Млечните протеини са най-изследваните хранителни протеини и следователно приложението на CE за техния анализ е широко разпространено.

Свързани термини:

  • Лактоза
  • Пептид
  • Казеин
  • Пролактин
  • Соев протеин
  • Вложен ген
  • Кърмене
  • Кърма
  • Млечен добитък

Изтеглете като PDF

За тази страница

Стомашно-чревни разстройства

E.M.E. Poskitt MA, MB, BChir, FRCP, в Практическо детско хранене, 1988

Непоносимост към протеини на краве мляко (CMPI)

CMPI обикновено се развива вследствие на стомашно-чревна инсулт като инфекция, недохранване или операция. При такива обстоятелства CMPI обикновено причинява стомашно-чревни смущения с повръщане, диария или стомашно-чревна кръвозагуба. Рядко CMPI се развива остро при иначе здрави бебета, кърмени преди това, въведени в храни, съдържащи протеин от краве мляко.

Проблемът с CMPI е, че той няма специфични клинични характеристики и не може да бъде доказан по същия начин като непоносимостта към лактоза. Следователно диагнозата се поставя чрез подозрение и загуба на симптоми при изключване на протеини от краве мляко. Ако е изключена непоносимостта към лактоза, симптомите на CMPI отзвучават бързо след спиране на приема на краве мляко или адаптирано мляко и трябва да се повторят в рамките на един ден след въвеждането на мляко с пълна сила отново. Както при другите диети за изключване, трябва да се прилагат строги критерии за диагностика, тъй като много бебета са неоправдано етикетирани CMPI на тънки и неадекватни основания. Неправилната диагноза може да причини много ненужно безпокойство на родителите по отношение на диетата на децата им и дори може да доведе до загуба на време, преди симптомите да бъдат правилно диагностицирани.

CMPI може да се прояви като остро или хронично състояние. Таблица 15.4 изброява някои от начините, по които CMPI може да представи. Острият отговор на хранене с краве мляко с протеин може да бъде много драматичен с анафилактичен колапс в отговор на само малки количества погълнат протеин от краве мляко. Алтернативно оток (често на устните и езика), хрипове и уртикария могат да се появят в рамките на няколко часа. Кърмачетата, които се представят по остър и драматичен начин, често имат повишени нива на серумен IgE и повишени специфични за мляко антитела, което се доказва чрез кожни тестове и отговори на RAST. IgG, IgA и IgM млечните антитела обикновено са ниски. Често децата с анафилактичен отговор на краве мляко не са деца с предшестващо заболяване. Някои са кърмачета, които са били въведени в краве мляко или адаптирано мляко, като преди това са били кърмени. Предполага се, че такива бебета са сенсибилизирани чрез антигени на краве мляко, преминаващи през плацентата или в кърмата и погълнати от бебетата.

Таблица 15.4. Представяне на непоносимост към протеини на краве мляко

Свързано със стомашно-чревната патология

Диария - остра или хронична

Чревна загуба на кръв:

Загуба на тегло, вторична за ентеропатията

По-типичен модел от острия анафилактичен отговор на CMPI възниква като забавен отговор при кърмачета след стомашно-чревна инсулт. Тези деца развиват повръщане, диария, неуспех в процъфтяването, коремна болка и окултно или явно ректално кървене. Когато CMPI предизвиква хеморагичен колит (с подчертана еозинофилна инфилтрация на лигавицата на дебелото черво), лигавицата на тънките черва често е нормална. И обратно, необичайната хистология на тънките черва обикновено се свързва с нормалната хистология на дебелото черво. Биопсията на тънките черва може да покаже умерена ентеропатия, често с гъсти натрупвания на мазнини в епитела. Ентеропатията е неравномерна и преходният характер на CMPI може да затрудни доказването на диагнозата чрез оттегляне на CMPI, възстановяване на хистологията до нормални стойности и след това демонстриране на влошаване с повторно въвеждане на CMPI. Стомашно-чревно предизвикателство с протеин от краве мляко за потвърждаване на CMPI (виж по-долу) трябва да се прави изключително предпазливо и в болница, тъй като тези деца понякога показват драматични анафилактоидни реакции (Walker-Smith, 1985).

