Какво казва изследването за това дали диетичните напитки са виновници, странични наблюдатели или способници за сладки зъби.

причинява

Въведете „сода за диета“ и „тегло“ в любимата си търсачка и може да се изненадате от това, което откриете.

„Пийте повече диетична сода, спечелете повече тегло?“ пита едно заглавие. „Диетична сода: Вход към увеличаване на теглото“ крещи друг.

При скорошно търсене на популярен уеб браузър, 49 от първите 50 посещения бяха за истории, предупреждаващи пиещите сода, че напитките могат да ги накарат да се опаковат в килограми.

Единственото изключение беше вписването в Уикипедия за „диетична сода“, което също цитира опасения за увеличаване на теглото.

Ако вярвате на прочетеното в интернет, ясно е, че пиенето на газирани напитки с диети причинява наддаване на тегло, нали?

Може би, но вероятно не, изследователят на затлъстяването Бари Попкин, доктор, казва на WebMD. Ясно е, че науката далеч не е категорична.

Диетична сода, Доказателства за увеличаване на теглото Оскъдни

Оказва се, че всички новини и публикации в блогове цитират едни и същи проучвания: изследвания върху плъхове, проведени от двама изследователи от университета Пърдю и две проучвания, последвали пиещите сода с течение на времето.

Попкин, който е ръководител на дивизията по хранителна епидемиология в Университета на Северна Каролина, Чапъл Хил, казва, че нито едно от проучванията не дава убедителен аргумент, че безкалоричните газирани напитки допринасят за увеличаване на теглото.

Не е приятел на индустрията за безалкохолни напитки, собственото изследване на Попкин свързва подсладените със захар газирани напитки със затлъстяването и той води глобални усилия да извади автоматите, които ги продават, извън училищата.

„Световните блогъри се придържат към идеята, че диетичните газирани напитки причиняват затлъстяване, но науката просто не е там, за да го подкрепи“, казва Попкин.

В анализ, публикуван миналата година, Попкин и съавторът д-р Ричард Д. Матес, MPH, RD, който е професор по хранене в университета Purdue, но не е участвал в проучванията върху плъхове, направиха преглед на изследването, изследващо въздействието на изкуствените подсладители върху тегло.

Те откриха малка подкрепа за схващането, че безкалоричните подсладители стимулират апетита или допринасят за затлъстяването по някакъв друг начин, но казват, че са необходими повече изследвания, за да се знае със сигурност.

Изследването Част 1: Изследвания на плъхове

Когато изследователите от Purdue Susan Swithers, PhD и Terry Davidson, PhD, публикуват първите си проучвания върху плъхове, предназначени да проверят теорията им, че изкуствените подсладители променят способността на организма да регулира приема на калории, те не са били подготвени за вниманието на пресата, получено от техните изследвания.

Продължава

„Честно казано, бяхме зашеметени“, казва Суитърс пред WebMD. „Наистина беше малко проучване.“

В първото проучване две групи плъхове са хранени със сладки, ароматизирани, подобни на кола течности. За една група течността винаги е била подсладена със захар, така че е имало постоянна връзка между сладкия вкус и калориите. Във втората група подсладените със захар течности се редуват с течности, подсладени с изкуствения подсладител захарин, така че връзката между сладкия вкус и калориите е противоречива.

След 10 дни плъховете получиха сладък, висококалоричен шоколадов пудинг. Изложените на калорични и некалорични сладки напитки са яли повече от пудинга.

В друго проучване плъховете са били хранени с висококалоричен шоколадов пудинг или шоколадово мляко с обикновената си храна. В края на месеца групата с шоколадови млека беше наддала значително повече.

Първият експеримент предполага, че прекъсвайки връзката между сладкия вкус и калориите, изкуствените подсладители пречат на естествената способност на организма да преценява съдържанието на калории, казва Суитърс. Второто, че тялото е по-малко способно да разпознава енергията, доставена в течна форма.

В по-късен набор от проучвания изследователите са хранели плъхове с кисело мляко, подсладено със захар или захарин в допълнение към редовната си чау и са установили, че плъховете, които са яли безкалоричен подсладител, са приемали повече калории като цяло и са натрупвали повече тегло.

Продължава

Изследването Част 2: Наблюдателните изследвания

Друго изследване, често цитирано в новините и публикациите в блогове, проследява хората в Сан Антонио, Тексас и показва, че тези, които пият повече диетични газирани напитки, натрупват повече тегло с течение на времето.

Изследователите са анализирали данните от проучването на сърцето в Сан Антонио, което е проследило над 5000 възрастни между 7 и 8 години.

Въпреки че хората, които пият както подсладени със захар, така и диетични газирани напитки, напълняват, пиещите газирана сода е по-вероятно да затлъстеят. И колкото повече диетични газирани напитки участниците пиеха, толкова по-голямо тегло напълняваха.

Анализът на Framingham включва 9000 мъже и жени на средна възраст, проследявани в продължение на четири години. Изследователите установяват, че в сравнение с хората, които изобщо не пият газирани напитки, тези, които пият както подсладена захар, така и диетична сода, са по-склонни да развият метаболитен синдром - група от симптоми, често свързани със затлъстяването, които увеличават риска от сърдечни заболявания и диабет.

Тъй като и двете проучвания са били наблюдателни, е невъзможно да се каже дали диетичните газирани напитки са играли пряка роля в наддаването на тегло.

Възможно е хората да преминат към диетична сода, когато започнат да напълняват, без да се занимават с други аспекти от диетата си, които причиняват увеличаване на теглото.

Манталитет на „Биг Мак и диетична кока-кола“

Възможно е също така хората с много лоша диета непропорционално да пият диетични газирани напитки.

