Двата бъбрека са органи с форма на боб, разположени близо до средата на гърба, точно под гръдния кош вляво и вдясно от гръбначния стълб. Всеки с размерите на юмрук, тези органи действат като усъвършенствани филтри за тялото.

бъбречна

Те обработват около 200 литри кръв на ден, за да отсеят около 2 литри отпадъчни продукти и допълнителна вода, която в крайна сметка напуска тялото като урина.

. Бъбреците изпълняват няколко основни функции:

  • Филтрация на кръвта за отстраняване на отпадъчните продукти от нормалните функции на тялото, предаване на отпадъците от тялото като урина и връщане на вода и химикали обратно в тялото, ако е необходимо.
  • Регулиране на кръвното налягане чрез освобождаване на няколко хормона.
  • Стимулиране на производството на червени кръвни клетки чрез освобождаване на хормона еритропоетин.

Бъбреците произвеждат урина, която след това се пренася в пикочния мехур от уретерите. Пикочният мехур служи като склад за урината. Когато тялото усети, че пикочният мехур е пълен, урината се отделя от пикочния мехур през уретрата.

Това по-долу се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти.

Хронична бъбречна болест: Основите

Казано ви е, че имате хронично бъбречно заболяване (ХБН). Какво означава това? И какво означава това за вашето здраве и живот? Тази брошура ще ви помогне да отговорите на някои от въпросите, които може да имате.

Имате два бъбрека, всеки с размерите на юмрук. Основната им работа е да филтрират отпадъците и излишната вода от кръвта ви, за да направят урина. Те също така поддържат химическия баланс на организма, помагат за контрол на кръвното налягане и произвеждат хормони.

ХБН означава, че бъбреците ви са увредени и не могат да филтрират кръвта както трябва. Това увреждане може да доведе до натрупване на отпадъци в тялото ви. Това може да причини и други проблеми, които могат да навредят на вашето здраве.

ХБН често е „прогресиращо“ заболяване, което означава, че с времето може да се влоши. ХБН може да доведе до бъбречна недостатъчност. Ако бъбреците ви откажат, ще ви е необходима диализа или бъбречна трансплантация, за да поддържате здравето си.

Можете да предприемете стъпки, за да поддържате бъбреците си по-здрави по-дълго:

  • Изберете храни с по-малко сол (натрий).
  • Поддържайте кръвното си налягане на нивото, определено от вашия доставчик на здравни услуги.
  • Поддържайте кръвната си глюкоза в целевия диапазон, ако имате диабет.

ХБН и моето здраве

Как моят доставчик на здравни грижи знае, че имам ХБН?

Вероятно се чувствате нормално и сте изненадани да чуете, че имате ХБН. Нарича се "тиха" болест, тъй като много хора нямат никакви симптоми, докато бъбреците им са на път да откажат. Единственият начин да разберете е да проверите бъбреците си с изследвания на кръв и урина.

1. Кръвен тест проверява вашия GFR, което показва колко добре бъбреците ви филтрират. GFR означава скорост на гломерулна филтрация.

2. Тест за урина проверява за албумин. Албуминът е протеин, който може да премине в урината, когато бъбреците са увредени. Вижте снимката по-долу.

Тези два теста се използват за наблюдение на ХБН и за да се уверите, че лечението работи. Вижте CKD: Проследяване на резултатите от теста ми.

Какво причинява ХБН?

Диабетът и високото кръвно налягане са най-честите причини за ХБН.

Вашият доставчик ще разгледа вашата здравна история и може да направи други тестове. Трябва да знаете защо имате ХБН, за да може лечението Ви да отстрани причината за ХБН.

Какви лекарства се използват за лечение на ХБН?

Хората с ХБН често приемат лекарства за понижаване на кръвното налягане, контрол на кръвната захар и понижаване на холестерола в кръвта. Два вида лекарства за кръвно налягане - АСЕ инхибитори и ARB - могат да забавят ХБН и да забавят бъбречната недостатъчност, дори при хора, които нямат високо кръвно налягане. Много хора трябва да приемат две или повече лекарства за кръвното си налягане. Може също да се наложи да приемат диуретик (хапче за вода). Целта е да поддържате кръвното си налягане на нивото, определено от вашия доставчик на здравни услуги.

Трябва ли да сменя лекарствата си?

Някои лекарства не са безопасни за хора с ХБН. Други лекарства трябва да се приемат в по-малки дози. Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта (такива, които получавате без рецепта), витамини и добавки.

Може ли ХБН да повлияе на здравето ми по други начини?

Хората с ХБН често имат високо кръвно налягане. Те също могат да развият анемия (нисък брой червени кръвни клетки), костни заболявания, недохранване и сърдечни и кръвоносни съдове.

Какви тестове ще помогнат за проследяването на моята ХБН?

Тестовете за кръв и урина, използвани за проверка на ХБН, се използват и за наблюдение на ХБН. Трябва да следите резултатите от теста си, за да видите как се справяте.

