Изпитания том 20, Номер на статия: 315 (2019) Цитирайте тази статия
Резюме
Заден план
Тауринът (Tau) участва в много биохимични функции като регулиране на глюкозния и липидния метаболизъм, повишаване на енергийните разходи, противовъзпалителни ефекти и контрол на апетита. Най-важният ефект на Tau при затлъстяване е неговият пряк ефект върху мастната тъкан. Някои доказателства показват нарушена биосинтеза на FGF (растежен фактор на фибробластите) 19 и 21 при затлъстяване. Освен ефектите на ейкозапентаеновата киселина върху серумните концентрации на FGF, ефектът на други хранителни вещества върху FGF не е ясен. Тъй като затлъстяването като важен здравословен проблем нараства по целия свят, а от друга страна, биосинтезата на Tau се намалява от фактори, получени от мастна тъкан при затлъстяването, ефектите на Tau и диетата за отслабване върху затлъстяването трябва да бъдат допълнително проучени.
Методи
Ще проведем 8-седмична. двойно-сляпо, рандомизирано контролирано клинично проучване с паралелна група за изследване на ефекта от добавката Tau върху серумните нива на FGF на гладно, β-Klotho ко-рецептора, някои биохимични показатели и телесен състав при 50 жени със затлъстяване на възраст между 18 и 49 години на диета за отслабване.
Дискусия
Ще определим другите предимства на диетата за отслабване върху нови метаболитни рискови фактори. Тъй като Tau може да регулира фактори, получени от мастна тъкан, и диетата за отслабване може да насърчи полезните ефекти от добавките Tau; за първи път ще бъдат оценени ефектите от диета за отслабване заедно с добавките Tau върху тези променливи.
Пробна регистрация
Ирански регистър за клинични изпитвания, ID: IRCT20131125015542N2. Регистриран на 24 ноември 2018 г.
Въведение
Степента на затлъстяване нараства по целия свят. Тъй като излишното телесно тегло е свързано с по-висока честота на сърдечно-съдови заболявания, хиперлипидемия, хипертония, захарен диабет тип 2 и някои видове рак, затлъстяването е петата причина за смъртност в целия свят [1, 2]. Според новите проучвания някои нови хормони, свързани със затлъстяването, могат да имат важна роля в лечението на затлъстяването като метаболитни регулатори [3].
Факторите за растеж на фибробластите (FGF) 19 и 21 като членове на FGF се различават от каноничните FGF. FGF19 и FGF21 могат да циркулират в съдовете като хормони. Те увеличават общите енергийни разходи. Освен това те могат да намалят кръвната глюкоза, инсулина, триглицеридите, мастната маса и телесното тегло [4]. FGF19 и FGF21 се свързват с уникален двоен рецепторен комплекс, състоящ се от β-клото и активират FGF рецептори на тирозин киназа (FGFR1-4) чрез взаимодействие с нисък афинитет с хепаран сулфатни гликозаминогликани (HSGAG). β-klotho се свързва с тях и улеснява активирането на FGFR. β-клотото се експресира главно в метаболитни органи, включително черен дроб, мастна тъкан и панкреас [5, 6].
Някои доказателства показват, че FGF19 (освободен от червата) и FGF21 (освободен от черния дроб и мастната тъкан) играят важна роля в метаболизма на глюкозата и липидите. Някои доказателства показват също нарушен FGF19 и 21 биосинтеза при затлъстяване [7]. Според резултата от проучване на напречното сечение, серумните нива на FGF21 и FGF19 са били съответно високи и ниски при затлъстелите лица. Освен това, експресията на β-Klotho ген беше намалена. Произпалителните фактори, получени от мастната тъкан, могат да намалят генната експресия на β-клотото при затлъстяване. Тъй като функцията на FGF19 и FGF21 зависи от β-клотото като ко-рецептор; намалената експресия на β-клотото причинява метаболитни нарушения [8]. По този начин, β-клото ко-рецепторът се счита за нов маркер при метаболитни заболявания [9, 10]. Тъй като експресията на β-Klotho се влияе от про-възпалителни фактори, получени от мастна тъкан, загубата на тегло може да бъде ефективна за намаляване на резистентността към FGF21 и повишаване на регулирането на β-Klotho ко-рецепторите.
Адипонектинът играе важна роля в гликемичната и липидната хомеостаза. Последните доказателства показват, че FGF21 увеличава експресията на адипонектин [7]. Като цяло, серумното ниво на FGF21 е пряко свързано с инсулинова резистентност и повишава маркерите на чернодробния стрес при затлъстели индивиди. В допълнение, серумното ниво на FGF19 е обратно свързано с инсулиновата чувствителност и подобряването на липидния метаболизъм. Изглежда, че тези два FGF се припокриват във функцията на метаболизма на тялото [8]. Въпреки че едно проучване показва нарастващия ефект на ейкозапентаеновата киселина (EPA) върху серумния FGF21 [11], ефектът на други хранителни вещества върху FGF не е ясен.
Хипотеза и цели
Предполагаме, че добавката Тау заедно със стандартната диета за отслабване подобрява серумните нива на биохимичните параметри и телесния състав. Основните цели на настоящия RCT са оценката на добавките Tau върху нивата на биохимичните параметри и телесния състав на гладно. Освен това, вторичните цели ще оценят връзките между промените в концентрациите на растежни фактори на фибробластите (FGF19, FGF21) и β-Klotho ко-рецептора с други променливи.
Методи
Дизайн и настройка
Ще ни бъде направена двойно-сляпа, паралелна група, клинична RCT. Предложената RCT ще се провежда в частните клиники за хранителна терапия в Ахваз в продължение на 8 седмици, за да се оцени ефектът от ежедневното добавяне на 3 g Tau при лица със затлъстяване. Фиг. 1. (Стандартите на стандартния протокол: Препоръки за интервенционни опити (SPIRIT) 2013 ще бъде проследено в това изпитание (допълнителен файл 1)). Фигура 1 показва диаграмата на потока на изследването.
- Висока доза метформин ефект върху загуба на тегло, нива на андроген и функция на щитовидната жлеза при затлъстели хипотиреоиди
- Ефект на диетичната спирулина (Arthrospira) platensis върху ефективността на растежа, антиоксидантен ензим
- Ефект от добавянето на алгинат върху загубата на тегло при затлъстели лица, завършили 12 седмици
- Ефект на добавките с витамин D върху отслабването, гликемичните индекси и липидния профил при затлъстяване
- Ефект на метформин върху глюкагон-подобен пептид 1 (GLP-1) и нивата на лептин при затлъстели недиабетни