Какво представлява миозитът?
Миозитът е общо описание за хронично, прогресивно възпаление на мускулите. Някои видове миозит са свързани с кожни обриви.
Това рядко заболяване може да бъде трудно за диагностициране и причината понякога е неизвестна. Симптомите могат да се появят бързо или постепенно с течение на времето. Основните симптоми могат да включват мускулна болка и болезненост, умора, затруднено преглъщане и затруднено дишане.
В Съединените щати има около 1600 до 3200 нови случая годишно и 50 000 до 75 000 души, живеещи с миозит.
Миозитът може да засегне както деца, така и възрастни. С изключение на един вид миозит, жените са по-склонни да бъдат засегнати от това заболяване, отколкото мъжете.
Петте вида миозит са:
- дерматомиозит
- включване-тяло миозит
- младежки миозит
- полимиозит
- токсичен миозит
Дерматомиозит
Дерматомиозитът (ДМ) е най-лесната за диагностициране форма на миозит поради лилаво-червените обриви във формата на цветето на хелиотропа. Обривът се развива по клепачите, лицето, гърдите, шията и гърба. Развива се и върху стави като кокалчета, лакти, колене и пръсти. Мускулната слабост обикновено следва.
Други симптоми на DM включват:
- люспеста, суха или груба кожа
- Папулите на Готрон или знака на Готрон (подутини, намерени над кокалчетата, лактите и коленете, често с повдигнато, люспесто пробиване)
- проблем с издигане от седнало положение
- умора
- слабост в мускулите на врата, тазобедрената става, гърба и раменете
- затруднено преглъщане
- дрезгавост в гласа
- втвърдени бучки калций под кожата
- мускулна болка
- възпаление на ставите
- аномалии на нокътното легло
- отслабване
- неравномерен сърдечен ритъм
- стомашно-чревни язви
Миозит при включване и тяло
Миозитът с включено тяло (IBM) е единственият миозит, който се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Повечето хора, които развиват това състояние, са на възраст над 50 години. IBM започва с мускулна слабост в китките и пръстите, а също и в бедрените мускули. Мускулната слабост е по-забележима при по-малките мускули и е асиметрична, като едната страна на тялото е засегната повече от другата. Смята се, че IBM е генетична.
Симптомите на IBM включват:
- затруднено ходене
- спъване и загуба на равновесие
- чести падания
- проблем с издигане от седнало положение
- отслабена ръкохватка и намалена сръчност на ръцете и пръстите
- затруднено преглъщане
- мускулна слабост
- мускулна болка
- намалени дълбоки сухожилни рефлекси
Ювенилен миозит
Ювенилният миозит (JM) се среща при деца под 18 години. Засяга 3000 до 5000 американски деца. Момичетата са два пъти по-склонни да развият JM, отколкото момчетата. Подобно на другите форми на миозит, JM се характеризира с мускулна слабост и кожни обриви.
Симптомите на JM включват:
- видим, червеникаво-лилав обрив върху клепачите или ставите, понякога във формата на цветето хелиотроп
- умора
- капризност или раздразнителност
- стомашни болки
- затруднения с двигателната функция, като проблеми при изкачване по стълби, изправяне от седнало положение и обличане
- затруднено достигане над главата, както при шампоане или разресване на коса
- проблеми с повдигане на главата
- подуване или зачервяване на кожата около ноктите
- проблеми с преглъщането
- втвърдени бучки калций под кожата
- мускулна слабост
- болки в мускулите и ставите
- дрезгав глас
- Папулите на Готрон (подутини, намерени над кокалчетата на ръцете, лактите и коленете)
- треска
Полимиозит
Полимиозитът (PM) започва с мускулна слабост в мускулите, най-близки до багажника на тялото и след това се разширява оттам. Всеки случай на ПМ е уникален и често се установява, че хората с ПМ имат допълнителни автоимунни заболявания.
Симптомите на ПМ включват:
- мускулна слабост
- мускулна болка
- затруднено преглъщане
- падане
- проблем с издигане от седнало положение
- умора
- хронична суха кашлица
- удебеляване на кожата на ръцете
- затруднено дишане
- треска
- отслабване
- дрезгав глас
Токсичен миозит
Смята се, че токсичният миозит се причинява от някои предписани лекарства и незаконни лекарства. Лекарствата за понижаване на холестерола като статини може да са сред най-често срещаните лекарства, които причиняват това състояние. Въпреки че това е изключително рядко, други лекарства и вещества, които могат да причинят миозит, включват:
- някои имуносупресори
- омепразол (Prilosec)
- адалимумаб (Humira)
- кокаин
- толуен (разтворител, използван в разредители на бои, който понякога се използва незаконно)
Симптомите на токсичния миозит са подобни на тези при други видове миозит. Хората, които изпитват това състояние, обикновено виждат подобрение, след като спрат лекарството, което е причинило токсичността.