Общ преглед
Годишен доклад
Управление
- Устав
- Лидерство
- Борд на директорите
- Процес на номиниране
- Организационна структура
- Политики на ОВД
- Декларация за поверителност на ATS
- Уебсайт на ATS
- Урок за MyATS
Редакция
Награди на ATS
Социални медии на ATS
ATS видеоклипове
Дишайте лесно подкасти
Етика и COI
Равенство в здравеопазването
Индустриални ресурси
- Стойност на сътрудничеството
- Корпоративни членове
- Възможности за реклама
- Клинични изпитвания
- Свикване на конференции
- Финансово оповестяване
В памет на
Глобално здраве
Членство
Глави
Партньорски организации
Кариера в ATS
Персонал
Свържете се с нас
Закон за достъпни грижи
Коментари и показания на ОВД
Чист въздух
Форум на международните дихателни общества
Ден на хълма
Изследвания
Контрол на тютюна
Туберкулоза
Вашингтонско писмо
Клинични ресурси
- ATS бързи хитове
- Център за астма
- Най-доброто от ATS Video Lecture Series
- Коронавирус
- Критична грижа
- Ресурси, свързани с бедствия
- Ресурси, свързани с болестта
- Ресурси за пациенти
- Ресурси за практики
- Спете
Кариерно развитие
- Резиденти и студенти по медицина
- Приятели
- Младши факултет
- Директори на обучителна програма
- Списък за четене на ATS
- Стипендии на ATS
Образование
Подкасти на ATS
ATS уебинари
Най-доброто от ATS Video Lecture Series
Професионална акредитация
Тестване на белодробна функция (PFT)
Календар на събитията
Етика и COI
Табло за работа
APCCSD
Ресурси за пациента
Седмица на белодробните болести
- 2020 г.
- 2019 г.
- 2018 г.
- 2017 г.
- 2016 г.
- 2015 г.
- 2014 г.
Кръгла маса за обществени консултации
Асамблеи и секции
- относно
- Събирания
- Раздели
- ЧЗВ
- Абстрактни стипендии
- Наставнически програми на ATS
- Официални документи на ОВД
- ATS групи по интереси
Раздели
Събирания
- Алергия, имунология и възпаление
- Наука за поведението и изследвания в областта на здравните услуги
- Клинични проблеми
- Критична грижа
- Околна среда, професионално здраве и здраве на населението
- Кърмене
- Педиатрия
- Белодробна циркулация
- Белодробни инфекции и туберкулоза
- Белодробна рехабилитация
- Респираторни клетки и молекулярна биология
- Дихателна структура и функция
- Сън и респираторна невробиология
- Торакална онкология
Комитети
- Награди
- Клинична практика
- Съвети за клиницисти
- Представител на Съвета на главите
- Разработване и внедряване на документи
- Откриване и разработване на лекарства/устройства
- Образование
- Екологична здравна политика
- Етика и конфликт на интереси
- Финанси
- Средства за бъдещето
- Комитет по равенство и разнообразие в здравеопазването
- Здравна политика
- Комитет за международна конференция
- Международно здраве
- Членове в преход и обучение
- Виж повече.
Членство
- Присъединяване
- Подновете
- Ползи за членовете
- Категории и такси
- Актуализирайте своя профил
- ATS стипендиант
- Директория на членовете
- Табло за работа
- Награда на Елизабет А. Рич
- ATS Wellness
Бюлетини за членове
Глави
Корпоративно членство
Белодробна хипертония
Пациенти
- ATS PAR Проверка
- Ресурси за пациента
- Седмица на белодробните болести в ATS
- Кръгла маса за обществени консултации
- Най-доброто от ATS Video Lecture Series - Обучение на пациенти и семейство
- Разработване на материали за обучение на пациенти: насоки за ATS (P-GATS)
Какво е белодробна хипертония?
Белодробна хипертония - или PH - се отнася до повишаване на белодробното налягане, което може да възникне във всяка част на белодробното съдово легло. Белодробната хипертония може да се наблюдава във връзка с повишено налягане в резултат на намаляване на луминалните диаметри на малки белодробни артерии.
Белодробната артериална хипертония - или БАХ - е прогресиращо заболяване, дефинирано от повишено налягане в белодробната артерия и белодробно съдово съпротивление, водещо до деснокамерна недостатъчност и преждевременна смърт. PH е разделена на пет групи на СЗО. Разработена през 2013 г. от 5-тия Световен симпозиум по белодробна хипертония в Ница, Франция, груповата система на СЗО включва:
- СЗО група 1: iPAH и няколко подтипа
- СЗО групи 2-5: Други форми на PH, различни от PAH патофизиологично
Какво причинява белодробна хипертония?
Следват някои известни причини за белодробна хипертония:
Диетичното лекарство "fen-phen". Въпреки че потискащият апетита "fen-phen" (дексфенфлурамин и фентермин) е изведен от пазара, бившите потребители на fen-phen имат 23 пъти по-голям риск от развитие на белодробна хипертония, вероятно години по-късно.
