и с поднормено тегло надхвърля 5% от населението. Това подчертава САЩ двойна тежест на лошо управление на теглото в двата края на тегловния спектър. Нещо повече, поразително е да се отбележи, че тази тенденция е придружена от висока устойчивост на нездравословно диетично поведение сред младежите.

Доказано е, че нездравословното диетично поведение, като гладуване за продължителни периоди от време или прочистване чрез принудително повръщане, са рискови фактори за няколко хранителни разстройства (ЕД). Нездравословното хранене не е същото като ЕД, тъй като ЕД са класически свързани с психологически последици, но те могат да действат като предшественици на по-тежки психични разстройства и може да доведе до опасно поднормено тегло.

Доказано е също, че нездравословното диетично поведение е неефективно за дългосрочно отслабване за хора с наднормено тегло и може да доведе до увеличаване на теглото в тази популация, тъй като те са свързани с контрапродуктивни практики като намалени физически натоварвания и намаляване на консумацията на плодове и зеленчуци. Както се вижда, това поведение може потенциално да изостри проблема с лошото управление на теглото и в двете посоки.

Възприемане на тежестта

Въпреки че през годините са прилагани множество стратегии за обществено здраве за борба с лошото управление на теглото, много от тях са се фокусирали върху поведенчески интервенции като обучение за диета и упражнения. В нашето изследване искахме да проучим подробно ролята на възприятието на човека за собственото му тегло и така изследвахме връзките между самовъзприятията за състоянието на теглото, намеренията за промяна на теглото и нездравословното диетично поведение в различния пол, възраст, раса и тегловен спектър при юноши в САЩ.

За да разберем, анализирахме данни от 113 542 юноши, събрани между 1999 и 2013 г. в Система за наблюдение на младежкото рисково поведение, която наблюдава рисковете за здравето сред учениците от 9 до 12 клас в САЩ чрез проучвания в училище. Проучването включва въпроси относно самовъзприемането на теглото, намеренията за промяна на теглото и нездравословното поведение при диети. Мерките за самоотчитане на нездравословно диетично поведение са гладуване в продължение на 24 часа или повече, приемане на хапчета за отслабване/прахове/течности и повръщане/приемане на лаксативи през последните 30 дни с цел отслабване или предпазване от напълняване.

Открихме, че надценяването на собственото телесно тегло и желанието за промяна са най-силно свързани с нездравословното хранене.

Установихме, че момичетата в юношеска възраст са по-склонни да надценяват теглото си, докато момчетата са по-склонни да подценяват. Освен това нездравословният хранителен режим е по-често срещан сред момичетата, отколкото при момчетата, като 26,2% от момичетата изпълняват нездравословно диетично поведение през 1999 г. и 22,7% през 2013 г. Тези цифри за момчетата са 10,4% през 1999 г. и 10,1% през 2013 г. След приспособяване към пола, възраст и раса, открихме, че надценяването на собственото телесно тегло и желанието за промяна са най-силно свързани с нездравословното хранене.

Наблюдавахме също така значителни расови различия в нездравословното поведение на диета, като небелите групи показват по-високи нива на гладно и прочистване, които са важни предшественици на анорексия и нервна булимия. Тъй като се установи, че расовите различия са се запазили с течение на времето, това може да означава, че малцинствените групи могат да бъдат в неравностойно положение в дългосрочен план.

Тези констатации са важни, тъй като нездравословното диетично поведение е свързано със сериозни последици за здравето и може допълнително да влоши лошото управление на теглото, наблюдавано при юноши в САЩ. Това проучване предполага, че високите нива на погрешно възприятие на теглото, особено надценяването, увеличават вероятността от клинично неподходящи намерения за промяна на теглото, което е установено, че е свързано с нездравословно поведение при диета. Следователно, политиките за обществено здраве трябва да се стремят да помогнат на подрастващите да имат точно възприятие за собственото си тегло, за да помогнат за намаляване на нездравословното хранене в бъдеще.

Както винаги, има предупреждения: тъй като в това проучване са използвани самоотчетени данни от проучвания, информацията и пристрастията при изземване може да са фактор. Освен това, тъй като не успяхме да проследим едни и същи индивиди с течение на времето, причинно-следствената връзка между факторите не можеше да се направи окончателно. Независимо от това, постоянството на широкото разпространение на нездравословно диетично поведение, особено сред жените във всички расови групи, е обезпокоително. По-нататъшно проучване на възприятията за състоянието на теглото може да стимулира усилията за ограничаване на тази тревожна тенденция.