Детското наднормено тегло и затлъстяването са глобален проблем на общественото здраве. В страните с високи доходи затлъстяването следва социално-икономически модели, тъй като хората с по-ниска социално-икономическа позиция са по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване, отколкото тези с по-висока социално-икономическа позиция. Лошата диета е ключов рисков фактор за наднормено тегло. Освен това е рисков фактор, за който можем да направим нещо.

детството

В нашето проучване, публикувано наскоро в International Journal of Epidemiology, ние изследвахме приноса на нездравословната консумация на храни и напитки за развитието на социално-икономическите неравенства в теглото сред децата в Австралия. Установихме, че социално-икономическите различия в нездравословния прием на храни и напитки се появяват от първата година от живота и се запазват през цялото детство. Почти всяко второ дете с ниска социално-икономическа позиция консумира сладки напитки през първата си година от живота, в сравнение с едно на всеки четири деца с по-висока социално-икономическа позиция.

Също така установихме, че неравенствата в консумацията на нездравословни храни и напитки през детството допринасят за развитието на неравенства в наднорменото тегло на възраст 10-11 години. Това е първото проучване, което демонстрира ефекта от кумулативната консумация на нездравословни храни и напитки от раждането и през цялото детство върху социално-икономическите разлики в теглото на децата.

Честата консумация на нездравословна храна и напитки в детството е обезпокоителна, тъй като през ранното детство се установяват вкусовите предпочитания и хранителните навици. Освен това децата със затлъстяване вероятно ще станат възрастни със затлъстяване, а последиците, включително неблагоприятните физически и психологически ефекти, също ще продължат и до зряла възраст. По-голямата консумация на нездравословна храна и напитки в ранен живот сред деца от по-нисък социално-икономически произход, придружена от по-високи нива на наднормено тегло и затлъстяване, означава, че тези деца са настроени да носят непропорционално бреме от лоша диета и наднормено тегло от много ранна възраст.

Родителите на малки деца са изправени пред все по-сложен свят, когато става въпрос за избор на храна и напитки за своите деца. Постоянно нарастващата наличност на нездравословни опции, плодотворен маркетинг, объркващи етикети на продукти и подвеждащи здравни претенции създават среда, която насърчава нездравословния избор на храни и напитки. Трябва да променим средата, за да направим здравословния избор лесен избор за родителите и техните деца.

Препоръките на Комисията на СЗО за прекратяване на детското затлъстяване призовават за координирани правителствени действия за насърчаване приема на здравословна храна и намаляване на консумацията на нездравословна храна и сладки напитки сред децата. Това започва с предоставяне на хранителни съвети на жените през целия антенатален период и подкрепа на родителите да въвеждат и предлагат голямо разнообразие от храни на кърмачета и малки деца.

Също така трябва да насърчаваме здравословна хранителна среда чрез:

  • здравни политики и учебни програми за хранене в образованието и грижите на децата
  • задължително премахване на всички сладки напитки от детските заведения
  • - регулирано етикетиране и маркетинг на храните, и
  • данъчно облагане на подсладените със захар напитки.

Импулс се гради за такива действия. Например, повече от 30 юрисдикции по света са въвели такса за подсладена захар, с видимо намаляване на покупките на подсладена захар, особено сред домакинствата с ниски доходи. И все пак може да се направи много повече.

Ясно е, че няма единно решение на проблема с детското затлъстяване. Подобряването на диетата на децата трябва да бъде част от цялостна, ръководена от правителството стратегия, която се справя с рисковите фактори за затлъстяването от пренаталния период през цялото детство и след това. Тази стратегия трябва да включва фокус върху собствения капитал, за да се гарантира, че хората с най-голямо социално и икономическо неравностойно положение не са изоставени.

Прочетете още:

Chung A, Peeters A, Gearon E, Backholer K. Принос на дискреционната консумация на храни и напитки към социално-икономическите неравенства в теглото на децата: проспективно проучване на австралийски деца. Международен вестник по епидемиология dyy020, Epub 4 март 2018 г., https://doi.org/10.1093/ije/dyy020.

Александра Чунг е докторант в Училището за обществено здраве и превантивна медицина, Университет Монаш, и гостуващ изследовател в Глобалния център за затлъстяване (GLOBE), Сътруднически център на Световната здравна организация за превенция на затлъстяването, Училище за здраве и социално развитие, Университет Дикин.