Възстановяването от непоносимост към протеин на краве мляко обикновено е по-бавно от това при непоносимост към лактоза и е препоръчително засегнатите бебета да бъдат на диети без краве мляко до навършване на 1-годишна възраст и след това да предизвиквате тези бебета много внимателно: 5 ml крави „мляко се дава на един ден и детето се наблюдава много внимателно за признаци на шок, ангионевротичен оток, уртикария или диария. Ако всичко е наред, на следващия ден се предлага една храна с мляко с четвърт сила. Ако детето остане без симптоми, едно хранене на ден може постепенно да се изгради до пълноценно мляко. След като детето толерира едно хранене с краве мляко с пълна сила на ден, вероятно е разумно да се остави детето да се прибере вкъщи и да се обясни на родителите да увеличат фуражите с пълна сила в размер на едно хранене на ден, при условие че няма предположения симптоми.

CMPI може да се лекува със соеви формули (непоносимостта към соя вероятно е толкова често срещана, колкото CMPI); формули, съдържащи неалергичен казеинов хидролизат (вж. таблица 15.3); или натрошени пилешки протеини, комбинирани с източници на въглехидрати и мазнини и допълнени с витамини и минерали. Соевите формули вероятно се избягват по-добре при ранно лечение на CMPI, тъй като стомашно-чревните увреждания, причинени от CMPI, могат да направят бебето по-податливо на непоносимост към соев протеин (Комитет по хранене, 1983).

Алергия към протеин от краве мляко

Алергичен гастрит

Млечните протеини могат да предизвикат симптоми, свързани с гастрит, включително коремна болка, повръщане, гадене, ранно засищане, неуспех в процъфтяването, стомашно-чревно кървене и обструкция. Пациентите с гастрит, предизвикан от алергия към млечни протеини, могат да се проявят на всяка възраст от неонаталния период до юношеството. Половината от пациентите, които развиват физически реакции към млечни протеини, демонстрират нормален RAST и им липсва периферна еозинофилия. Когато се извършва ендоскопия, биопсиите на лигавицата показват плътна еозинофилна инфилтрация, засягаща предимно стомашния антрал. Премахването на краве мляко ще облекчи симптомите в рамките на няколко дни до седмици. Отдавна се вярва, че по-голямата част от бебетата, засегнати с протеин от краве мляко, също са засегнати от алергия към соев протеин. Това откритие доведе до практиката да се премине към формула на основата на протеинов хидролизат като първоначално лечение. Всъщност последните данни сочат, че по-малко от 15% от бебетата развиват соева алергия и следователно соевите храни са разумна, по-евтина първоначална терапевтична алтернатива.

Протеини и аминокиселини и физически упражнения

Стивън Д. Патерсън,. Оуен Джефрис, в Храненето и скелетните мускули, 2019

Източници на прием на протеин

КАПИЛАРНА ЕЛЕКТРОФОРЕЗА | Приложения за хранителна химия

Млечни протеини

Млечните протеини са най-изследваните хранителни протеини и следователно приложението на CE за техния анализ е широко разпространено. Млечните протеини могат да бъдат разделени с помощта на СЕ според генетичния полиморфизъм, което позволява прилагането на СЕ методи за установяване на генетичен произход на млякото, използвано за производството на различни млечни продукти. Протеините и пептидите също са ключови маркери за изучаване развитието на биохимични и органолептични свойства по време на преработката на млечни продукти, като топлинна обработка и сушене. Такива процедури могат да доведат до денатурация на протеини и нежелани реакции на Maillard, които могат да повлияят на хранителните и вкусовите свойства. Освен това, протеолизата е неразделна характеристика на производството на много млечни продукти, предимно сирене, което води до образуването на биохимични разпадни продукти, които могат да имат важни последици за качеството на продукта (напр. Вкус). CE е ценен инструмент за разделяне и характеризиране на протеини и пептиди след технологично или протеолитично третиране.