Чернодробни заболявания, ревматични разстройства, белодробни състояния. Белодробната хипертония също може да възникне в резултат на други медицински състояния, като хронично чернодробно заболяване и чернодробна цироза; ревматични разстройства като склеродермия или системен лупус еритематозус (лупус); и белодробни състояния, включително тумори, емфизем, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и белодробна фиброза.
Някои сърдечни заболявания. Сърдечните заболявания, включително аортна клапа, левосърдечна недостатъчност, митрална клапа и вродени сърдечни заболявания, също могат да причинят белодробна хипертония.
Тромбоемболично заболяване. Кръвен съсирек в голяма белодробна артерия може да доведе до развитие на белодробна хипертония.
Условия с ниско съдържание на кислород. Животът на височина, затлъстяването и сънната апнея също могат да доведат до развитие на белодробна хипертония.
Генетика. Белодробната хипертония се наследява в малък брой случаи. Знаейки, че някой от семейството е имал или има белодробна хипертония, трябва да ви подтикне да потърсите ранна оценка, ако се появят симптоми.
Белодробната хипертония може да бъде причинена и от други състояния, а в някои случаи причината е неизвестна.
Какви са симптомите на белодробна хипертония?
Най-честите симптоми на БАХ са:
Задух
Замайване и/или припадък
Болка в гърдите или дискомфорт
Подути глезени, ръце или крака
Чувство за умора или изтощение
Бърз, твърд или неравномерен сърдечен ритъм
Какви са леченията за белодробна хипертония?
- Лечението варира в зависимост от основните причини, но обикновено включва:
Лекарства
През последните 20 години видяхме драматична промяна в нашето разбиране за БАХ, което се превърна в арсенал от лекарства, които специално са насочени към белодробната циркулация. Изборът на лечение, като изброените по-долу, зависи от това колко тежка е белодробната хипертония, колко е вероятно тя да прогресира и лекарствената толерантност на пациента.
Кислород добавка.
Антикоагуланти като варфарин натрий (Coumadin) за намаляване на образуването на кръвни съсиреци.
Диуретици [като фуроземид (Lasix®), спиронолактон (Aldactone®)] - за намаляване на отока и улесняване на дишането.
Калий (като K-dur®) - замества калий (основно хранително вещество), който може да се загуби при повишено уриниране при прием на диуретици.
Ненотропни агенти (като дигоксин) - подобрява сърдечната функция.
Вазодилататори [като нифедипин (Procardia®) или дилтиазем (Cardizem®)] - понижава белодробното кръвно налягане и може да подобри функцията на дясното сърце.
Бозентан (Tracleer®), амбрисентан (Letairis®), мацитантан (Opsumit) (Антагонисти на ендотелиновия рецептор) - блокират действието на ендотелин, вещество, което причинява стесняване на белодробните кръвоносни съдове.
Епопростенол (Veletri, Flolan®), трепростинил натрий (Remodulin®, Tyvaso®), илопрост (Ventavis®) (аналози на простациклин) - разширява белодробните артерии и помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.
Силденафил (Revatio®), тадалафил (Adcirca®)(инхибитори на фосфодиестераза тип 5) - отпуска белодробните гладкомускулни клетки, което води до разширяване на белодробните артерии.
Хирургични терапии
Белодробна тромбоендертеректомия: Ако има кръвни съсиреци в белодробната артерия, могат да бъдат отстранени хирургично, за да се подобри притока на кръв и белодробната функция.
Белодробна трансплантация: В момента това е единственият лек за белодробна хипертония. Трансплантацията е запазена за напреднала белодробна хипертония, която не реагира на медицинска терапия. Дясната страна на сърцето обикновено ще се нормализира след трансплантацията на белия дроб/белите дробове. Всяка година в САЩ се извършват около 1000 трансплантации на бели дробове.
Трансплантация на сърце/бял дроб: Този тип двойна трансплантация на органи е много рядък, но е необходим за всички пациенти, които са комбинирали белодробна и лява сърдечна недостатъчност.
Четири факта за PH
Жените са до четири пъти по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с белодробна артериална хипертония.
Средното време между появата на симптома и диагнозата е 14 месеца. Това време не се е променило през последните 20 години.
Близо 75% от пациентите с БАХ са в по-късната фаза на заболяването по време на диагностицирането им. Към този момент те изпитват значителни ограничения в обикновената физическа активност и лечението е по-малко вероятно да бъде ефективно.
Много пациенти ще посетят трима или повече различни лекари за период от три години, преди да бъдат правилно диагностицирани с ПАХ.
Американското торакално общество подобрява глобалното здраве, като подобрява изследванията, грижите за пациентите и общественото здраве при белодробни заболявания, критични заболявания и нарушения на съня. Основана през 1905 г. за борба с туберкулозата, ATS се разраства, за да се справи с астма, ХОББ, рак на белия дроб, сепсис, остър респираторен дистрес и сънна апнея, наред с други заболявания.
АМЕРИКАНСКО ТОРАКОВО ОБЩЕСТВО
25 Бродуей
Ню Йорк, Ню Йорк 10004
Съединени Американски щати
Телефон: +1 (212) 315-8600
Факс: +1 (212) 315-6498
Имейл: [email protected]