Свързани данни

Резюме

До този момент корпоративните доброволни обещания за подобряване на здравето на американците не бяха свързани нито с изрично измерими ангажименти, нито с рамка за независима оценка. Фондацията за ангажираност със здравословно тегло (HWCF), чиито членове включват 16 от водещите производители на опаковани потребителски стоки за храни и напитки, доброволно се ангажира да премахне колективно 1 трилион калории от своите продукти до 2012 г. (спрямо изходното ниво за 2007 г.) и 1,5 трилиона калории от 2015. Залогът е предназначен да намали калорийната разлика, съизмерима с ролята на компаниите HWCF в диетата на САЩ. Към днешна дата не съществува система за документиране на въздействието върху хранителното и общественото здраве на ръководените от индустрията промени в предлагането на храни върху индивидуалните диети.

Настоящото проучване представлява уникална възможност да се разбере как се променя секторът на храните и напитките с потребителски опаковки и как тези промени са свързани с промените в американската диета. В него са представени данни за националните продажби на калории от този сектор, покупки на тези стоки от различни субпопулации и методи, свързващи ги с индивидуални прием на американци. Констатациите показват, че компаниите HWCF представляват приблизително 25% от консумираните калории в САЩ през 2007 г. и че залогът от 1,5 трилиона калории (около 14 калории/ден/глава от населението) представлява 0,8% от калориите, продавани във всички хранителни опаковани стоки и марки напитки през 2007 г. Авторите се надяват, че тази оценка ще продължи да създава модели и методи за демонстриране на ефектите от промените в предлагането на храни върху отделните диети, особено сред тези от уязвимите субпопулации.

Въведение

Намаляването на наднорменото тегло и свързаните с него последици е национален приоритет. Важната роля на хранителните компании за подобряване на доставките на храни не се оспорва. 1–3 Наскоро обещанията на потребителски опаковани стоки за производство на храни и напитки за намаляване на продадените калории създадоха нужда да се разбере как промените в този хранителен сектор се отразяват на диетата в САЩ.

Настоящата система за мониторинг на храните в САЩ не проследява адекватно специфичните за марката промени в състава или продажбите на храни, за да се разбере тяхното уникално въздействие. Тук са представени базови данни и методи за наблюдение на един набор от обещания от тези компании. Фирмите за храни и напитки в световен мащаб са дали многобройни доброволни обещания и ангажименти за преформулиране на продукти, подобряване на качеството на диетата и подобряване на маркетинговите практики, насочени към децата. 4-8 Въпреки че учените са се опитали да разграничат дали и как такива доброволни усилия водят до положителни резултати, тези оценки не са проследили реалните промени в диетите. 9–13

В този контекст доброволният залог от Фондацията за ангажиране със здравословно тегло (HWCF) е уникален. HWCF е широк, включително инициативи в училища, работни места и на пазара. На пазара фокусът на HWCF е върху „намаляването или контрола на калориите, като същевременно се запазва или подобрява цялостното хранене на по-здравословни продукти.“ 14 Използвайки 2007 г. като базова година, 16 големи компании за производство на храни HWCF се ангажираха да премахнат колективно 1,5 трилиона калории от пазара до 2015 г., с междинна цел от 1 трилион калории до 2012 г. 15 Тази цел се основаваше на прогнозния дял на компанията HWCF (25% от общата консумирана енергия в САЩ) от публикуваните оценки на калорийната разлика, необходима за предотвратяване на прекомерно наддаване на тегло. 16–18 Фондация „Робърт Ууд Джонсън“ (RWJF) се ангажира да финансира независима оценка на обещанието на пазара на HWCF, фокусирано върху целите за намаляване на калориите, както и въздействието върху детските диети в САЩ.

