Обучението по хранене трябва да бъде продължителен процес през целия жизнен цикъл, тъй като новите изследвания носят допълнителни знания.
Свързани термини:
- Физиология на храненето
- Захарен диабет
- Превенция на затлъстяването
- Недохранване
- Кръвно налягане
- Затлъстяване
Изтеглете като PDF
За тази страница
ХРАНИТЕЛНО ОБРАЗОВАНИЕ
Какво е Хранително образование?
Образованието по хранене е процес на преподаване на науката за храненето на отделен човек или група. Здравните специалисти имат различна роля в обучението на човек в клиниката, общността или дългосрочното здравно заведение. В тези условия диетологът, диетологът или медицинската сестра служи, за да подпомогне или да даде възможност на хората да включат в живота си промени в хранителните режими и поведение. Основният фокус на този тип хранене не са знанията и фактите, а по-скоро развитието на трайни поведенчески промени. Това е изкуството на образованието по хранене - разбиване на голям набор от знания на малки, отделни компоненти, които са представени на пациент или клиент със скорост и ниво, при които те са в състояние да поемат и използват информацията. Ефективното образование прави информацията за храненето смилаема и използваема в ежедневието.
Училищата като „лаборатории“ за профилактика на затлъстяването: доказани ефективни модели
Образователните дейности по хранене в окръг Сейнт Джонс, Флорида, училищата се провеждат чрез съвместни усилия на участващи училища (включително техните медицински сестри и кафетерии), майстори-градинари на USDA, други организации, базирани в общността, и Програмата за семейно хранене на Университета на Флорида, която е програма, която изпълнява образователното програмиране за допълнителна програма за подпомагане на храненето (SNAP) в окръг Сейнт Джонс. Тази „лаборатория за превенция на затлъстяването“, която започна като изследователска площадка в проучването „По-здравословни варианти за публични ученици“, беше много успешна и устойчива поради различните партньори.
Индексът за качество на средиземноморската диета (KIDMED) и знанията за храненето
Д-р Семра Акар Сахингоз, в Средиземноморската диета, 2015 г.
Резюме
Хранителното образование е образование за цял живот. Създаването на здравословни хранителни и хранителни навици по време на детството обогатява качеството на живот, докато расте. По-конкретно, приемането на средиземноморската диета (MD) и информирането на другите за нейните предимства помага за поддържането на здравословен и качествен живот. Ежедневните енергийни и хранителни изисквания се извличат от широк набор от храни; MD е идеален, защото осигурява такова разнообразие, предлагайки балансирани ястия всеки ден. Следователно, MD - и неговите положителни ползи за здравето - трябва да се преподават на хора в голям мащаб и да се въведат образователни програми относно приемането на тази диетична техника.
ХРАНЕНЕ НА ОБЩНОСТТА
Промоция на здравето
Традиционно в образователните кампании по хранене участват само една или две части от общността, като училища или медии. Успехът, ако изобщо беше измерен, беше ограничен. По-интегриран подход е да се включат възможно най-много групи от общността и да се използват различни образователни подходи. Например Heart-Beat Wales е програма за насърчаване на здравето, която включва обществено образование, непрофесионални групи, училища, фабрики, търговци на дребно и други. Погрижете се за сърцето си е мултидисциплинарна подкрепена от правителството кампания за намаляване на рисковите фактори за коронарна болест на сърцето. Оценката на успеха на тези кампании по отношение на намаляването на смъртните случаи от сърдечни заболявания е трудна. По отношение на намаляването на приема на мазнини, общите препоръки за обществеността без индивидуални диетични консултации не са много ефективни. Въпреки образователните кампании за намаляване на приема на мазнини, нивото на прием на наситени мазнини в Европа остава значително по-високо от желаното.