Млечните протеини се състоят от казеинови и суроватъчни протеинови фракции. Казеините са основният протеин в млякото и са подгрупирани в α-, β- и κ-казеини. Казеините образуват мицели, които съставляват колоидната фаза на млякото, и образуването на тези агрегати по време на анализа на СЕ се предотвратява чрез добавяне на 6 mol l -1 урея към пробата и буферите за разделяне. Използването на хидрофилен покрит капиляр и буфер с ниско рН (pH 3.0), съдържащ полимерни добавки (например метилхидроксиетилцелулоза) позволява разделянето на β-казеин в неговите генетични варианти според разликите в броя на основните аминокиселинни остатъци. Използването на тези условия е предимно с цел да се избегне адсорбцията на протеини към стените на капилярите, което може да доведе до пиково изкривяване на формата и лоша разделителна способност.

Както бе споменато по-рано, протеините могат да се използват като маркери за установяване на генетичен произход, което е основен въпрос относно качеството на млечните продукти. Ярък пример е фалшифицирането на кози и овчи млечни продукти с малки количества говеждо мляко. Това се случва поради високата пазарна цена на козето и овче мляко и сезонните колебания в тяхното производство. CE предлага прост и бърз подход за откриване на фалшифициране, тъй като е в състояние да раздели млечните протеини според генетичния полиморфизъм. Фигура 1 показва анализ на казеиновата фракция на млечна смес от една трета от всеки вид, от която е възможно използването на многовариатен регресионен анализ за идентифициране и количествено определяне на присъствието на казеини от трите вида.

теми

Суроватъчните протеини, които са група от глобуларни протеини, които включват β-лактоглобулин и α-лакталбумин (α-La), се разделят лесно чрез различни подходи на СЕ. Използваният метод обикновено зависи от приложението и дали в рамките на един анализ се изисква разделителна способност на суроватъчните протеини и казеините. Американската митническа служба използва CE като бърз метод (5 минути време за изпълнение) за анализ на α-La в прахове от млечен протеин, за да подпомогне налагането на вносни мита върху млечни протеинови концентрати, чиято класификация на митата е частично дефинирана от тяхното съдържание на α-La. α-La присъства при ниски нива в млякото (

Диабет и свързани с него автоимунни заболявания

Млечни протеини

Млечните протеини, а именно говежди серумен албумин (BSA), зърнени култури и омега-3 мастни киселини, са получили най-голямо внимание като възможни диетични компоненти, важни за развитието на диабет тип 1А, а пилотно проучване за елиминиране на говеждо мляко е свързано с намаляване в антитела на цитоплазматични островни клетки. 23 Проучвания от Скандинавия установяват корелация между намаляването на кърменето и увеличаването на честотата на диабет тип 1А, докато проучвания от САЩ не откриват връзка. 24 Антитела срещу BSA са открити при хора, NOD мишки и плъхове BB. Една хипотеза е, че пептидът на BSA, хомоложен на островния антиген ICA-69, води до активиране на автоимунитет чрез молекулярна имитация. Повечето от проучванията, свързващи поглъщането на мляко с развитието на диабет, са ретроспективни и с относително малки ефекти (коефициент на шанс 1,6). Важно е, че няколко проспективни проучвания, изследващи възможната връзка между експресията на автоимунитет срещу островчета и ранно излагане на бебета на краве мляко при високорискови роднини от първа степен, не успяха да намерят връзка. 24 Неотдавнашно пилотно проучване на формула за казеин хидролизат при кърмачета е свързано с намаляване на подгрупа от автоантитела на островчета. 25