Залогът на Фондацията за ангажираност със здравословно тегло

Шестнадесет компании обещаха да намалят калориите, продавани в САЩ: Bumble Bee Foods, LLC; Campbell Soup Company; ConAgra Foods; General Mills, Inc .; Kellogg Company; Kraft Foods, Inc .; Mars, Incorporated; McCormick & Company, Inc .; Nestlé САЩ; PepsiCo, Inc.; Post Foods/Ralston Foods, LLC; Корпорация Сара Лий; Компанията Coca-Cola; Компанията Hershey; The J.M. Smucker Company; и Unilever. Техният залог включва всички хранителни продукти и напитки на техните компании с баркод или Универсален продуктов код (UPC), продавани чрез автомати и в магазини (магазини за хранителни стоки/храни, дрогерии, масови търговци и магазини). Изключените продукти са изброени в допълнение А (достъпно онлайн на www.ajpmonline.org).

Преглед на оценката

Този документ предоставя базовите показатели, на които да се оценят усилията на пазара на HWCF. За да се проследи как промените на пазара се отнасят до отделните диети, оценката използва съществуващите публични и търговски набори от данни, всеки със своите силни страни и ограничения (вж. Приложение Б, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org, за сравнение на тези източници). 19 Следователно оценката се състои от три отделни проучвания, предназначени да отговорят на следните въпроси:

Проучване 1: Компаниите HWCF намалиха ли своите общо продадени калории с 1 трилион между 2007 и 2012 и с 1,5 трилиона между 2007 и 2015, и кои категории храни са източници на калоричните промени?

Проучване 2: Какви са промените в средно закупени дневни калории и топ източници на закупени калории от HWCF, продукти извън HWCF и от частни марки от домакинства в САЩ с деца на възраст 2–18 години между 2007 и 2012 г. (и между 2007 и 2015 г.)? Различните ли са промените за субпопулациите с по-ниски доходи и раса/етническа принадлежност с най-голям риск от детско затлъстяване (афроамериканци и испанци)?

Проучване 3: Какви са промените в среднодневни консумирани калории и топ източници на консумирани калории от HWCF, продукти извън HWCF и от частни марки от деца на САЩ на възраст 2–18 години между 2007 и 2012 г. (и между 2007 и 2015 г.)? Различните ли са промените за субпопулациите с по-ниски доходи и раса/етническа принадлежност с най-голям риск от детско затлъстяване (афроамериканци и испанци)?

За да осигурят най-висока научна цялост и прозрачност, RWJF и Програмата за изследване на храните на Университета в Северна Каролина (UNCFRP) създадоха независим консултативен комитет за оценка на изтъкнати учени, който да предоставя научен преглед и съвети. 20 Критично измерение на цялата работа на UNCFRP и неговите сътрудничещи групи, комитета и RWJF е пълната прозрачност в решенията относно събирането, анализа и интерпретацията на данните и за трите проучвания.

Източници на данни

За прозрачност и възпроизводимост на констатациите, предложената оценка не използва патентовани фирмени данни. Вместо това авторите разчитат на съществуващи данни, налични или безплатно, или за закупуване от която и да е изследователска група. 19 До степента, разрешена от закона, авторите планират да направят публично достъпни избрани данни, създадени чрез оценката.

Търговски източници на данни

Nielsen Scantrack (данни за продажбите на потребителски опаковани стоки)

Данните на Nielsen Scantrack от 2007, 2012 и 2015 г. ще бъдат използвани за проследяване на продажбите на HWCF продукти. Тези базирани на магазина данни за скенери предоставят записи за седмична цена, продажби в долари и продадени единици на всички UPC транзакции в участващите магазини за хранителни стоки, дрога, масов търговец и магазини. Те представляват съвкупни продажби и не са свързани с физически лица. 19,21 Scantrack е стратифицирана систематична вероятностна извадка, предназначена да измерва потребителските продажби на 52 основни пазара и може да бъде проектирана в национален мащаб за магазините, уловени в нейната извадка. 19,21 Ограниченията за вземане на проби се компенсират чрез комбиниране на тези данни с данните на Nielsen Homescan, обсъдени по-долу.