Познаването на рисковете за здравето на дадена храна не води неизбежно до промяна в нейната консумация. Защо хората ядат това, което правят, се определя от редица фактори; въздействието върху храната върху здравето може да има само незначително влияние. Разбирането на тези фактори включва прилагането на психологически модели като теория на планираното поведение или модел на етапите на промяна. Тези модели изследват въпроси като вярванията за храната и мотивацията за промяна на приема. Здравното образование може да промени покупателните и хранителни навици на потребителите. Например националната промоция на нискомаслено мляко веднага увеличи консумацията му с 20%. Листовките често се използват, но са неефективни при масовото разпространение.
Медиите могат да имат важно влияние върху избора на консумирани храни. Това беше демонстрирано наскоро от опасенията относно новия вариант на синдрома на Кройцфелт – Якоб от заразено говеждо месо и неизвестни рискове, свързани с генетично модифицирани храни. Докладите в медиите повишиха осведомеността по тези въпроси и хората са променили моделите си на прием на храна, въпреки че няма доказателства, които да показват, че тези промени са били вредни за цялостния хранителен статус.
Инструменти и техники за улесняване на промяната в поведението на храненето
1. ИНСТРУМЕНТИ ЗА ПЛАНИРАНЕ НА ХРАНЕНЕТО
Няколко формата за инструменти за обучение по хранене са приложени в множество области на клиничното хранене. Те включват насоки, подходи в менюто, методи за броене и системи за обмен.
Насоките, като Пирамидата на хранителния справочник, са инструмент за предоставяне на основна информация, която да помогне на хората да правят здравословен избор на храна. Те могат да включват известна информация за порциите и приготвянето на храна, но не и специфичността на информацията за хранителните вещества, която може да бъде намерена с други методи. Насоките работят добре като инструмент за първоначално обучение, ако не се изисква прецизност в приема на хранителни вещества. Те могат да съдържат достатъчно информация, за да могат някои хора да правят промени в хранителното поведение, които намаляват рисковете за здравето и подобряват клиничните показатели.
Менютата са инструмент, който дава на клиентите конкретни насоки за това какво да ядат, включително тип храна, метод на приготвяне и размер на сервиране. За обучението по оцеляване могат да се напишат няколко дни менюта, като се използват познати храни, които осигуряват подходящо хранене. Броят на пациентите, които внимателно събират менютата на таблата си по време на болничен престой, свидетелства за популярността на този подход. Инструментите за планиране на меню обикновено разчитат на приноса на пациента, за да могат да се вземат предвид харесванията и антипатиите на храната. Планирането на менюто може да се комбинира с други учебни формати и да се използва и на практическо и текущо ниво на образование. Стават достъпни компютърни програми, които планират менюта, като се вземат предвид хранителните предписания и индивидуалните предпочитания към храната.
Методите за броене станаха популярни през последните години, въпреки че един инструмент, The Point System, беше въведен още през 1944 г. [29]. Преброяването на калории е стандартен подход за управление на теглото. Преброяването на мазнини се използва в учебни материали за намаляване на холестерола, профилактика на рака и управление на теглото. Преброяването на въглехидрати, първоначално считано за техника за интензивна инсулинова терапия, сега се използва с всички видове диабет за начално, както и продължаващо обучение.
Подходите за обмен се фокусират върху групи храни спрямо отделни храни, за да се преподават хранителни принципи. Популярен пример са обменните списъци за планиране на храненето [30], който се използва от десетилетия за инструктиране на пациенти с диабет. Системата предоставя инструмент за обучение на пациентите как да избират диета, която отговаря на предписанията за макронутриенти. Концепцията за обменните списъци е адаптирана за обучение по управление на теглото и понякога се прилага към информация за хранителните вещества, предоставена с рецепти и произведени хранителни продукти. Моделът Plate, често срещан инструмент за преподаване в Европа, е използван в Проучването за интервенция при диабетна атеросклероза (DIAS) [31]. Методът използва визуален инструмент на плоча, разделена на три секции: едната обхваща половината от плочата, а другите две са една четвърт секции. Насоките поставят зеленчуци, включително салати в секцията с половин чиния, зърнени храни в едната част на една четвърт и месо и алтернативи в другата част с една четвърт. Други групи храни са включени като сервиране на гарнитура. DIAS установи целеви прием на хранителни вещества за участниците в проучването, които се оценяват чрез ежегодни 24-часови изземвания. Както моделът на плочата, така и по-количествените списъци за обмен са използвани, за да помогнат на участниците в DIAS да постигнат целите на изследването.
