Какво представлява диафрагмата?
Диафрагмата е мускул между белите дробове и сърцето, който движи въздуха навътре и навън, когато дишате.
Когато вдишвате, белите ви дробове се разширяват и се пълнят с въздух. Вашата диафрагма тласка надолу, за да намали налягането в гръдната кухина и да позволи на белите дробове да се разширят. При парадоксално дишане диафрагмата се движи нагоре, когато вдишвате, и белите дробове не могат да се разширят толкова. Това ви пречи да вдишвате достатъчно кислород, което е важно за много телесни функции. Освен това затруднява издишването на въглероден диоксид, който е отпадъчен продукт на дихателната система.
В зависимост от тежестта на Вашето състояние, може да имате здравословни проблеми, защото не получавате достатъчно кислород или не се отървете от достатъчно въглероден диоксид всеки път, когато дишате.
Симптомите на парадоксалното дишане се причиняват от лош прием на кислород. Те включват:
- задух или диспнея
- прекомерна сънливост, известна също като хиперсомния
- умора или изтощение, което не се облекчава от съня
- често събуждане през нощта
- по-лошо изпълнение на упражненията
- необичайно бързо дишане (тахипнея)
Трябва да посетите лекар, ако получите някой от тези симптоми. Те могат да бъдат причинени и от други сериозни състояния.
Парадоксалното дишане е резултат от състояние, което лекарите наричат диафрагмална дисфункция. Това състояние може да бъде трудно за диагностициране. Учените не са напълно сигурни какво причинява парадоксалното дишане или неговото основно състояние. Следните условия обаче могат да направят хората по-склонни да развият парадоксално дишане:
Обструктивна сънна апнея
Това състояние нарушава притока на кислород и издишването на въглероден диоксид. В крайна сметка гръдната стена може да се обърне навътре, а не навън, което може да причини парадоксално дишане.
Травма или нараняване на гръдната стена
Травма или травма могат да отделят ребрата ви от гръдната стена. Този отделен раздел вече няма да се разширява, когато вдишвате. Понякога този участък може да започне да се натиска, причинявайки парадоксално дишане.
Нарушаване на нервите
Френичните нерви контролират движението на диафрагмата и другите ключови мускули в торса. Увреждането на нервите може да наруши нормалното движение на мускулите в торса и да причини промени в дишането. Това може да бъде причинено от невродегенеративно заболяване, като множествена склероза, мускулна дистрофия и синдром на Guillain-Barre. Може да бъде причинено и от рак на белия дроб и наранявания на гръдната стена.
Дефицит на минерали
Недостигът на някои минерали, включително калий, магнезий и калций, може да повлияе на дишането. Например, ниското количество калций може да наруши нервната система и да наруши дишането.
Слаби дихателни мускули
В някои случаи мускулите, които поддържат дихателните пътища, стават слаби, което нарушава дишането. Това може да се случи при нервно-мускулни състояния като множествена склероза и ALS.
Първо, Вашият лекар ще Ви попита за симптомите, които изпитвате, и Вашата медицинска история. Те често провеждат различни тестове за оценка на нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта. Те могат да измерват кислорода, като вземат кръвна проба или като използват оксиметър, малко устройство, което се прикрепва към пръста.
Вашият лекар може да назначи други тестове, включително:
- флуороскопия, специален вид рентгенова снимка
- тест за белодробна функция
- максимално статично инспираторно налягане (MIP)
- подуши назално вдишващо налягане („тест за подушаване“)
Рентгенолог и пулмолог също могат да поискат различни тестове за образна диагностика на торса, за да получат по-добро разбиране на това, което се случва.
Повечето случаи на парадоксално дишане могат да бъдат разрешени чрез лечение на основното състояние. Например, ако причината е недостиг на хранителни вещества, можете да приемате добавки или да модифицирате диетата си.
Лекарите могат да предписват и лечения, които могат да облекчат симптомите Ви. Нощната инвазивна вентилация може да помогне на хората с висок въглероден диоксид или нисък кислороден капацитет. Ако имате проблеми, докато спите, Вашият лекар може да използва непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP), за да управлява симптомите Ви.
Ако симптомите Ви продължават или имате екстремен случай, може да се наложи операция. Хората, които са претърпели травма на ребрата или белите дробове, обикновено се нуждаят от операция за успешно лечение.
Ако диафрагмата е парализирана, хирургът може да използва техника, наречена хирургично плакиране, за да подобри белодробната функция. Това включва изравняване на диафрагмата, за да се даде на белите дробове повече пространство за разширяване.
Хората, които са зависими от вентилаторите, могат да намерят полезна честота на френика. Това включва машина, която изпраща сигнали към диафрагмалните нерви в торса, карайки мускулите на диафрагмата да се свиват.
Парадоксалното дишане обикновено е симптом на диафрагмална дисфункция. Той има много различни потенциални основни причини, включително нервни разстройства, травми и инфекции. Състоянието обикновено може да бъде лекувано, когато основната причина изчезне.
Ако имате някакви проблеми с дишането, трябва да говорите с Вашия лекар. Те могат да провеждат тестове и да изключват животозастрашаващи състояния.
Много от условията, които причиняват парадоксално дишане, не могат да бъдат отстранени чрез промени в начина на живот. Можете обаче леко да намалите риска от парадоксално дишане, като:
- поддържане на добра диета с балансирано хранене
- поддържане на здравословно тегло
- намаляване на пиенето и пушенето
- укрепване на основните мускули