Медицински преглед от Carmen Fookes, BPharm. Последна актуализация на 9 ноември 2020 г.

трябва

1. Как работи

  • Метоклопрамид увеличава подвижността на горната част на стомашно-чревния тракт, позволявайки по-бърз транзит на храна през стомашно-чревния тракт и намалявайки симптомите като гадене.
  • Експертите не са сигурни как точно метоклопрамид упражнява този ефект, но предполагат, че се дължи на неговите ефекти върху допаминовите рецептори в мозъка и червата.
  • Метоклопрамид принадлежи към класа лекарства, известни като антиеметици. Може да се нарече и прокинетично.

2. Горните страни

  • Използва се за краткосрочно облекчаване (4-12 седмици) на симптоматичен гастроезофагеален рефлукс, който не е отговорил на друго предписано от лекар лечение. Когато се използва за тази цел, метоклопрамид е по-вероятно да помогне на дневните симптоми, особено тези след хранене; ефектът му върху нощните симптоми е по-малък. Може да бъде ефективен, когато се използва профилактично, като еднократна доза преди хранене.
  • Може да бъде ефективен и за хора с диабет, които имат проблеми с изпразването на стомаха (симптомите включват гадене, повръщане, киселини, постоянна пълнота след хранене и загуба на тегло).
  • Инжектирането на метоклопрамид може да се използва за предотвратяване на гадене и повръщане, свързани с химиотерапия на рака, за улесняване на интубацията на тънките черва и за стимулиране на изпразването на червата преди радиологично изследване на стомаха.
  • Таблетките метоклопрамид могат да се използват и за други показания извън етикета (това означава, че употребата му не е одобрена от FDA, но все още е призната употреба).
  • Наличен е генеричен метоклопрамид.

3. Недостатъци

Ако сте на възраст между 18 и 60 години, не приемате други лекарства или нямате други медицински състояния, нежеланите реакции, които е по-вероятно да изпитате, включват:

Забележка: Като цяло възрастните хора или децата, хората с определени медицински състояния (като чернодробни или бъбречни проблеми, сърдечни заболявания, диабет, гърчове) или хората, които приемат други лекарства, са по-изложени на риск от развитие на по-широк спектър от странични ефекти. Вижте пълния списък на нежеланите реакции

4. Долна линия

Метоклопрамид може да се използва краткосрочно за лечение на стомашно-чревна рефлуксна болест, която не реагира на други лекарства или за лечение на диабетна стаза. Страничните ефекти могат да включват седация и нарушения на движението като мускулна ригидност и тардивна дискинезия.

5. Съвети

  • Може да се приема със или без храна.
  • Вземете точно както е указано от Вашия лекар. Не увеличавайте или намалявайте дозата без неговия или нейния съвет.
  • Метоклопрамид трябва да се приема само от възрастни и за предпочитане за по-малко от 12 седмици.
  • Не пийте алкохол, докато приемате метоклопрамид, защото това може да влоши някои странични ефекти.
  • Метклоклопрамид може да Ви направи сънливи и да повлияе способността Ви за шофиране или работа с машини. Не изпълнявайте тези задачи, ако метоклопрамид ви влияе по този начин.
  • Свържете се спешно с Вашия лекар, ако развиете мисли за самонараняване, необяснима висока температура, скованост на мускулите, проблеми с мисленето, ускорен или неравномерен сърдечен ритъм, прекомерно изпотяване, развиете нови, необичайни или неконтролируеми мускулни движения или имате някакви други тревожни странични ефекти.
  • Може да се наложи диабетиците да коригират дозата или времето на приложение на инсулина, ако метоклопрамид се използва за лечение на диабетна стомашна стаза.
  • Не приемайте други лекарства, включително тези, закупени на гише, без да проверите с лекар или фармацевт дали новото лекарство е съвместимо с метоклопрамид.

6. Отговор и ефективност

  • Метоклопрамид отнема около една до три минути, за да започне да работи след интравенозна доза; 10-15 минути след интрамускулна доза; и 30-60 минути след перорална доза. Ефектите продължават приблизително един до два часа.

7. Взаимодействия

Лекарствата, които взаимодействат с метоклопрамид, могат или да намалят ефекта му, да повлияят колко дълго действа, да увеличат страничните ефекти или да имат по-малък ефект, когато се приемат с метоклопрамид. Взаимодействието между две лекарства не винаги означава, че трябва да спрете приема на едно от лекарствата; обаче понякога го прави. Говорете с Вашия лекар за това как трябва да се управляват лекарствените взаимодействия.

Общите лекарства, които могат да взаимодействат с метоклопрамид, включват:

  • ацетаминофен
  • антихолинергични агенти, като оксибутинин
  • антидепресанти, като трициклични антидепресанти (напр. амитриптилин), инхибитори на моноаминооксидазата (напр. изокарбоксазид, фенелзин и траннилципромин), венлафаксин и SSRI (напр. пароксетин, сертралин)
  • антиконвулсанти, като фенитоин, фенобарбитал или примидон
  • антипсихотици (като бутирофенони, фенотиазини или тиоксантени) и атипични антипсихотици (напр. оланзапин, кветиапин, зипразидон)
  • циклоспорин
  • литий
  • лекарства, които индуцират или инхибират ензимите CYP2D6
  • опиоиди, като оксикодон или морфин
  • други лекарства, които повлияват серотонина, като амфетамини, фентанил, литий, трамадол, триптани (напр. алмотриптан, елетриптан или суматриптан) или жълт кантарион.

Имайте предвид, че този списък не включва всичко и включва само често срещани лекарства, които могат да взаимодействат с метоклопрамид. Трябва да се обърнете към информацията за предписване на метоклопрамид за пълен списък на взаимодействията.

Препратки

Още информация

Не забравяйте, пазете това и всички други лекарства на място, недостъпно за деца, никога не споделяйте лекарствата си с други хора и използвайте метоклопрамид само за предписаното показание.

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.