Nielsen Homescan (данни за покупка на потребителски опаковани стоки)

Данните на Nielsen Homescan от 2000 до 2015 г. ще бъдат използвани за надлъжни анализи на покупки на продукти HWCF. Homescan съдържа подробна информация на ниво UPC за покупки на домакински храни, донесени в дома, и съдържа всички UPC транзакции от всички канали, включително хранителни стоки, наркотици, масови стоки, клубове, суперцентър и магазини. 19 Данните се събират ежедневно чрез предоставяне на сканиращо оборудване на извадка от над 50 000 домакинства всяка година от 2000 до 2015 г. 22–24

Панел с факти за храненето Данни за храненето на потребителски опаковани стоки

Тези данни са хранителните данни, намиращи се на етикетите за храни и напитки. Информацията за етикетите от всеки UPC (всички макронутриенти, други витамини и минерали, съставки) 25 се получава от няколко търговски източника, като първоизточник е базата данни на Gladson Nutrition.

Публични източници на данни

Какво ядем в Америка (данни за хранителния прием)

Тези данни идват от компонента за интервю за хранителен прием на Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) и се публикуват в рамките на двугодишни проучвания. Данните за 2007/2008 г. ще бъдат използвани за базова линия, като 2011/2012 и 2015/2016 са периодите за сравнение. 26

База данни за храните и хранителните вещества за хранителни изследвания (данни за състава на храните)

Тази база данни, която е източник на хранителни данни за обсъдения по-горе компонент за интервю NHANES, се основава на хранителни стойности в Националната база данни за хранителните вещества на Министерството на земеделието на САЩ (USDA) за стандартна справка. 27 Базовата оценка, представена тук, използва версия 4.1 на тази база данни, която се основава на Стандартно справочно издание 22 (съответстващо на храни и напитки, докладвани в NHANES What We Eat in America 2007/2008 28).

Методи

Проучване 1 е официалната оценка на залога на HWCF за продажби от потребителски опаковани стоки храни и напитки. Проучвания 2 и 3 изследват как тези промени са свързани с диетата на американски индивиди и домакинства с акцент върху субпопулациите с по-ниски доходи и раса/етническа принадлежност с най-голям риск от детско затлъстяване (афроамериканци и испанци).

Изходни общи калорийни продажби от потребителски опаковани стоки (Проучване 1)

За да се определят общите калорийни продажби, данните от панелите с факти за храненето бяха свързани с всеки Scantrack UPC (представляващ 97% от общия обем на продажбите през базовия период за 2007 г. (Приложение C, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org). Разработената от Nielsen взаимно изключваща се категориите храни (41) и напитки (21) бяха използвани за изследване на ключови източници на калории (Приложение Г, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org). Тези категории отразяват позиционирането на продуктите в магазините и не са базирани на хранителни вещества. След завършване на пешеходния преход ( описани по-долу) тези категории ще бъдат преразгледани.

За да се разграничи делът на калориите от компаниите HWCF, компаниите, които не са HWCF, и частните търговски марки, храните и напитките са класифицирани според марките и продуктовите линии. Продуктите, свързани с оценката на HWCF, бяха проверени от компаниите на HWCF. Една проста съвкупност от продадени калории Scantrack подценява националните продажби, тъй като пробата на Scantrack не включва Walmart, клубни магазини и по-малки магазини, които представляват значителен дял от продажбите. 19 Използвайки Homescan, специфичните за марката или търговските обекти пропорции на покупки от магазини, които не са участвали в Scantrack, са били използвани за настройка на Scantrack за по-пълно улавяне на продадените калории (Приложение Е, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org). Тези коригирани данни на Scantrack 2007 осигуряват базовата мярка за общия калориен дял на продуктите, продавани HWCF, в сравнение с продуктите, които не са HWCF и частните марки.

