POEM е терапевтична ендоскопска процедура, извършвана в отделението за ендоскопия в нашата болница. Нашите лекари използват горни ендоскопи с висока разделителна способност за извършване на процедурата. POEM отнема приблизително два до три часа и се очаква да останете в болницата средно два дни за наблюдение и за получаване на интравенозни антибиотици.

миотомия

ПОЕМА: Защо се изпълнява

Нашите лекари извършват POEM за лечение на следното заболяване:

  • Ахалазия
  • Спастични разстройства на хранопровода, които не се повлияват от медицински терапии (напр. Дифузен езофагеален спам, орехов хранопровод)

Лечение с режещ ръб за Ахалазия - Процедура на POEM

Същата решителност, която прави Крис състезателен триатлонист, го накара да проучи възможностите за лечение на рядкото му храносмилателно разстройство - ахалазия. Търсенето на решения го доведе до д-р Моуен Хашаб от болница "Джон Хопкинс", който извършва новаторска ендоскопска процедура.

ПОЕМА: Какво да очаквате

Преди процедурата ще трябва да следвате конкретни инструкции за подготовка. Вашият лекар ще ги обсъди подробно с вас. Инструкциите за подготовка са както следва:

  • Може да имате течна диета само два дни преди процедурата.
  • Не можете да ядете или пиете 12 часа преди процедурата. Това гарантира, че хранопроводът ви е чист от хранителни продукти.
  • Кажете на лекарите си, ако имате някакви алергии.
  • Вашият лекар ще Ви инструктира относно всяко лекарство с рецепта, което приемате.

В деня на процедурата пристигнете три часа преди да започне вашата POEM. Когато пристигнете, ще се регистрирате и ще предоставите медицинската си история.

  1. Ще вмъкнем интравенозно във вената, за да прилагаме течности, анестезия и антибиотици.
  2. Ще вмъкнем артериална линия, за да следим налягането ви по време на процедурата.
  3. Вашият лекар ще прекара ендоскопа през устата ви и в хранопровода, където ще се прилага терапията.
  4. Вашият лекар наблюдава изображенията на близкия монитор.
  5. Няма да има разрези или порязвания извън стомашно-чревния тракт.
  6. Ще бъде направен първоначален разрез във вътрешната лигавица на хранопровода. Това позволява влизането на ендоскопа в стената на хранопровода, където мускулът ще бъде изложен.
  7. Вътрешният слой на мускула в близост до долния езофагеален сфинктер ще бъде прерязан (това се нарича миотомия).
  8. В края на процедурата разрезът на хранопровода ще бъде затворен със стандартни ендоскопски клипове.

След като процедурата приключи, ще трябва да се възстановите от упойката в ендоскопичния блок. Вашият лекар ще обсъди процедурата с вас. След това ще бъдете приети в болницата за наблюдение и антибиотици. Ще продължите да гладувате в нощта на процедурата.

Ще получите рентгенова снимка (бариева лястовица) на следващата сутрин и ще ви бъде позволено да пиете течности, ако тестът се върне добре. Ще преминете към мека диета на следващия ден и след това ще бъдете изписани.

ПОЕМА: Как се изпълнява

Перорална ендоскопска миотомия (POEM) | Въпроси и отговори

Моуен Хашаб, д-р, асистент по медицина и директор по терапевтична ендоскопия, гастроентерология и хепатология на Джон Хопкинс, обсъжда пероралната ендоскопска миотомия (POEM) - как се извършва, кой отговаря на условията за процедурата, очакваните резултати и основните ползи.

Поискайте среща

За места в Мериленд

Телефонен номер: 410-933-7495

Факс номера:
Гастроентерология: 410-500-4267
Хепатология: 410-500-4257

За местоположения в региона на националната столица/Вашингтон

Телефонен номер: 202-660-5555

Факс номера:
Гастроентерология: 202-660-6103
Хепатология: 202-660-7359

Вече пациент?

Пътуване за грижа?

Независимо дали прекосявате страната или света, ние улесняваме достъпа до грижи от световна класа в Johns Hopkins.