Попкин нарича това манталитет „Биг Мак и диетична кока-кола“.

„Особено в Америка имаме много хора, които ядат диети с високо съдържание на мазнини и захар, но също така пият диетични газирани напитки“, казва той.

Шарън Фаулър, MPH, която ръководи проучването в Сан Антонио, признава това, но също така смята, че се случва нещо друго.

"Не съм убеден, че тези подсладители са толкова безопасни, колкото би трябвало да бъдат, предвид широкото им използване", казва Фаулър, преподавател в отдел по клинична епидемиология в Университета на Тексаския здравен научен център в Сан Антонио. "Загрижен съм, че ние сме в средата на гигантски експеримент и не знаем резултата. "

Диетични газирани напитки, които диети отслабват

Попкин цитира проучвания, включително неговото собствено, показващи, че хората, които пият изкуствено подсладени газирани напитки като част от диета с ограничено съдържание на калории, отслабват. Морийн Стори, д-р, която е старши вицепрезидент по научната политика на Американската асоциация за напитки.

Продължава

„Настоящата част от наличната наука показва, че нискокалоричните подсладители - като тези, използвани в диетичните безалкохолни напитки - могат да помогнат за намаляване на калориите и да поддържат здравословно тегло“, казва Стори на WebMD.

Тя посочва, че Американската диабетна асоциация и Американската диетична асоциация подкрепят използването на безкалорични подсладители за ограничаване на приема на калории и захар.

„Само пиенето на диетични напитки обаче не е достатъчно, за да се противопостави на преяждането - единственият начин да се поддържа здравословно тегло е чрез балансиране на консумираните калории с изгорените калории.“

Изследователят по хранене, д-р Дейвид Л. Кац, който ръководи Изследователския център за превенция в Йейл, казва, че изследването като цяло предполага, че заместителите на захар и други нехранителни заместители на храната имат малко влияние върху теглото по един или друг начин.

„За всяко проучване, което показва, че може да има полза или вреда, има друго, което не показва„ там “, казва Кац пред WebMD.

Хипотезата за сладкия зъб

Кац се съгласява, че изследванията, свързващи диетичните газирани напитки с наддаването на тегло, са оскъдни и неубедителни. Но той все още е загрижен, че изкуствените подсладители обуславят хората да искат да ядат повече сладки храни.

„Имаме предвид„ сладък зъб “, а не„ захарен зъб “, казва Кац. „Мисля, че това е напълно правилно. Вкусовите ни рецептори всъщност не правят разлика между сладко в захар и сладко от, да речем, аспартам. Доказателствата, че този сладък вкус предизвиква пристрастяване, са доста ясни. "

Теоретичните му притеснения са подкрепени от 20-годишен опит в реалния свят с пациентите му.

„Това, което видях при пациентите си, е, че тези, които пият диетична сода, са по-уязвими към стелт захари“, казва Кац.

Katz казва, че стелт захарите са тези, които се добавят към преработени храни, които не са сладки на вкус, като крекери, хляб и тестени сосове. Те обикновено се предлагат под формата на царевичен сироп с високо съдържание на фруктоза.

Въпреки че някои търговски сосове за паста не съдържат добавени захари, други съдържат повече от заливки за сладолед, казва Кац.

„Въпросът е кой предпочита сос от маринара с целия този високофруктозен царевичен сироп?“ Кац казва. „Отговорът е човек със сладък зъб.“

В своя преглед на изследванията Popkin и Mattes признават, че употребата на безкалорични подсладители вероятно насърчава предпочитанието към храни с по-сладък вкус. Но те заключават, че не е ясно дали това влияе върху наддаването на тегло - и казват, че безкалорийните подсладители могат да помогнат на хората да контролират теглото си, ако се използват вместо по-калорични подсладители.

Продължава

„Но дали ще бъдат използвани по този начин, не е сигурно“, пишат Попкин и Матес.

Източници

Д-р Бари М. Попкин, професор, отдел по хранене, Училище за обществено здраве в Гилингс, директор, Интердисциплинарен център за затлъстяване на UNC; директор, Отдел по епидемиология на храненето, Университет на Северна Каролина в Чапъл Хил.

Дейвид Л. Кац, д-р, директор и съосновател, Изследователски център за превенция в Йейл; директор и основател, Център за интегративна медицина; доцент по обществено здраве, Медицински факултет на Йейлския университет, Ню Хейвън, Коннектикут.

Морийн Стори, д-р, старши вицепрезидент по научната политика, Американска асоциация за напитки.

Сюзън Е. Суитърс, д-р, професор по психологически науки, Университет Пърдю, Уест Лафайет, Индиана.

Шарън П. Фаулър, MPH, преподавател, отдел по клинична епидемиология, Здравен научен център на Тексаския университет, Сан Антонио.

Матес и Попкин, Американски вестник за клинично хранене, 2009; об. 89.

WebMD: „Пийте повече диетична сода, напълнете повече?“ 13 юни 2005 г.

Фаулър, S. ‘Затлъстяване, Юни 2008 г .; онлайн издание.

Лудвиг, Д. ‘Вестник на Американската медицинска асоциация, 9 декември 2009 г .; том 302: стр. 2477-2478.

WebMD: „Изкуствените подсладители могат да намалят способността на организма да оценява приема на калории“, 13 февруари 2008 г.

WebMD: „Изкуствените подсладители могат да увредят диетичните усилия“, 30 юни 2004 г.

Суетърс, S. Поведенческа невронаука, Февруари 2008 г .; том 122: стр. 161-173.

Дейвидсън, Т. “Международен вестник за затлъстяването и свързаните с него метаболитни нарушения, Юли 2004 г .; об. 28: стр. 933-935.