Могат да бъдат намерени адаптации на горепосочените инструменти за обучение по хранене, за да отговарят на много идиосинкратични характеристики на обучаемия. Опростените версии, подходящи за начално образование или за клиенти с ниска грамотност, и версиите, преведени на испански, са най-често срещаните инструменти. Неотдавнашната тенденция в образователните материали по хранене е да се предоставят „майстори за копиране“ за инструменти за обучение на клиенти, които могат да бъдат копирани без нарушаване на авторските права. Закупуването на възпроизводими инструменти предлага на консултантите по хранене ефективен начин да разполагат с широк спектър от учебни материали, които да отговарят на индивидуалните нужди на клиента. Още по-обещаваща е нововъзникващата възможност за компютърен софтуер, предоставящ инструменти за обучение по хранене. Компютърните програми позволяват на доставчика да приспособи материалите към характеристиките на пациента и да променя съдържанието, ако остарее.
Ролята на храненето в възстановяването на зависимост
Интервенции
Програми за хранене, базирани на общността
Общностни образователни програми за хранене
Като част от Стратегията за обучение по хранене бяха създадени общностни програми за обучение по хранене, за да се създаде осведоменост за храненето сред различни групи от общността, като жени (фермери) и ученици. Образователните съобщения и програми за средствата за масова информация за предимствата на включването на зеленчуци и плодове в диетата бяха разработени и широко разпространени сред общността. Методите за прием на храна и програмите за хранене на малки деца насърчават промените в поведението на храненето сред децата, докато програмите за хранене въз основа на храна за насърчаване на увеличаване на консумацията на зеленчуци и плодове ясно показват засилен прием на зеленчуци и плодове в райони, обхванати от проекти. Популяризирани бяха и прости технологии за домашна обработка за дехидратация, мариноване, бутилиране, целулоза и приготвяне на консерви и лакомства от различни зеленчуци и плодове. Това помогна за изграждане на полезни взаимодействия между храненето и преработката на храни, особено по отношение на намаляването на загубите на микроелементи, увеличаването на срока на годност и допринасянето за част от нуждите от хранителни вещества за деня.
Казуси показват, че семействата ежедневно ядат поне два вида зеленчуци и един плод. Подходящи практики за готвене бяха отбелязани и при жените/майките следвайки правилни процедури при приготвяне на храната. Учебните дейности по обучение по хранене разкриха засилени знания за храненето, придобити в рамките на проекта, с нарастващ брой жени, които приготвят рецепти, базирани на градинарството в диетите си.
Предговор
Капацитет на доставчиците на здравни услуги в областта на храненето и генетиката - канадско проучване на казус
Дженифър Фарел, в Храненето и геномиката, 2009
Образование за хранене на лекари в канадски контекст
Не е изненадващо, че канадският образователен ландшафт е много подобен на САЩ. Здравните преподаватели бяха наясно със значението на образованието по хранене, датиращо от 60-те години на миналия век (Ng и Hargreaves, 1984), но исторически то е получавало малко внимание на бакалавърското ниво на медицинско обучение (Murphy, 1993). Етичният кодекс на Канадската медицинска асоциация (Актуализация от 2004 г.) призовава практикуващите да „[r] осъзнаят, че общността, обществото и околната среда са важни фактори за здравето на отделните пациенти“. Храненето е ключов елемент от околната среда в моста между генетичното предразположение и болестите. И все пак проучване от 2003 г. относно хранителните съвети в семейните практики съобщава, че повечето канадски медицински училища предлагат само няколко часа обучение по хранене и това време обикновено е свързано със специфични нарушения (Rosser, 2003).