В този член

В този член

В този член

Какво е инфаркт?

Сърцето се нуждае от собствено постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества, както всеки мускул в тялото. Сърцето има четири основни артерии, две от тях големи, разклоняващи се артерии, които доставят кислородна кръв до сърдечния мускул. Ако една от тези артерии или клонове се блокира внезапно, част от сърцето е лишена от кислород, състояние, наречено "сърдечна исхемия".

инфаркт

Ако сърдечната исхемия продължи твърде дълго, изгладената сърдечна тъкан умира. Това е инфаркт, иначе известен като инфаркт на миокарда - буквално „смърт на сърдечния мускул“.

Повечето инфаркти се случват в продължение на няколко часа - така че никога не чакайте да потърсите помощ, ако смятате, че инфарктът започва. В някои случаи изобщо няма симптоми, но повечето инфаркти предизвикват известна болка в гърдите.

Други признаци на инфаркт включват задух, замаяност, прималяване или гадене. Болката от тежък инфаркт е оприличена на гигантски юмрук, който обхваща и свива сърцето. Ако атаката е лека, може да се обърка с киселини. Болката може да бъде постоянна или периодична. Също така жените са по-малко склонни да изпитват класическите симптоми на болка в гърдите; по-скоро могат да почувстват пълнота в гърдите или болка в ръката, врата, гърба или челюстта.

Ангина: Ранен предупредителен знак за инфаркт

Много жертви на инфаркт са предупредени за неприятности от епизоди на ангина, която е болка в гърдите, която подобно на инфаркт се провокира от исхемия. Разликата е главно в степента: При ангина притока на кръв се възстановява, болката отстъпва за минути и сърцето не е трайно увредено. При инфаркт притокът на кръв е критично намален или напълно блокиран, болката продължава по-дълго и сърдечният мускул умира без своевременно лечение.

Около 25% от всички инфаркти се случват без никакви предишни предупредителни знаци. Понякога се свързват с феномен, известен като „тиха исхемия“ - спорадични прекъсвания на притока на кръв към сърцето, които по неизвестни причини са безболезнени, въпреки че могат да увредят сърдечната тъкан. Състоянието може да бъде открито чрез тестване на ЕКГ (електрокардиограма). Хората с диабет често имат тиха исхемия.

Продължава

Други хора приемат инфаркт за симптом на грип или рефлуксна болест, която причинява киселини.

Една четвърт от всички жертви на инфаркт умират преди да стигнат до болница; други страдат от животозастрашаващи усложнения, докато са в болница. Сериозните усложнения включват инсулт, постоянни сърдечни аритмии (неравномерен сърдечен ритъм), сърдечна недостатъчност, образуване на кръвни съсиреци в краката или сърцето и аневризма или изпъкналост в отслабена сърдечна камера. Но тези, които преживяват първоначалния инфаркт и са лишени от големи проблеми няколко часа по-късно, имат по-голям шанс за пълно възстановяване.

Възстановяването винаги е деликатен процес, защото всеки инфаркт отслабва сърцето до известна степен. Но като цяло може да се възобнови нормалният живот. В зависимост от тежестта на инфаркта, човек може да изпита:

  • Сърдечна недостатъчност, при която сърцето не помпа достатъчно добре, за да отговори на нуждите на тялото
  • Аритмии или анормални сърдечни ритми
  • Сърдечен арест или внезапна сърдечна смърт, при които сърцето спира да бие
  • Кардиогенен шок, при който сърцето е толкова увредено от инфаркта, че човек изпада в шок, което може да доведе до увреждане на други жизненоважни органи като бъбреците или черния дроб
  • Смърт

Какво причинява инфаркт?

Повечето инфаркти са резултат от коронарна артериална болест, известна още като атеросклероза или „втвърдяване на артериите“, състояние, което с времето запушва коронарните артерии с мастни, калцирани плаки. Типичният спусък за инфаркт често е кръвен съсирек, който блокира притока на кръв през коронарната артерия.

В началото на 80-те години изследователите потвърдиха, че спусъкът за почти всички сърдечни пристъпи не е самата обструктивна плака, а внезапното образуване на кръвен съсирек - подобно на струпясване - на върха на плаката, която прекъсва притока на кръв във вече стеснен плавателен съд. Това се нарича „разкъсване на плака“. Противно на досегашното вярване, лекарите сега признават, че по-малко тежките плаки са причина за повечето инфаркти: по-леките запушвания се разрушават и след това предизвикват образуването на кръвен съсирек.

Сърдечните пристъпи също могат да бъдат причинени от спазъм на коронарните артерии, където сърдечната артерия е временно свита, въпреки че това е доста рядка причина.

Продължава

Ново изследване показва, че възпалението също играе роля в еволюцията на инфарктите. Изглежда, че стените на коронарните артерии се възпаляват с времето, допълнително увеличавайки натрупването на мастни плаки.

Докато процесът стъпка по стъпка, водещ до инфаркт, не е напълно изяснен, основните рискови фактори за коронарна артериална болест са добре известни. Някои могат да бъдат контролирани, включително високо кръвно налягане, висок холестерол, затлъстяване, тютюнопушене и заседнал начин на живот. Казва се също, че стресът повишава риска, а усилието и вълнението могат да действат като тригери за инфаркт.

Други рискови фактори включват диабет и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.