Някои хора с хронично обструктивно белодробно разстройство (ХОББ) имат симптом, който се нарича „цианоза“. Ако човек има цианоза, това означава, че в кръвта му няма достатъчно кислород, за да може тялото да функционира добре.
Цианозата описва симптома, който се случва, когато кожата, устните или ноктите на човек се превръщат от естествения цвят на човека в син или синкав цвят. Цветът може също да изглежда сивкав или тъмно лилав.
„Централна цианоза“ е синева, която засяга главно устните, езика и устата. „Периферна цианоза“ е посиняване на кожата на ръцете, краката, стъпалата, ръцете, пръстите и леглата на ноктите. И двата вида цианоза могат да бъдат причинени от ХОББ или от усложнения на ХОББ.
Какво причинява цианоза при хора с ХОББ?
Цветът на кожата на човек се влияе от цвета на кръвта, която тече през кожата в кръвоносните съдове. Промените в цвета на кожата могат да покажат, че има проблем с кръвта на човек. 1,2
Когато човек е здрав, специални клетки в кръвта, наречени „червени кръвни клетки“, доставят кислород през системата на кръвоносните съдове от белите дробове до цялото тяло. Всеки бял дроб има милиони малки въздушни торбички вътре в себе си. Червените кръвни клетки абсорбират кислород от въздуха, който вдишваме, през стените на всяка от въздушните торбички.
Кръвните клетки имат яркочервен цвят, когато всички са напълно заредени с кислород, абсорбиран от белите дробове. Когато кръвните клетки са яркочервени, кожата има здрав цвят.
Когато кръвните клетки на човек не носят достатъчно кислород през тялото, цветът на кръвните клетки се променя от яркочервен до по-тъмен синкав цвят. Тъй като кръвта, протичаща през кожата, е със синкав цвят, тя кара човека да развие синкавост на кожата, устните или леглата на ноктите. Цианозата обикновено се случва, когато нивата на кислород в кръвта са под 90%.
Увреждането на белите дробове при хора с ХОББ може да попречи на техните кръвни клетки да абсорбират достатъчно кислород от въздушните торбички в белите дробове. Например, хроничният бронхит причинява раздразнение и подуване на дихателните пътища, които водят в белите дробове. Дихателните пътища също могат да се запушат с излишна слуз. Заедно тези два симптома могат да затруднят преминаването на достатъчно въздух през белите дробове и във въздушните торбички. Тъй като до въздушните торбички не достига достатъчно въздух, в червените кръвни клетки не може да се абсорбира достатъчно кислород.
Често ли е цианозата при хора с ХОББ?
Хроничната цианоза е по-честа сред пациентите, които имат по-късен стадий на ХОББ, отколкото пациентите в по-ранните стадии. Това означава, че те имат цианоза, която не изчезва и може да се влоши по време на тренировка или активност. 2,4
Въпреки това, цианозата може да се развие много бавно с течение на времето, ако нивото на кислород в кръвта намалява бавно. Синкавият оттенък понякога е трудно да се забележи. Много пациенти с ХОББ може дори да не знаят, че количеството кислород в кръвта им става твърде ниско.
Обикновено хората с ХОББ имат усложнение, наречено „белодробна хипертония“. Белодробна хипертония означава, че човек има високо кръвно налягане в кръвоносните съдове в белите дробове. Цианозата също е един от симптомите на белодробната хипертония.
Ако човек с ХОББ развие цианоза внезапно или ако се влоши, това може да е признак, че лицето има остро обостряне. Това е известно още като ХОББ атака. Пациентите с ХОББ, които имат признаци на обостряне, трябва да се свържат със своя доставчик на здравни грижи за съвет как да управляват атаката.
Може ли да се лекува цианоза?
Начинът на лечение на цианозата зависи от:
- Какво причинява цианозата
- Колко ниски са станали нивата на кислород в кръвта на пациента
Когато цианозата е причинена от самата ХОББ, тя често се лекува с помощта на кислородна терапия за доставяне на допълнителен кислород в белите дробове на пациента. Лекарствата могат да се използват и за лечение на ХОББ или усложнението, което причинява цианозата. 3,4