Изходни средни дневни калории, закупени от потребителски опаковани стоки от домакинства в САЩ с деца на възраст 2–18 години (Проучване 2)

Използвайки същия подход, използван в проучване 1 за свързване на данните за покупки на Homescan с данни от NFP, се отчитат 95% от общия брой покупки в Homescan 2007 (Приложение С, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org). Средната дневна обща закупена калория, най-добрите източници на закупени калории и делът на калориите от HWCF компании, компании, които не са HWCF, и марки от частни марки са получени по същия подход като този в проучване 1. Тъй като данните от Homescan са в домакинството ниво, броят на калориите от деца или юноши в домакинствата не се изчислява лесно. Следователно, за да се преведат покупките на Homescan от домакинството на индивидуално ниво, бяха проведени корекции на базата на регресия за оценка на закупените калории за всяко дете на възраст 2–18 години от различни подгрупи от интерес, използвайки демографска информация за състава на домакинството, расата/етническата принадлежност на главата на домакинството и доходите на домакинството.

Изходни средни дневни калории, отчетени консумирани от магазини и автомати от американски деца на възраст 2–18 години (Проучване 3)

За измерване на среднодневните консумирани калории и източниците на тези калории от деца и юноши в САЩ на изходно ниво е изчислен средният прием на обща енергия, отчетена в две 24-часови диетични изземвания от NHANES What We Eat in America 2007/2008. Тъй като залогът HWCF включва само продукти, продавани чрез автомати и в магазини (хранителни стоки, наркотици, масови търговци и магазини), тези анализи са ограничени до прием, отчетен в магазините и чрез автомати. За да се идентифицират основните източници на консумирани калории, всички храни и напитки бяха класифицирани в взаимно изключващи се групи храни (40) и напитки (15) (Приложение Е, достъпно онлайн на www.ajpmonline.org).

Данните от тази част на NHANES не разграничават производителя или марката на всички храни и напитки. Освен това, тъй като USDA не извършва изчерпателни актуализации на данните за състава на храната ежегодно, е малко вероятно хранителните данни от базата данни за храните и храненето за диетични проучвания да обхванат текущите преформулирания на продукти, свързани с усилията на HWCF. Следователно, за да се разграничи делът на калориите от компаниите HWCF и да се приложи актуална търговска информация за хранителните вещества към NHANES Какво ядем В хранителните данни на Америка се разработва „пешеходна пътека“ между общественото потребление и търговските покупки и източниците на хранителни данни.

Пешеходната пътека ще свърже всеки от хранителните кодове на USDA, който се появява в проучването за хранителния прием на NHANES What We Eat in America (за което се съобщава, че е получено от магазини или автомати) към съответните UPC, представляващи храни и напитки, които се появяват в данните на Homescan по време на еквивалентният период от време (Фигура 1). Разхлабени (разопаковани) плодове, зеленчукови продукти, месо по поръчка (артикули без UPC) и домашно приготвени артикули, които не се появяват в търговските източници на данни, няма да бъдат свързани. Тези елементи представляват по-малко от 6% от общото потребление, отчетено от американски деца и юноши в това проучване на NHANES 2007/2008.

обещанията

Пример за „кръстовище“ между публични и търговски източници на данни

FNDDS, База данни за храните и храненето за диетични изследвания; GNPD, глобална база данни за нови продукти; PLA, анализ на изстрелването на продукти; UPC, универсален код на продукта; USDA, Министерство на земеделието на САЩ; WWEIA NHANES, Какво ядем в Америка, част от проучването за хранителния прием, част от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания

Тротоарът постига три важни резултата. Първо, той позволява прилагане на информация за хранителните вещества от търговските данни към данните от проучването на NHANES What We Eat in America. Съставен профил на хранителни вещества, базиран на средно претеглената обемна продажба за всички подходящи UPC съвпадения, се създава за всеки USDA код за храна. Съвкупността от всички хранителни профили е базата данни на UNCFRP за хранителните вещества. Второ, пешеходната пътека позволява да се определи делът на калориите, отчетени като консумирани от деца и юноши в това проучване на NHANES, които се дължат на продуктите HWCF, не-HWCF и частни марки. И накрая, завършването на пешеходна пътека улеснява сравненията между публични и търговски източници на данни, тъй като една и съща система за групиране на храни може да се приложи към всички източници на данни.