Проследявайте кръвното си налягане.

Ако имате диабет, следете кръвната си глюкоза и я поддържайте в целевия диапазон. Подобно на високото кръвно налягане, високата кръвна глюкоза може да навреди на бъбреците. Вижте CKD: Проследяване на резултатите от теста ми.

Ще трябва ли да ходя на диализа?

Някои хора живеят с ХБН в продължение на години, без да преминават на диализа. Други бързо прогресират до бъбречна недостатъчност. Можете да забавите диализата, ако следвате съветите на вашия доставчик относно лекарства, диета и промени в начина на живот.

Ако бъбреците ви откажат, ще ви е необходима диализа или бъбречна трансплантация, за да поддържате здравето си. Повечето хора с бъбречна недостатъчност се лекуват с диализа.

Ще мога ли да направя бъбречна трансплантация, вместо да отида на диализа?

Някои хора с бъбречна недостатъчност могат да получат бъбречна трансплантация. Дареният бъбрек може да дойде от някой, когото не познавате, който наскоро е починал, или от жив човек - роднина, съпруг или приятел. Трансплантацията на бъбрек не е за всеки. Може да имате състояние, което прави операцията по трансплантация опасна или е малко вероятно да успее.

ХБН и моят начин на живот

Хората с ХБН могат и трябва да продължат да живеят живота си по нормален начин: да работят, да се радват на приятели и семейство и да останат активни. Те също трябва да направят някои промени, както е обяснено тук.

Трябва ли да сменя това, което ям?

Това, което ядете, може да ви помогне да забавите ХБН и да поддържате тялото си по-здраво. Някои моменти, които трябва да имате предвид:

Вашият доставчик може да ви насочи към диетолог. Вашият диетолог ще ви научи как да избирате храни, които са по-лесни за бъбреците. Ще научите и за хранителните вещества, които имат значение за ХБН.

Трябва ли да сменя това, което пия?

  • Вода - Не е нужно да пиете повече вода, освен ако нямате камъни в бъбреците. Пийте толкова вода, колкото обикновено.
  • Сода и други напитки - Ако ви е казано да ограничите фосфора, изберете сода със светъл цвят (или поп), като лимонов лайм, и домашен студен чай и лимонада. Тъмните газирани напитки, плодовия пунш и някои бутилирани и консервирани студени чайове могат да съдържат много фосфор.
  • Сок - Ако ви е казано да ограничите калия, пийте сок от ябълка, грозде или червена боровинка вместо портокалов сок.
  • Алкохол - Възможно е да можете да пиете малки количества алкохол. Пиенето на твърде много може да увреди черния дроб, сърцето и мозъка и да причини сериозни здравословни проблеми.

Вредно ли е пушенето на цигари за бъбреците ми?

Пушенето на цигари може да влоши увреждането на бъбреците. Предприемете стъпки за отказване от пушенето възможно най-скоро.

CKD: Проследяване на резултатите от теста ми

Вие сте най-важният човек от вашия здравен екип. Знайте резултатите от теста си и ги проследете с течение на времето, за да видите как се справят бъбреците ви. Донесете тази таблица при посещенията си в здравеопазването и помолете вашия доставчик да я попълни.

Тест Кръвно изследване
Цел: Под ___/___ GFR
Цел: Пазете се от слизане Албумин в урината
Цел: Колкото по-ниско, толкова по-добре A1C (за хора с диабет)
Цел: По-малко от 7
Резултат/дата Резултат/дата Резултат/дата Резултат/дата

GFR - GFR ви казва колко добре бъбреците филтрират кръвта. Не можете да вдигнете GFR. Целта е да предотвратите спадане на GFR, за да предотвратите или забавите бъбречната недостатъчност. Вижте снимката на циферблата по-долу.

  • GFR от 60 или по-висока е в нормалния диапазон.
  • GFR под 60 може да означава бъбречно заболяване.
  • GFR от 15 или по-ниска може да означава бъбречна недостатъчност.

Албумин в урината - Албуминът е протеин в кръвта ви, който може да премине в урината, когато бъбреците са увредени. Не можете да отмените увреждането на бъбреците, но може да успеете да намалите количеството албумин в урината си с лечение. Намаляването на урината албумин е полезно за бъбреците.

Кръвно налягане - Най-важното нещо, което можете да направите, за да забавите ХБН, е да поддържате кръвното си налягане на нивото, определено от вашия доставчик на здравни услуги. Това може да забави или предотврати бъбречна недостатъчност.

A1C - Тестът A1C е лабораторен тест, който показва средното ниво на глюкоза в кръвта през последните 3 месеца. Намаляването на вашия A1C може да ви помогне да запазите здравето си. (Само за хора с диабет.)

Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от научните изследвания чрез своите клирингови къщи и образователни програми за повишаване на знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.

Тази информация не е защитена с авторски права. NIDDK насърчава хората да споделят това съдържание свободно.