Това е често срещан въпрос сред хората с IBS: „Мога ли наистина да имам запек и диария едновременно?“

ibs-c

Има няколко причини, поради които може да изпитвате и двата симптома заедно. Както винаги, промените в типичните симптоми на IBS трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. IBS често е непредсказуема и по дефиниция се свързва с променени навици на червата. Независимо от това, ако се появят нови симптоми или модели, те могат да бъдат признак на друго състояние и те трябва да бъдат изследвани.

IBS с запек и диария

Смесеният IBS (IBS-M) може да е най-често срещаният подтип на IBS. 1 Определя се като 25% от изпражненията са хлабави и воднисти и> 25% от изпражненията са на бучки и твърди, когато не приемате лаксативи или антидиарейни средства. 1

IBS е различен за всеки човек, а смесеният подтип на IBS е особено разнообразна категория. 1 Хората с IBS-M съобщават за симптоми, които са често срещани при хора, които имат IBS с запек (IBS-C), като напъване, чувството за непълно изхождане и ръчна евакуация на червата. Те също така съобщават за спешност, която е по-характерна за IBS с диария (IBS-D).

Необходими са повече изследвания на хора с IBS-M, за да се опише по-точно това състояние. В момента има няколко лечения специално за този подтип. 1

Разбиране на Вашия лекар

Диарията се определя като „чести, разхлабени изпражнения, предшествани от спазми в долната част на корема.“ 2 На скалата за форма на изпражненията в Бристол, типове 6 и 7 показват диария.

За лекарите запекът е „твърди изпражнения с форма на пелети“ или видове 1 и 2 по скалата на Bristol Stool Form. 2 Въпреки това много хора смятат, че запекът също е: 3

  • Рядко движение на червата
  • Напрежение или натискане по време на движение на червата
  • Усещане, че не можете напълно да изпразните червата си
  • Имате чувството, че трябва да изхождате, но не можете

Разхлабеното изпражнение, последвано от чувство, че сте имали непълно изхождане, може да изглежда като запек диария. 4 За да получите правилното лечение, е важно да бъдете възможно най-ясни, когато описвате симптомите си.

Условия, различни от IBS

Малък брой хора, които са имали запек от много дълго време, имат така нареченото „фекално поражение с преливна диария“. 5 Това може да се случи, когато в ректума е заседнала голяма бучка твърд стол. 6 Ректумът се разтяга и течните изпражнения текат около фекалната маса. Симптомите на диария при преливане са малки, подобни на гранули изпражнения, редуващи се с водниста диария. 5,6 Други симптоми включват коремни спазми, подуване на корема и напрежение. Дългосрочната употреба на лаксативи, някои болкоуспокояващи и антихолинергични лекарства може да бъде причина за фекално въздействие. 6 Диарията с препълване често се диагностицира погрешно и се лекува с лекарства против диария, което всъщност влошава състоянието. 5

  1. Su AM, Shih W, Presson AP, Chang L. Характеризиране на симптомите при синдром на раздразнените черва със смесен модел на навика на червата. Neurogastroenterol Motil. 2014; 26: 36-45.
  2. Wilkins T, Pepitone C, Alex B, Schade RR. Диагностика и управление на IBS при възрастни. Am Fam Лекар. 2012; 86: 419-426.
  3. Международна фондация за функционални стомашно-чревни разстройства. IBS със запек. Достъп до 13 юли 2016 г. на адрес: http://www.aboutibs.org/ibs-with-constipation.html.
  4. Drossman DA. Запек Диария. Уебсайт на Международната фондация за функционални стомашно-чревни разстройства. Достъп до 13 юли 2016 г. на адрес: http://www.aboutibs.org/constipated-diarrhea.html.
  5. Kolar GJ, Tabibian JH, Mangan TF. 20-годишна история на диария с периодичен запек. Am Fam Лекар. 2014; 89: 739-740.
  6. MedlinePlus. Фекално въздействие. Достъп до 13 юли 2016 г. на адрес: https://medlineplus.gov/ency/article/000230.htm.

Коментари

Присъединете се към разговора! Влезте или създайте акаунт.