Периферните артериални заболявания (PAD) са често срещано състояние, при което натрупването на мастни натрупвания в артериите ограничава кръвоснабдяването на мускулите на краката. Известно е също като периферна съдова болест (PVD).
Симптоми на периферна артериална болест
Много хора с PAD нямат симптоми. Някои обаче развиват болезнена болка в краката, когато ходят, която обикновено изчезва след няколкоминутна почивка. Медицинският термин за това е "интермитентна клаудикация".
Болката може да варира от лека до силна и обикновено отшумява след няколко минути, когато почивате краката си.
И двата крака често са засегнати едновременно, въпреки че болката може да бъде по-силна при 1 крак.
Други симптоми на PAD могат да включват:
- загуба на коса на краката и краката
- изтръпване или слабост в краката
- чупливи, бавно растящи нокти на краката
- язви (отворени рани) на краката и краката, които не зарастват
- промяна на цвета на кожата на краката ви, като например избледняване или посиняване
- лъскава кожа
- при мъжете, еректилна дисфункция
- мускулите в краката ви се свиват (губят)
Симптомите на PAD често се развиват бавно, с течение на времето. Ако симптомите Ви се развият бързо или внезапно се влошат, това може да е признак на сериозен проблем, изискващ незабавно лечение.
Кога да се види личен лекар
Трябва да посетите личен лекар, ако изпитвате повтарящи се болки в краката при упражнения.
Много хора погрешно смятат, че това е само част от остаряването, но няма причина иначе здравият човек да изпитва болки в краката.
PAD обикновено се диагностицира чрез физически преглед от личен лекар и чрез сравняване на кръвното налягане в ръката и глезена.
Разликата между двете може да означава PAD и се нарича индекс на брахиалното налягане на глезена (ABPI).
Причини за заболяване на периферните артерии
PAD е форма на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), тъй като засяга кръвоносните съдове.
Обикновено се причинява от натрупване на мастни натрупвания в стените на артериите на краката. Мастните натрупвания (атерома) се състоят от холестерол и други отпадъчни вещества.
Натрупването на мастни натрупвания по стените на артериите прави артериите по-тесни и ограничава притока на кръв към краката. Този процес се нарича атеросклероза.
Има някои неща, които могат да увеличат шансовете ви за развитие на PAD и други форми на ССЗ, включително:
- тютюнопушенето - най-значимият рисков фактор
- диабет тип 1 и диабет тип 2
- високо кръвно налягане
- висок холестерол
- стареене
Лечение на периферни артериални заболявания
PAD се лекува до голяма степен чрез промени в начина на живот и лекарства.
Редовните упражнения и непушенето са основните промени в начина на живот, които могат да облекчат симптомите на PAD и да намалят шансовете за влошаване. Също така е важно да:
- хранете се здравословно
- отслабнете, ако имате наднормено тегло или затлъстяване
- умерете консумацията на алкохол
Основните причини също трябва да бъдат лекувани, включително високо кръвно налягане, висок холестерол и диабет. За подобряване на притока на кръв в краката може да се използват медицина и в някои случаи хирургия.
С лечението симптомите на повечето хора остават стабилни и някои хора могат да получат подобрение в болката си.
Ако лечението е неуспешно, съществува риск от потенциално сериозни усложнения.
Усложнения на периферна артериална болест
PAD не е непосредствено животозастрашаващ, но процесът на атеросклероза, който го причинява, може да доведе до сериозни и потенциално фатални проблеми.
Ишемична болест на сърцето (ИБС)
Запушванията в артериите на краката могат да засегнат и други области на тялото ви, като артериите, снабдяващи сърцето и мозъка.
Това означава, че наличието на PAD ви прави по-вероятно да развиете друга форма на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), като например:
Критична исхемия на крайниците (CLI)
Ако притокът на кръв към краката стане силно ограничен, може да се развие критична исхемия на крайниците (CLI). CLI е изключително сериозно усложнение, което може да бъде предизвикателство за лечение.
Симптомите на CLI включват:
- силна пареща болка в краката и краката, която продължава дори когато си почивате
- кожата ви става бледа, лъскава, гладка и суха
- рани и язви (отворени рани) на краката и краката, които не зарастват
- загуба на мускулна маса в краката
- кожата на пръстите на краката или долните крайници става студена и вцепенена, зачервява се и след това почернява и/или започва да се подува и да произвежда миризлива гной, причинявайки силна болка (гангрена)
Ако смятате, че развивате симптоми на CLI, незабавно се свържете с личния лекар. Ако това не е възможно, обадете се на NHS 111 или на местната извънработна служба.
Обикновено се препоръчва ангиопластика или байпас, ако имате CLI, въпреки че те не винаги могат да бъдат успешни или възможни. В няколко случая може да се наложи ампутация под коляното.
Страницата е последно прегледана: 31 октомври 2019 г.
Следващото преразглеждане е на 31 октомври 2022 г.
- Периферна съдова болест Johns Hopkins Medicine
- Болест на периферните артерии Болки в краката и много повече - Здраве на Харвард
- Видове периферни съдови заболявания, причини и рискови фактори
- Периферна артериална болест (PAD) - Лечение - NHS
- Потенциален подход за лечение на заболяването за съхранение на гликоген - ScienceDaily