Млечни суроватъчни протеини и затлъстяване

Състав на тялото

В обобщение, доза от 50 g WPC или WPI за около 6 месеца е ефективна за намаляване на телесното тегло при участници с наднормено тегло и наднормено тегло на нормална диета 66 или диета с ограничено потребление на енергия 67, в сравнение с малтодекстрин, но не и на соев протеин. 66 Две други проучвания с участници с наднормено тегло и затлъстяване са използвали добавки с 20 g/ден непокътнат суроватъчен протеин и пептиди 69 или 63 g/ден WPI 68 за 3- или 5-месечна интервенция. Предполага се, че именно β-Lg в суроватката намалява мастната тъкан, или чрез свързване на хидрофобни молекули и по този начин предотвратява абсорбцията на мазнини в тънките черва, или чрез нейния засищащ ефект. 27 Въпреки че тези проучвания не откриват по-голяма загуба на тегло в групата на суроватката в сравнение с контролните групи, те наблюдават по-голяма загуба на мазнини. Ниските дози и ниската мощност на проучванията могат да обяснят липсата на наблюдавана загуба на тегло при двете последни проучвания. Заедно WPC и WPI показват положителен ефект върху телесното тегло и телесния състав, когато се приемат добавки от приблизително 50 g/ден в продължение на поне 6 месеца.

Диети и хранене

Вики Макуилям, в Хранителна алергия, 2012

Краве мляко

Алергията към протеини от краве мляко (CMPA) е една от най-честите хранителни алергии при кърмачета и деца. Представянето обикновено е след първото излагане на мляко за кърмачета на основата на краве мляко, кисело мляко или крем; въпреки това, млечните протеини са преносими в кърмата, така че някои бебета имат симптоми, въпреки че са изключително кърмени. 13 Управлението на алергията към протеини от краве мляко може да бъде сложно, тъй като управлението може да включва майчината диета на кърмачета, адаптираното мляко и диетата на бебето. Храните за кърмачета допринасят значително за храненето на бебето в зависимост от възрастта. Кравето мляко и продуктите от краве мляко, като кисело мляко, сирене и крем, осигуряват на диетата протеини, калций, фосфор, тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин А и D. Осигуряването на хранително еквивалентни алтернативи е важно (Таблица 19.2).

Кърмене

E.M.E. Poskitt MA, MB, BChir, FRCP, в Практическо детско хранене, 1988

Протеин

Протеинът от човешко мляко е предимно лакталбумин с относително нисък дял на казеин. Ниското съдържание на казеин в човешкото мляко му придава доста прозрачен външен вид в сравнение с кравето мляко. На майките не трябва да им се позволява да мислят (както понякога правят), че тънкият външен вид на млякото го прави неадекватен за храненето на техните бебета. Човешкото мляко съдържа аминокиселини в приблизително пропорцията, необходима за синтеза на човешки протеин, с изключение на това, че има по-високи нива на таурин, цистеин и триптофан, отколкото изглежда необходимо. Цистеинът е основна аминокиселина за малките бебета, тъй като липсващата цистатионеаза и относителният дефицит на цистатион синтетаза предотвратяват синтеза на цистеин от метионин. Високите нива на таурин са по-лесни за обяснение, въпреки че малките бебета конюгират жлъчните киселини с таурина. При липса на таурин вместо това се получава конюгиране на глицин. Тауринът е необходим за развитието на ретината при котенца, но не е известно дали е важен за развитието на ретината при човека. Защо нивата на триптофан са високи в кърмата не е известно.

ХРАНИТЕЛНА НЕТОЛЕРАНТНОСТ | Млечна алергия

Разпространение

CMA и CMPI са предимно детски заболявания. CMA се превърна в една от най-често срещаните хранителни алергии в ранна детска възраст, тъй като кравето мляко обикновено е един от първите чужди антигени, срещани в големи количества в ранна детска възраст. Повечето бебета развиват симптоми преди 1-месечна възраст, често в рамките на 1 седмица след въвеждането. Началото на CMA след 1-годишна възраст е изключително рядко. Основните рискови фактори за CMA са положителната фамилна анамнеза за CMA или друго атопично заболяване и ранна експозиция на протеин от краве мляко. Началото на заболяването в повечето случаи е тясно свързано с времето на въвеждане на продукти от краве мляко. Съобщава се, че разпространението на алергията към кравето мляко е около 2% от общото детско население в развитите страни. CMA понякога се появява при възрастни, засягайки по-малко от 1% от възрастното население; обаче, добри оценки за разпространение на CMA при възрастни не са налични.