Резултати

Изходни общи калорийни продажби от потребителски опаковани стоки (Проучване 1)

Фигура 2 показва общите продажби на калории от потребителски опаковани стоки по съвкупни марки HWCF, не-HWCF и частни марки през 2007 г., като се използват некоригирани данни на Scantrack в сравнение с коригираните данни на Scantrack. Въпреки разликите в абсолютния брой калории, относителният калориен дял е сравним. Въз основа на коригираните стойности на Scantrack, от 186,2 трилиона калории, продадени от пакетирани храни и напитки през 2007 г., общо 67,3 трилиона калории (или 36,2%) са от 16-те HWCF компании.

Scantrack 2007 общо годишно продадени калории (в трилиони), некоригирани и коригирани HWCF, Фондация за ангажираност със здравословно тегло

Марките, които не са HWCF, представляват 38,9%, а продуктите с частна марка - останалите 24,9%. Като се има предвид, че 69,9% от калориите през 2007/2008 г. идват от магазини и автомати, компаниите HWCF представляват около 25% от всички консумирани калории в САЩ. Друг начин да се разгледа това е ръбът на частния етикет за намаляване с 1,5 трилиона калории (около 13– 14 калории на ден за средния потребител) представлява 2,2% от калориите, които компаниите HWCF са продали през 2007 г., и 0,8% от калориите, продадени във всички потребителски опаковани марки храни и напитки през 2007 г.

Приложение G (достъпно онлайн на www.ajpmonline.org) представя резултати (коригиран Scantrack) за пълния списък на категориите храни и напитки, класирани по принос към общите продадени калории през 2007 г., както и продажбите на калории на потребителски опаковани стоки по категории храни и напитки и делът на калориите, приписван на продуктите HWCF във всяка категория храни. Най-добрите източници на калории (на ден на глава от населението) от потребителски опаковани стоки включват хранителни закуски (105 калории), готови за консумация хлябове (92 калории), бонбони и дъвки (85 калории), готови за консумация зърнени храни и мюсли (55 калории), сирене (54 калории), охладени преработени меса (51 калории) и бисквитки (48 калории). Продуктите на HWCF представляват> 50% от калориите от тези най-добри категории храни: закуски, стабилни в рафта (59%), бонбони и дъвки (64%) и готови за консумация зърнени храни и мюсли (74%). Сред групите за напитки, най-големите източници на дневни калории на глава от населението за 2007 г. включват прясно обикновено мляко (81 калории), газирани безалкохолни напитки (71 калории), стабилни плодови и зеленчукови напитки и сокове (54 калории) и алкохол (54 калории) ). Калоричните дялове на HWCF в групите напитки са най-изразени за вода (98%), газирани безалкохолни напитки (58%) и напитки на прах и концентрати (68%).

Изходни средни дневни калории, закупени от потребителски опаковани стоки от домакинства в САЩ с деца на възраст 2–18 години (Проучване 2)

За да се оцени връзката между усилията на компанията HWCF и покупките от потребителски пакетирани стоки от домакинства в САЩ с деца на възраст 2–18 години, надлъжен анализ преди публикацията, който позволява да се контролира набор от икономически, демографски и свързани условия, които засягат битовите храни използвани покупки. Таблица 1 представя изходните резултати, коригирани само за възрастово-половия състав на домакинството, доходите на домакинството и расата/етническата принадлежност на главата на домакинството, за да се осигури груба мярка за пределен прием на закупени калории на дете. През 2007 г. средните дневни общи калории, закупени за средно дете на възраст между 2 и 18 години, са 1119 калории, от които 38,5% (432 калории) са от продукти HWCF, 31% (347 калории) са от продукти, които не са HWCF, и 30,4 % (341 калории) са от продукти с частна марка.

маса 1

Homescan 2007 среднодневни калории от потребителски опаковани стоки сред деца на възраст 2–18 години